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• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因為患者服用一些特殊的藥物，或者有時候因為一些其他的導(dǎo)致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當時是休克，或者心衰導(dǎo)致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內(nèi)恢復(fù)，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當患者的腎功能經(jīng)過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù)，達到一個理想狀態(tài)的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6700次

• 急性腎功能衰竭的原因

  急性腎功能衰竭的原因，可以分很多種。但是比較常見的原因，可能就是因為腎臟的本身的疾病，導(dǎo)致腎功能的衰竭，比較常見的原因，比如患者用一些特殊的藥物，對腎臟有損害的，可能會導(dǎo)致腎衰。還有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血熱。還有一些休克，或者其他的危重疾病，導(dǎo)致患者的其他器官功能發(fā)生異常，比如發(fā)生心衰，心衰以后，可能患者就發(fā)生休克。休克以后腎臟一缺血，就可能發(fā)生急性的腎衰。所以急性腎衰，這種情況下，一般都是合并在其他疾病，同時伴發(fā)腎功能的問題。當然也有一些其他的原因，引起的腎衰，比如患者可能本身，就是慢性的腎功能不全的病人，可能得了腎炎，或者腎病得了有10年以上，可能發(fā)展到一定程度，可能突然某一天一個什么原因，就導(dǎo)致他癥狀加重，出現(xiàn)合并，出現(xiàn)急性的腎功能衰竭。如果出現(xiàn)這種情況，就需要到醫(yī)院做及時的就診，做化驗或者診斷，然后做醫(yī)療上的處理，比如透析，或者其他的辦法治療。

  

  01:44
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 8871次

• 急性腎功能衰竭初發(fā)期應(yīng)如何治療
  一，積極治療原發(fā)病，如嚴重外傷，嚴重感染等，尤其要處理血容量不足休克和清除壞死組織等。二，初發(fā)期治療包括：1、甘露醇靜脈滴注60至125毫升五至十分鐘注畢，若2小時后仍然無尿，可重復(fù)使用上述劑量甘露醇加速尿240豪克，如尿量仍不增加，則再單純用速尿480毫克靜脈滴注，如尿量仍不增加則表明已確立了急性腎衰，對利尿治療無效，不應(yīng)再用。2、血管擴張劑，如罌粟堿三十毫克，肌肉注射，每4小時一次，持續(xù)48小時，或用小劑量多巴胺每分鐘1至5μg每千克，有擴張腎血管作用，可預(yù)防和改善急性腎衰。3、鈣通道阻滯劑，能防治缺血性急性腎衰，可使少尿性腎衰轉(zhuǎn)變?yōu)榉巧倌蛐阅I衰。
  語音時長 1:30”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-01 1759次

• 急性腎功能衰竭初發(fā)期應(yīng)如何治療
  (1)積極治療原發(fā)病，如嚴重外傷、嚴重感染等，尤其要處理血容量不足、休克和清除壞死組織等。(2)初發(fā)期治療包括：①甘露醇，靜脈滴注60～125mL，5～10分鐘注畢，如2小時后仍然無尿，可重復(fù)使用上述劑量甘露醇加速尿240mg，如尿量仍不增加，則再單純用速尿480mg靜脈滴注，如尿量仍不增加，則表明已確立了急性腎衰，對利尿治療無效不應(yīng)再用。②血管擴張劑，如罌粟堿30mg，肌肉注射，每4小時1次，持續(xù)48小時，或用小劑量多巴胺每分鐘1～5μg/kg，有擴張腎血管作用，可預(yù)防和改善急性腎衰。③鈣通道阻滯劑，能防治缺血性急性腎衰，可使少尿型腎衰轉(zhuǎn)變?yōu)榉巧倌蛐湍I衰。
  語音時長 1:17”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-09 1368次

• 腎功能衰竭中醫(yī)如何治療
  病情分析：腎功能衰竭的患者，中醫(yī)可以做以下治療，一，口服中藥。腎功能衰竭的患者多有一些癥狀如乏力，惡心，不愿意吃飯，浮腫等癥狀。這時可以給予中藥來進行調(diào)理改善異常癥狀，如可以應(yīng)用真武湯，五苓散，四君子湯等加減治療。二中藥灌腸。也可以應(yīng)用中藥灌腸以排出腸道內(nèi)的毒素，從而減輕癥狀，常用的中藥有大黃，牡蠣，熟附子，蒲公英，澤瀉等。意見建議：腎功能衰竭的患者飲食應(yīng)該注意，以低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主，不要吃豆制品，平時可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2023-04-07 1202次

• 慢性腎功能衰竭如何治療
  病情分析：慢性腎功能衰竭的患者要及時的去當?shù)卣?guī)三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，醫(yī)生的指導(dǎo)下針對原發(fā)病進行治療，對于血脂，血壓以及血糖要嚴格控制，同時降低蛋白尿。意見建議：建議患者在治療時配合服用百令膠囊或者海昆腎喜膠囊等保護腎臟的藥物。同時要避免使用對腎臟產(chǎn)生損害的藥物?；颊咴谒幬镏委煕]有效果時，可以進行透析治療。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-24 1003次

• 急性腎功能衰竭如何補充能量
  急性腎功能衰竭，可能見于腎前性的原因，比如病人惡心，嘔吐，腹瀉，失血或者是嚴重的低血壓，大量的出汗，導(dǎo)致腎臟的灌注出現(xiàn)問題，引起尿素氮，肌酐的蓄積，導(dǎo)致腎功能衰竭。有些是梗阻引起，比如結(jié)石，或者是一些腫瘤轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致雙側(cè)輸尿管受壓，引起尿液排出受阻，導(dǎo)致腎功能的異常；有些是一些藥物引起，包括氨基糖甙類
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 105次

• 小兒急性腎功能衰竭如何預(yù)防
  小兒急性腎功能衰竭多是由于有效血流量不足，或者是使用藥物不當或過量有關(guān)。所以，當孩子由于疾病或其他原因出現(xiàn)飲食下降時，應(yīng)及時的給孩子補充體液，防止有效的血流量減少。由于孩子肝臟和腎功能處于發(fā)育期，所以患者在對兒童使用藥物時，一定要在醫(yī)生的指
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次