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為你推薦

• 糖尿病的誘因

  糖尿病是常見的內(nèi)分泌疾病，疾病誘因很多，疾病與遺傳有關(guān)，糖尿病存在家族發(fā)病傾向，部分患者有糖尿病家族史，還有環(huán)境因素有關(guān)，比如進(jìn)食過多，體力活動減少，年齡、懷孕時的血糖情況，出生時候的體重，還與感染后導(dǎo)致自身免疫反應(yīng)有關(guān)。早期的認(rèn)識是2型糖尿病，主要是由于三個重要的作用所致，第一胰島β細(xì)胞胰島素分泌缺陷，第二肌肉組織葡萄糖攝取減少，第三肝糖輸出增加，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)除了這傳統(tǒng)的三個機(jī)制，還有很多器官和激素，都參與了疾病的發(fā)生，包括脂代謝紊亂，腸促胰島素效應(yīng)減弱，基礎(chǔ)胰高血糖素水平升高。腎臟對葡萄糖的重吸收，大腦神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂，也參與了糖尿病的病理生理過程，統(tǒng)稱為糖尿病的“八重奏”。

  

  01:44
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 6464次

• 甲亢危象最常見的誘因

  甲亢危象，又被稱為甲狀腺危象，它是甲狀腺功能亢進(jìn)，最嚴(yán)重的并發(fā)癥，沒有之一。它的死亡率能夠達(dá)到20%，甲亢危象的誘因，大多數(shù)都是由于甲亢，沒有經(jīng)過治療或者說治療不充分，不恰當(dāng)?shù)赝Ｋ?，跟這有關(guān)。在這基礎(chǔ)上，如果說受到一些感染、創(chuàng)傷、手術(shù)或者說是嚴(yán)重的精神刺激，就可能會導(dǎo)致甲亢危象的發(fā)生。我們之前在治療甲亢患者的時候，遇到過這么一例患者，患者在治療，甲狀腺功能亢進(jìn)的時候，我們使用了藥物治療。治療過程都很好，患者的狀態(tài)逐漸恢復(fù)，甲亢所導(dǎo)致的肝病也逐漸恢復(fù)了，甲狀腺激素也逐漸降低，患者很高興，為了慶祝他甲亢的一個恢復(fù)狀態(tài)，他吃了一頓火鍋，然后他就腹瀉了。感染性腹瀉，患者在甲亢沒有完全治愈的時候，出現(xiàn)一個嚴(yán)重的感染，這種時候患者就導(dǎo)致了，甲亢危象的發(fā)生，患者在這一次甲亢恢復(fù)過程中，因為這個感染性腹瀉，就出現(xiàn)了嚴(yán)重的高熱，嚴(yán)重的心律失常，肝功能進(jìn)一步地受損，最后甚至于導(dǎo)致了死亡的發(fā)生。所以在甲亢治療過程中，一定要注意，藥物一定要堅持服用，不能夠自己輕易地斷藥、停藥，而且在甲亢治療過程中，一定要避免感染，避免嚴(yán)重的外傷。甲亢手術(shù)一定要經(jīng)過，內(nèi)分泌大夫的評估之后，再進(jìn)行手術(shù)操作。

  

  02:01
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 4493次

• 糖尿病高滲性昏迷的治療？
  糖尿病高滲性昏迷是一種急性嚴(yán)重的并發(fā)癥，治療包括：一，胰島素的應(yīng)用，首次可根據(jù)血糖水平?jīng)Q定胰島素劑量為血糖水平的四分之一，以后每2小時測血糖一次，根據(jù)血糖水平調(diào)節(jié)胰島素用量。二，補(bǔ)液，高滲性昏迷病人失水比同癥酸中毒更為嚴(yán)重，且高滲狀態(tài)威脅病人生命因此輸液至關(guān)重，每天輸液量六千到八千毫升，如血漿滲透壓或血鈉過高無休克可輸0.45%半升量鹽水，但如有休克則仍然輸?shù)壬睇}水。三，要補(bǔ)鉀。四，對癥支持治療。五，加強(qiáng)護(hù)理密切觀察病情。六，去除誘因。
  語音時長 1:41”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 5252次

• 什么是糖尿病高滲性昏迷
  高滲性昏迷，又稱高滲性非酮癥性的糖尿病昏迷或稱為高血糖脫水綜合征，是糖尿病患者的急性嚴(yán)重并發(fā)癥之一，其發(fā)病為糖尿病酮癥酸中毒的十分之一到六分之一，臨床已嚴(yán)重脫水，極度高血糖，血漿滲透壓升高和明顯的酮癥，伴有神經(jīng)損害為主要特點，多見于老年糖尿病患者以及以往無糖尿病病史者或僅有輕微的糖尿病，不需要胰島素治療者也可以發(fā)生。在糖尿病酮癥酸中毒時和一型糖尿病患者之中，糖尿病高滲性昏迷的發(fā)病率比糖尿病酮癥酸中毒要低，死亡率高達(dá)40%到60%，如不積極救治，患者多在24到48小時內(nèi)死亡，應(yīng)該早期診斷及時救治，降低病死率的發(fā)生。
  語音時長 1:25”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 8083次

• 什么是糖尿病高滲性昏迷
  糖尿病高滲性昏迷是糖尿病一種較少見的嚴(yán)重急性并發(fā)癥，患者原有胰島素分泌不足，再誘因作用下血糖急劇上升，促進(jìn)糖代謝紊亂加重，致細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，發(fā)生低血容量高滲性脫水，常常出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常。多見于老年無糖尿病史或二型糖尿病輕癥患者。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 3002次

• 什么是糖尿病高滲性昏迷
  糖尿病高滲性昏迷就是指患者胰島素的分泌不足，造成了血糖繼續(xù)上升，促進(jìn)了糖代謝紊亂的加重，導(dǎo)致細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，這個時候非常容易發(fā)生低血容量，高滲性脫水，導(dǎo)致有一部分患者會出現(xiàn)昏迷。除了糖尿病患者，有一部分沒有糖尿病病史的老年人也可以出現(xiàn)這個疾病。這個時候檢查血糖通常超過30毫摩爾每升。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-23 2603次

• 糖尿病高滲性昏迷的治療？
  糖尿病高滲性昏迷是一種急性嚴(yán)重的并發(fā)癥，治療包括：一，胰島素的應(yīng)用，首次可根據(jù)血糖水平?jīng)Q定胰島素劑量為血糖水平的四分之一，以后每2小時測血糖一次，根據(jù)血糖水平調(diào)節(jié)胰島素用量。二，補(bǔ)液，高滲性昏迷病人失水比同癥酸中毒更為嚴(yán)重，且高滲狀態(tài)威脅病人生命因此輸液至關(guān)重，每天輸液量六千到八千毫升，如血漿滲透壓
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 106次

• 什么是糖尿病高滲性昏迷？
  高滲性非酮癥糖尿病昏迷，簡稱為高滲性昏迷，是糖尿病急性并發(fā)癥之一，也是糖尿病昏迷中的一種特殊類型，高滲性非酮癥糖尿病昏迷的誘因有以下幾點：1.患者有糖尿病而毫無察覺，沒有采取正規(guī)的治療，甚至誤診為腦血管意外，而誤用高糖輸液，導(dǎo)致血糖顯著升高。2.應(yīng)激狀態(tài)，如感染，肺炎，外傷、手術(shù)、急性胰腺炎、急性胃
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 154次