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• 門脈高壓的臨床表現(xiàn)

  門脈高壓往往是通過測(cè)定才能夠知道，但是通過測(cè)定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開刀的時(shí)候才能測(cè)定門靜脈壓力。當(dāng)然現(xiàn)在也有B超的，無創(chuàng)的門靜脈壓力測(cè)定的方法，這是根據(jù)B超來進(jìn)行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腹部的不舒服，消化不良，因?yàn)樗绊懙轿改c的功能。嚴(yán)重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個(gè)表現(xiàn)：第一個(gè)，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會(huì)出現(xiàn)嘔血。第二個(gè)，會(huì)合并痔瘡，反復(fù)的痔瘡的出血。當(dāng)反復(fù)痔瘡出血的時(shí)候，要想到會(huì)不會(huì)有門脈高壓。第三個(gè)，嚴(yán)重的門靜脈高壓，還會(huì)在肚臍表面血管擴(kuò)張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個(gè)臨床表現(xiàn)。

  

  01:27
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 11178次

• 肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)

  肝硬化失代償期可出現(xiàn)明顯的肝細(xì)胞功能減退和門靜脈高壓癥兩類臨床表現(xiàn)。第一，肝細(xì)胞功能減退：臨床表現(xiàn)為不同程度的乏力、體重減輕、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛細(xì)血管擴(kuò)張、雙下肢水腫以及厭食、腹脹，對(duì)脂肪、蛋白質(zhì)飲食耐受性差，易導(dǎo)致腹瀉，晚期可引發(fā)中毒性腸麻痹。因肝功能減退影響凝血酶原和其他凝血因子的合成，脾功能亢進(jìn)又引起血小板的減少，因此常出現(xiàn)牙齦、鼻出血，皮膚紫斑、出血點(diǎn)，或有嘔血與黑便。男性可出現(xiàn)性欲減退、乳房增大；女性有月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等。第二，門靜脈高壓癥：臨床上以紅細(xì)胞、血小板減少及脾大為主要表現(xiàn)的脾功能亢進(jìn)，側(cè)支循環(huán)形成、腹壁靜脈怒張、食管-胃底靜脈曲張等，由此導(dǎo)致消化道出血及腹腔積液。消化道出血及腹腔積液是肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)。

  

  01:41
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 9373次

• 門脈性肝硬化臨床表現(xiàn)
  出現(xiàn)了門脈性的肝硬化臨床表現(xiàn)主要是由于門靜脈壓力的升高所導(dǎo)致的，這個(gè)時(shí)候容易形成一些側(cè)枝循環(huán)，比如出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張的現(xiàn)象，再來會(huì)出現(xiàn)一些肚臍周圍淺靜脈高度擴(kuò)張的現(xiàn)象。這個(gè)時(shí)候還有可能會(huì)形成一些直腸靜脈叢的曲張，形成痔核。再來由于門靜脈壓力的增高，胃腸道的靜脈回流會(huì)受到一定的影響，特別容易發(fā)生胃腸道的淤血和水腫，會(huì)導(dǎo)致一些腹脹，腹水和一些厭食乏力的情況。而且門靜脈壓力的增高會(huì)導(dǎo)致脾靜脈回流的受阻，這個(gè)時(shí)候就會(huì)發(fā)生一些脾部的淤血，會(huì)導(dǎo)致脾大和脾功能的亢進(jìn)，容易破壞比較多的紅細(xì)胞，白細(xì)胞或者血小板。以上的臨床表現(xiàn)供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時(shí)長 01:09”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-12 2305次

• 肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)
  門脈高壓癥可以引起側(cè)支循環(huán)的開放的脾大以及脾功能亢進(jìn)，還有就是腹水的臨床表現(xiàn)，側(cè)支循環(huán)的開放是門脈高壓的獨(dú)特表現(xiàn)，也是診斷門脈高壓的重要依據(jù)，側(cè)支循環(huán)的主要部位有食管胃底靜脈曲張，直腸周圍靜脈，肝的連狀韌帶周圍靜脈，腹膜后間隙的靜脈，就是比較常見的靜脈曲張的地方。還有第二個(gè)就是脾臟的腫大和脾功能亢進(jìn)，脾臟腫大也是門脈高壓的必備條件，而且有脾功能亢進(jìn)，主要表現(xiàn)為白細(xì)胞減少，血小板減少和增生性的貧血。第三大表現(xiàn)就是腹水和肝病的體征，腹水是許多疾病的臨床表現(xiàn)之一，但是以肝臟的疾病占絕大多數(shù)，另外的肝病體征，比如有肝病面容，肝掌、蜘蛛痣，黃疸，這些基本上就是肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:24”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 3631次

• 肝硬化患者導(dǎo)致的門脈高壓癥有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：肝硬化患者導(dǎo)致的門脈高壓癥常見的臨床表現(xiàn)，包括脾臟腫大、腹水形成以及食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、直腸上靜脈叢形成等。意見建議：肝硬化有門脈高壓癥的病人，平時(shí)要避免進(jìn)食堅(jiān)硬的食物，并且應(yīng)該完善胃鏡檢查，了解食管胃底靜脈曲張程度。如果有嚴(yán)重的曲張應(yīng)該予以干預(yù)，行內(nèi)鏡下套扎或硬化治療或者外科手術(shù)治療，以免曲張靜脈破裂造成大出血。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-20 1601次

• 肝硬化的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：肝硬化患者主要的臨床表現(xiàn)是乏力、厭油、惡心、下肢水腫、腹水、牙齦出血、蜘蛛痣、肝掌、肝脾腫大、門靜脈高壓等。需要根據(jù)患者的具體病情來制定相應(yīng)的治療方案，最為常見的是乙型肝炎導(dǎo)致的，抗病毒治療尤為關(guān)鍵。意見建議：肝硬化患者不要抽煙喝酒，不要吃辛辣刺激油膩的食物，太硬、太燙的食物也不建議食用，尤其是食管胃底靜脈曲張的患者，平常還需要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，可以選擇一些抗纖維化類的藥物治療。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-09-08 3502次

• 門脈性肝硬化的表現(xiàn)
  門脈性肝硬化的表現(xiàn)包括肝功能減退和門脈高壓癥。肝功能減退包括：第一，消化道癥狀，如厭食，惡心，嘔吐，腹瀉，腹脹。第二，全身癥狀，包括乏力，消瘦，水腫。第三，出血及出血傾向，指皮膚和黏膜的出血，常常有鼻出血，牙齦出血，嘔血，甚至便血。第四，激素紊亂造成的異常，包括男性乳腺發(fā)育，肝掌，蜘蛛痣等。門脈高壓
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 353次

• 肝硬化門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有哪些
  肝硬化門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)通常有腹水、門-腔側(cè)支循環(huán)開放、脾功能亢進(jìn)及脾大。1、腹水：表現(xiàn)為腹脹、腹部隆起、蛙狀腹部，甚至臍疝，原因包括腹腔血管床靜水壓增加、低蛋白血癥及肝臟對(duì)醛固酮的失活減少。2、門-腔側(cè)支循環(huán)開放：比較常見的是食管胃底靜脈曲張，其次是腹部靜脈曲張、痔靜脈曲張、脾腎分流等，容易發(fā)生
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-06-25 0次