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為你推薦

• 腦栓塞抗凝治療時機

  腦栓塞發(fā)生以后，如果沒有什么禁忌癥，它可以用溶栓療法，一般來講，我們臨床上發(fā)生腦栓塞，都是在幾秒鐘時間就立即發(fā)生的，這個時候如果發(fā)現(xiàn)得早，及時地到急診去進行急診處理，在四個小時之內，有溶栓的指標沒有出血傾向，是可以進行溶栓治療的。溶栓治療的原則就是，發(fā)病的病人沒有禁忌癥，年齡、時間、病癥、臨床的癥狀，都適合的情況下，可以進行溶栓治療，它和腦血栓的形成的治療的原則，應當是一致的。溶栓的治療往往是靜脈給藥，在治療的過程中，還應該觀察他用了這個藥物以后，出現(xiàn)的一些個不良反應，比如說他可以有神志、體征，以及藥物的適應方面的一些變化。同時還要看有沒有出血傾向，控制劑量，控制他治療的過程中的，合并癥的出現(xiàn)等等，這一點非常重要。總的原則來講，它和腦梗塞的治療，原則上是一致的，時間窗、禁忌癥、適應癥，也都是一致的，只不過它來得要更快、更及時，這樣才能有一個很好的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-25 3101次

• 肺栓塞治療后如何調養(yǎng)

  一旦診斷肺栓塞之后，其實不管是像手術之后的一過性的觸發(fā)因素引起的，還是一些很多內科疾病引起來的，都是需要院外一段時間的抗凝。這段抗凝的療程到底是三個月、半年、還是一年，還是需要更長，取決于您當初引起肺栓塞的危險因素。所以肺栓塞病人出院之后，還需要密切的跟您所在醫(yī)院確診。所以肺栓塞病人，一旦出院之后，還需要長期或者是定期地到門診來，然后指導您在抗凝期間抗凝的強度，或者在抗凝治療過程當中，需要不需要對藥物的劑量進行調整。因為在服用抗凝藥物的過程當中，可能會面臨著不同部位的出血，還是需要在門診定期地去進行隨訪。

  

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  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 6172次

• 肺栓塞需要長期抗凝
  不同原因導致肺栓塞我們需要使用抗凝藥的時間是不同的。例如病因明確，例如手術等，肯定時間我們一般需要三個月，當誘因解除后患者肺栓塞的可能性非常小?；颊叱霈F(xiàn)反復栓塞可能性，而且不是一過性的因素導致的，我們需要使用六個月時間。若患者反復出現(xiàn)肺栓塞或者是有肺栓塞的明顯高危因素，例如腫瘤的化療等，我們需要長期的使用華法林等藥物進行抗凝治療，以免出現(xiàn)反復。對肺功能造成不可逆性的損傷，經過抗凝治療后患者肺栓塞的發(fā)生率會明顯的降低。
  語音時長 1:04”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-27 2408次

• 肺栓塞的抗凝治療
  肺栓塞的主要治療是抗凝和溶栓。抗凝藥物主要有肝素，低分子肝素和華法林，肝素可以與抗凝血酶Ⅲ結合，終止凝血活酶的生成和抑制其活性，抑制血小板聚集及脫顆粒，防止活性物質釋放，纖維蛋白溶解，從而終止血栓的生長促其溶解。肝素和低分子肝素連續(xù)使用九至十天，當栓子危險因子消失，移動病人時沒有發(fā)生肺栓塞癥狀，此時可合用口服抗凝劑華法林，口服抗凝劑起效時，即可以停用肝素。肝素治療最主要的并發(fā)癥是出血，出血部位常見于皮膚，胃腸道和顱內，當并發(fā)出血時aptt及凝血時間延長，此時應中斷治療數小時，如出血明顯可用等量的魚精蛋白對抗肝素的作用，華法林所致出血可以使用維生素K進行拮抗治療。
  語音時長 01:35”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 4819次

• 肺栓塞用抗凝好嗎
  肺栓塞如果在確診之后治療的方法主要就是抗凝治療的方法，但是注意在治療的過程中，有可能會遇到一些特殊的情況，這種情況不能使用抗凝治療的方法，比如說出現(xiàn)較嚴重的活動性出血，蛛網膜下腔及腦內出血，甚至是惡性高血壓不能用抗凝治療。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-21 2704次

• 肺栓塞的抗凝治療多久
  肺栓塞的抗凝時間依據栓子來源情況是有差別的。對于危險因素可以消除的，一般口服抗凝藥物三個月。對于原因不明的特發(fā)性肺栓塞，一般要求至少六個月。對于復發(fā)性的肺栓塞或者合并肺心病的或者危險因素長期存在的，一般12個月以上或是終身抗凝治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-19 4606次

• 肺栓塞需要長期抗凝
  不同原因導致肺栓塞我們需要使用抗凝藥的時間是不同的。例如病因明確，例如手術等，肯定時間我們一般需要三個月，當誘因解除后患者肺栓塞的可能性非常小?；颊叱霈F(xiàn)反復栓塞可能性，而且不是一過性的因素導致的，我們需要使用六個月時間。若患者反復出現(xiàn)肺栓塞或者是有肺栓塞的明顯高危因素，例如腫瘤的化療等，我們需要長期
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 259次

• 肺栓塞抗凝治療指南是什么
  肺栓塞抗凝治療指南，對于肺栓塞患者需要抗凝的，對于抗凝的規(guī)范，一般選擇華法林抗凝，華法林的用法在之前的3-5天，一般跟低分子肝素進行重合等到華法林起效，就是國際標準比值達到準值2這時候就可以停用低分子，繼續(xù)口服華法林抗凝，一般情況降國際比值控制在2-3的范圍就比較合理，一定要定期復診對于采用華法林抗
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-02 1051次