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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 9011次

• 腰椎滑脫怎么辦

  腰椎滑脫是指某一個椎體，相對于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移，必須強(qiáng)調(diào)的是，滑移的椎體所負(fù)載的是，其上方整個脊柱的負(fù)荷，通常所指的滑移椎體，相鄰椎體是其下方的椎體。所以說滑脫的椎體，一般是向前滑脫的，但是也有少部分可以向后滑脫，這本身就是后滑脫，椎體也可以向側(cè)方滑脫，稱之為側(cè)滑。一般的話，如果出現(xiàn)了腰椎滑脫的話，如果是輕度的、一度的，甚至是更輕的話，沒有相應(yīng)的癥狀，是可以不用管，就是不需要做特殊的治療，但是要適當(dāng)?shù)淖⒁?，不能?fù)重、不能做劇烈的運(yùn)動，做劇烈運(yùn)動的話，可能會加重滑脫的進(jìn)展。如果到了二度、三度以上滑脫，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的話，出現(xiàn)腰痛，甚至出現(xiàn)下肢的麻木，就是要處理的，如果出現(xiàn)這種癥狀的話，那必須是要找專科，疼痛科醫(yī)生和骨科醫(yī)生，是必須要考慮做手術(shù)治療了。

  

  01:38
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 9434次

• 腰椎滑脫是怎么造成的
  如果病人有腰椎滑脫的情況所造成的原因，一是見于退變，多發(fā)生于老年人，從而引發(fā)了腰部椎體退變，骨質(zhì)增生，以及椎體周圍的韌帶，關(guān)節(jié)囊退變松弛，后期就會引發(fā)腰椎部位的穩(wěn)定性破壞，導(dǎo)致腰椎滑旱冰脫的情況。第二就是見于外傷，特別是外傷以后引起了腰部椎體骨折，以及出現(xiàn)了椎弓根以及椎板骨折的情況，就會引發(fā)腰椎部位的穩(wěn)定性破壞，后期就容易導(dǎo)致腰椎滑脫的情況。第三就是見于先天發(fā)育異常，比如說先天性發(fā)育就出現(xiàn)了腰椎滑脫的情況，或者是有先天性發(fā)育異常有峽部裂的情況，也會引發(fā)腰椎部位的穩(wěn)定性破壞，后期導(dǎo)致腰椎滑脫的情況。
  語音時長 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-21 3356次

• 腰椎滑脫是怎么造成的
  患者出現(xiàn)了腰椎滑脫，一般考慮患者可能出現(xiàn)了先天性峽部裂，可能患者是出現(xiàn)了腰部長期勞損，有的患者是出現(xiàn)了創(chuàng)傷造成了脊柱滑脫，比如患者出現(xiàn)了椎弓根骨折，椎板骨折，關(guān)節(jié)突的骨折，從而導(dǎo)致了腰椎滑脫。有的患者是出現(xiàn)了全身骨代謝性的疾病，比如患者是出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松，成骨不全或者是局部出現(xiàn)了病變，比如患者出現(xiàn)了脊柱的腫瘤，出現(xiàn)了脊柱的感染，也會導(dǎo)致患者的腰椎滑脫。一般要根據(jù)患者的嚴(yán)重程度進(jìn)行相應(yīng)的治療，比如患者癥狀不是很明顯，在一度或者是二度滑脫，一般患者要進(jìn)行保守治療。出現(xiàn)了明顯的癥狀，在三度或者是四度滑脫，要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 01:18”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-23 1713次

• 腰椎體滑脫怎么造成的
  病情分析：到目前他的病因不是十分很清楚，可能是由于腰椎先天性發(fā)育缺陷，或者是患者從事重體力勞動，導(dǎo)致了慢性損傷，或者是應(yīng)力的改變等。同時長期吸煙的患者也容易出現(xiàn)腰椎滑脫。意見建議：要結(jié)合患者腰椎滑脫他的程度，年齡以及患者的工作性質(zhì)，采取保守治療或者是手術(shù)治療。一度滑脫的時候，一般患者保守治療，避免負(fù)重，可以佩戴腰圍，出現(xiàn)肢體疼痛麻木，可以口服止痛藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。癥狀比較明顯，要手術(shù)治療。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-23 801次

• 腰椎滑脫怎么造成的
  病情分析：造成腰椎滑脫的因素一部分跟外力因素有關(guān)系，比如說外力撞擊或者是暴力影響，但是大部分因素主要還是跟腰椎的退行性病變有關(guān)系， 因為腰椎退行性病變，導(dǎo)致局部的血液循環(huán)不好會引起腰椎的肌肉力量下降，會出現(xiàn)腰椎滑脫的癥狀。意見建議：外力撞擊引起的腰椎滑脫，需要及時的拍片，確診損傷的程度，一般早中期的滑脫，通過保守治療可以幫助緩解。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-24 1001次

• 腰椎體滑脫會癱瘓嗎
  腰椎體滑脫有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓的情況，腰椎體滑脫，若是二級以上，明顯的壓迫腰椎神經(jīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰部疼痛，下肢無力，麻木等癥狀，若病情繼續(xù)加重的話，嚴(yán)重壓迫神經(jīng)，可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓。建議及時到醫(yī)院進(jìn)行CT檢查，明確病灶處的具體位置，可通
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 腰椎滑脫的診斷
  腰椎滑脫的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)與x線檢查。診斷腰椎滑脫并不困難，但需要鑒別其他疾病，例如腰椎間盤突出，背肌與韌帶的扭傷與勞損。同時也需要鑒別腰椎滑脫的病因，如先天發(fā)育不良，峽部病變性滑脫、創(chuàng)傷性滑脫，退行性病變導(dǎo)致的滑脫和病理性骨折等因素。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 120次