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• 膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的療效與哪些因素有關(guān)

  膝關(guān)節(jié)單髁置換這個(gè)手術(shù)的一般情況下，這個(gè)手術(shù)效果還是非常理想的，但是是不是理想，主要取決于幾個(gè)因素。第一個(gè)是手術(shù)適應(yīng)證的選擇，這個(gè)就是說(shuō)你這個(gè)病的診斷，有沒(méi)有問(wèn)題，是不是適合做這個(gè)單髁置換手術(shù)。你比如說(shuō)你這個(gè)病人的韌帶不完整了，韌帶打不開(kāi)了，或者是關(guān)節(jié)屈曲僵直畸形了，或者是他有多關(guān)節(jié)，多間室的關(guān)節(jié)炎，全關(guān)節(jié)或者全膝關(guān)節(jié)置換，也是關(guān)節(jié)炎，或者是說(shuō)他有類(lèi)風(fēng)濕，或者關(guān)節(jié)感染，或者是關(guān)節(jié)結(jié)核，這種就顯然不適合做單髁置換，你要勉強(qiáng)給他做單髁置換，效果肯定是好不了，這是第一個(gè)。第二個(gè)是你這個(gè)手術(shù)操作是不是規(guī)范，你這個(gè)手術(shù)假體的擺放這個(gè)位置，你做得不規(guī)范，那可能也會(huì)影響這個(gè)效果。第三個(gè)就說(shuō)你這個(gè)病人的自己自身的情況，比如說(shuō)骨質(zhì)疏松，這個(gè)假體出現(xiàn)松動(dòng)，下沉，出現(xiàn)這種情況，可能效果也會(huì)打折扣的。第四個(gè)就可能你這個(gè)假體材料，質(zhì)量有沒(méi)有問(wèn)題，當(dāng)然這個(gè)實(shí)際上我們見(jiàn)得很少。理論上說(shuō)你質(zhì)量可能會(huì)影響，他那個(gè)功能，有這么一個(gè)可能性。第五個(gè)就說(shuō)你這個(gè)固定的方法，比如說(shuō)你這骨質(zhì)非常差的情況下，你要用生物固定，那可能不一樣的效果。所以這也算是適應(yīng)證的選擇問(wèn)題。一般有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，根據(jù)這個(gè)病人的情況，選擇一個(gè)最佳類(lèi)型的假體，最佳的手術(shù)方法，選擇得當(dāng)?shù)脑?huà)，肯定會(huì)直接影響到這個(gè)患者，最終的療效，患者最終會(huì)受益的。

  

  02:22
  劉清和 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-03-10 1631次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的療效

  膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，能夠讓病人恢復(fù)到什么程度，這個(gè)是大多數(shù)患者所關(guān)心的，特別是需要徹底解決，這個(gè)疾病的患者，膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)總體來(lái)講，它的有效率是非常高的，成功率也都是95%以上，能夠消除患者的疼痛，能夠改善患者的功能，我們?cè)谧鐾晔中g(shù)以后，一般一兩天，就可以讓病人活動(dòng)，三四天就可以讓病人行走，恢復(fù)大概在三周到一個(gè)月之后，患者就可以進(jìn)行長(zhǎng)距離的行走，那么在日常行走過(guò)程當(dāng)中，基本上沒(méi)有太多需要注意的，所以患者在行走蹲起，上下樓這些情況，如果在良好的功能指導(dǎo)培訓(xùn)之下，應(yīng)該都是可以做到的，所以關(guān)節(jié)置換手術(shù)，對(duì)于骨關(guān)節(jié)病的治療來(lái)講，是一個(gè)比較終極的，一個(gè)根本的治療方法。

  

