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硫唑嘌呤的使用原則和不良反應(yīng)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

硫唑嘌呤,主要用于器官移植時(shí)的抗排異反應(yīng),多余皮質(zhì)激素并加用抗淋巴細(xì)胞球蛋白。使用原則,它廣泛用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)性慢性肝炎,潰瘍性結(jié)腸炎,硬皮病重癥肌無(wú)力等自身免疫性疾病。他對(duì)慢性腎炎和腎病綜合癥的療效不及環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤不良反應(yīng)包括。它的毒性反應(yīng)與巰嘌呤相似,大劑量用藥過(guò)90可以產(chǎn)生嚴(yán)重的骨髓抑制,導(dǎo)致粒細(xì)胞減少,甚至出現(xiàn)再生障礙性貧血。一般在6到10天以后出現(xiàn)也可出現(xiàn)中毒性肝炎,胰腺炎,脫發(fā),黏膜潰瘍、出血、肺水腫,視網(wǎng)膜出血,厭食,惡心,口腔炎等。它可增加細(xì)菌病毒真菌感染的易感性,可能導(dǎo)致畸胎、還可誘發(fā)癌癥。

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