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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90886次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當(dāng)你身體前傾的時候，腰間盤里的負(fù)荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負(fù)重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89356次

• 腰椎間盤突出手術(shù)后
  對腰椎間盤突出手術(shù)以后的病人，首先需要嚴(yán)格的臥床休息保護才是恢復(fù)最好的條件，因為大部分腰椎間盤突出手術(shù)以后的病人，需要椎間植骨融合手術(shù)治療的，嚴(yán)格得注意休息保護才有利于后期局部的愈合。另外對于傷口需要積極的進行換藥、消毒，防止感染很重要的，一般兩三天就需要傷口換藥一次，再就是對于這樣的病人需要積極的進行活動下肢關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮也是至關(guān)重要的。再就是對于這樣的病人，飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，需要戒煙戒酒的，對于術(shù)前已經(jīng)有神經(jīng)損傷的病人，需要積極的應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，來促進神經(jīng)的恢復(fù)。再就是配合理療，比如針灸、按摩也有利于神經(jīng)的恢復(fù)的，這就是腰椎間盤突出手術(shù)以后的處理。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 9869次

• 腰椎間盤突出手術(shù)方案
  對于腰椎間盤突出手術(shù)的選擇主要是看腰椎間盤突出以后對病人造成的影響，特別是對病人的正常生活、工作造成的影響。如果說椎間盤突出以后通過保守的治療，癥狀能夠明顯的緩解，這種情況也不建議手術(shù)。如果說病人椎間盤突出癥狀明顯，通過保守治療癥狀緩解不理想，并且病情逐漸的加重，嚴(yán)重影響了病人的正常生活，就要考慮手術(shù)治療。同時，如果椎間盤突出的同時有腰椎有滑脫或者椎弓根的狹窄以及椎弓根的不穩(wěn)定情況，這種情況最好也要選擇手術(shù)治療。這種情況對于青少年以及青壯年，可以考慮行微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)治療，創(chuàng)傷小恢復(fù)快，病人能夠很快的投入到正常的工作生活當(dāng)中。對于中老年人最好行切開的手術(shù)治療，因為切開的手術(shù)對周圍骨性的結(jié)構(gòu)以及骨性的增生、狹窄有很好的擴大作用，從而能夠徹底的解除神經(jīng)根水腫壓迫的情況。
  語音時長 1:50”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-01 1879次

• 在哪里進行腰椎間盤突出手術(shù)
  病情分析：腰椎間盤如果壓迫神經(jīng)比較嚴(yán)重，比如引起下肢放射性疼痛，或者導(dǎo)致大小便功能障礙，需要進行手術(shù)。選擇當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院的骨科或者脊柱外科，中醫(yī)院的骨科都可以進行手術(shù)。意見建議：腰椎間盤突出在早期癥狀的時候只要平常多注意，還是可以預(yù)防病情的加重的。注意腰椎部位的保護，不要長期彎腰，避免長期久坐站立，加強腰肌的功能鍛煉。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-29 2005次

• 腰椎間盤突出手術(shù)多久
  病情分析：對于腰椎間盤突出，如果保守治療沒有很好效果，需要積極的進行手術(shù)治療，手術(shù)一般分為微創(chuàng)手術(shù)以及開放式的手術(shù)，對于微創(chuàng)手術(shù)總共的手術(shù)時間大約在兩小時到3小時左右。意見建議：對于開放的手術(shù)，手術(shù)的時間大約在兩小時左右，不同的手術(shù)方式具有不同的優(yōu)點，需要結(jié)合患者的癥狀以及疾病情況選擇。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-31 2503次

• 哪里腰椎間盤突出手術(shù)
  首先需要說明一下，對于椎間盤突出的手術(shù)，這屬于常見病，多發(fā)病，通常隨著科技的發(fā)達(dá)，醫(yī)療水平的進展，對于這種病，一般的三甲醫(yī)院骨科都是沒有問題。對于這樣的病人，如果是椎間盤突出非常的大，對脊髓神經(jīng)受壓非常厲害，引起病人出現(xiàn)腿痛，腿麻，腿無力或者是大小便異常，就有必要積極的進行手術(shù)治療。手術(shù)的治療方法有
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 162次

• 腰椎間盤突出手術(shù)
  腰椎間盤突出手術(shù)是針對嚴(yán)重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過手術(shù)，可以有效緩解神經(jīng)壓迫，恢復(fù)患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤突出，即腰椎間盤的髓核向外突出，壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)藥物、物理治療
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次