  01:22
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 3380次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的療效與哪些因素有關(guān)
  對(duì)于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后的療效，與下面這些因素有很大的關(guān)系的：一，需要積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，防止感染非常重要的，早期需要積極應(yīng)用一些消炎藥來(lái)預(yù)防感染。如果病人膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)出現(xiàn)感染，手術(shù)就失敗了。二，需要積極的應(yīng)用一些抗凝的藥物來(lái)預(yù)防血栓的發(fā)生，比如低分子肝素鈣，效果就非常不錯(cuò)。如果病人膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后引起血栓形成了，也會(huì)影響術(shù)后的療效的。三，膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后如果病人害怕疼痛，鍛煉不夠，就會(huì)使得膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度非常的差，從而影響病人正常功能，也會(huì)影響關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后的療效的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-06 1437次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染
  膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后引起的感染，一是與手術(shù)過(guò)程中無(wú)菌操作不當(dāng)或者是手術(shù)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，以及術(shù)后刀口的感染侵入以后，也容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的感染。再就是手術(shù)以后其他部位身體的感染，細(xì)菌隨著血流進(jìn)入膝關(guān)節(jié)內(nèi)部，引起膝關(guān)節(jié)感染的情況。這種情況，主要是以葡萄球菌感染為主，并且致病菌耐藥性比較強(qiáng)，它的主要表現(xiàn)為急性的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛以及發(fā)熱的情況。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染的情況，一定要行膿液的細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)。選用敏感的抗炎藥物治療，并且要行膝關(guān)節(jié)部位的制動(dòng)。如果說(shuō)通過(guò)藥物治療，能夠很好的控制病情，不需要行假體的取出手術(shù)。如果說(shuō)通過(guò)藥物治療，沒(méi)有很好的控制住感染，就要行假體的取出，并且行關(guān)節(jié)腔的沖洗，同時(shí)應(yīng)用敏感的抗炎藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-28 7514次

• 影響膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后療效的因素有哪些
  病情分析：影響膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后療效的因素有以下幾方面：第一，關(guān)節(jié)置換術(shù)前膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮情況。第二，術(shù)前關(guān)節(jié)內(nèi)外翻畸形的嚴(yán)重程度。第三，術(shù)前下肢肌力情況。第四，患者有沒(méi)有髖關(guān)節(jié)方面疾病，以及其他基礎(chǔ)病。第五，手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和熟練程度。第六，術(shù)后患者功能鍛煉的情況。意見(jiàn)建議：膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)是治療多種膝關(guān)節(jié)疾病終末期的終極治療方法，在這之前患者一般需要采取多種保守治療，如果效果不佳，才考慮進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，多種畸形都可以在手術(shù)中糾正。建議患者術(shù)后盡早開(kāi)始膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，改善關(guān)節(jié)功能。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-26 801次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的療效與哪些因素有關(guān)
  病情分析：膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后的療效與下面這些情況有很大的關(guān)系：第一，病人進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)適應(yīng)癥的選擇。第二，假體的質(zhì)量。第三，醫(yī)生安裝水平的高低。第四，后期刻苦進(jìn)行功能鍛煉的情況。意見(jiàn)建議：關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后，必須要盡早的進(jìn)行刻苦的功能鍛煉，來(lái)恢復(fù)病人正常關(guān)節(jié)活動(dòng)度，需要積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，防止感染，應(yīng)用一些抗凝的藥物，目的是為了預(yù)防血栓的發(fā)生。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-22 1101次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染
  膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后引起的感染，一是與手術(shù)過(guò)程中無(wú)菌操作不當(dāng)或者是手術(shù)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，以及術(shù)后刀口的感染侵入以后，也容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的感染。再就是手術(shù)以后其他部位身體的感染，細(xì)菌隨著血流進(jìn)入膝關(guān)節(jié)內(nèi)部，引起膝關(guān)節(jié)感染的情況。這種情況，主要是以葡萄球菌感染為主，并且致病菌耐藥性比較強(qiáng)，它的主要表現(xiàn)為急性的關(guān)節(jié)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 550次

• 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理
  全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理涉及到生命體征監(jiān)測(cè)、傷口護(hù)理、體位護(hù)理、飲食護(hù)理、功能鍛煉等，建議身體出現(xiàn)不適及時(shí)告知醫(yī)生。1、生命體征監(jiān)測(cè)：由于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)通常針對(duì)老年人，他們可能合并有一些基礎(chǔ)疾病。因此，術(shù)后需要常規(guī)吸氧，并使用心電監(jiān)護(hù)來(lái)監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化。如有任何異常，應(yīng)立即通知醫(yī)生。2、傷口護(hù)理：
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-05-23 0次