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醫(yī)生主講實(shí)錄

當(dāng)懷疑有支氣管哮喘時(shí),首先需要完善胸部X線或CT檢查以排外有無(wú)肺部病變。根據(jù)情況,需要完善心臟彩超,以排外有無(wú)心臟疾病導(dǎo)致的胸悶、氣喘等臨床癥狀。

哮喘的患者一定要進(jìn)行肺功能,加支氣管激發(fā)試驗(yàn),或支氣管舒張?jiān)囼?yàn),以及呼出氣一氧化氮測(cè)定等檢查。肺功能檢查是診斷哮喘的金標(biāo)準(zhǔn),只有當(dāng)患者肺功能出現(xiàn)典型的阻塞性通氣功能障礙,或支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、支氣管激發(fā)試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)時(shí),多考慮患者有支氣管哮喘的存在。另外,還需要結(jié)合患者的臨床癥狀,例如在接觸刺激性的過(guò)敏性因素等誘因下可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶、氣喘以及呼吸困難,發(fā)作時(shí)兩肺可以聞及散在的呼氣性哮鳴音。通過(guò)上述的輔助檢查,聯(lián)合臨床癥狀及體征,就可以診斷為支氣管哮喘。

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