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早產(chǎn)是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)

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醫(yī)生主講實錄

早產(chǎn)的胎兒一般都不大,大部分早產(chǎn)兒能夠順產(chǎn),臨產(chǎn)后慎用抑制新生兒呼吸的藥物,因為早產(chǎn)兒肺部往往沒有發(fā)育完全,產(chǎn)程中加強監(jiān)護,密切觀察胎心變化。如果孕周過小,合并胎位不正,羊水過少,也可放寬手術(shù)指征。

因為早產(chǎn)兒本身耐受宮縮的能力差,經(jīng)陰道分娩,增加胎兒缺氧窒息以及顱內(nèi)出血等風(fēng)險,且合并胎位不正,羊水過少進一步增加了胎兒窒息缺氧的風(fēng)險,行剖宮產(chǎn)相對安全,但剖宮產(chǎn)對產(chǎn)婦的損傷大,選擇應(yīng)該慎重。如果早產(chǎn)合并胎膜早破并發(fā)的絨毛膜羊膜炎,或者是合并胎兒窘迫,應(yīng)行剖宮產(chǎn)搶救早產(chǎn)兒。

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