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老百姓說(shuō)的肌無(wú)力他指的是一大類(lèi)。那么肌無(wú)力它有很多原因，我們一個(gè)肌肉的收縮它有兩大類(lèi)。一個(gè)是肌肉本身，本身肌肉纖維，它收縮就帶來(lái)肌肉的收縮。還有一個(gè)是神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)就是說(shuō)我們骨骼肌的收縮，也是要神經(jīng)系統(tǒng)支配的。具體來(lái)說(shuō)就是我們的肌肉有三大類(lèi)。一個(gè)是骨骼肌，就是咱們平時(shí)說(shuō)的運(yùn)動(dòng)全是骨骼肌來(lái)進(jìn)行支配的。還有平滑肌，我們腸道、膀胱這些肌肉是叫平滑肌。還有一些心肌，心肌是專(zhuān)門(mén)在心臟上面，所以后面這兩個(gè)肌肉是不受我們意識(shí)支配的，它們是按照自己的節(jié)律自己來(lái)活動(dòng)。骨骼肌是由我們神經(jīng)發(fā)生沖動(dòng)，然后支配肌肉，按照我們的指令動(dòng)作去完成一些動(dòng)作。那么這是骨骼肌的功能。這個(gè)肌無(wú)力，因?yàn)槭枪趋兰∷芏嘣颍袂懊嫖覀冋f(shuō)的，你會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力，就是說(shuō)勞累是一個(gè)原因。還有一種情況，比方說(shuō)我們不注意生活當(dāng)中如果你電解質(zhì)補(bǔ)充不夠，比如鎂多了或者說(shuō)我們說(shuō)的你鉀低了，在臨床上有些病人他會(huì)表現(xiàn)鉀低了，他也可以表現(xiàn)肌無(wú)力。還有一種情況，就像我們剛才說(shuō)神經(jīng)系統(tǒng)。大家知道腦血管疾病比方說(shuō)我得腦梗塞了，或者腦出血了，他操縱什么，他神經(jīng)支配不好，他也會(huì)出現(xiàn)這邊肌肉的肌無(wú)力。還有一種就是咱們說(shuō)的這種重癥肌無(wú)力，這個(gè)是一個(gè)免疫性疾病。它是跟自身抗體產(chǎn)生有一定關(guān)系。免疫性疾病，老百姓知道更多的說(shuō)像類(lèi)風(fēng)濕病，還有一些甲狀腺炎這些，還有一些系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這是在臨床上很常見(jiàn)的免疫性疾病。重癥肌無(wú)力這種疾病，它跟這些免疫性疾病，有些病人是伴發(fā)的可能都有合在一起，所以它屬于免疫性疾病，所以肌無(wú)力它指的是一大類(lèi)。我們?cè)谂R床上，主要針對(duì)的是重癥肌無(wú)力的治療和改變。還有一種肌無(wú)力就是剛剛咱們前面說(shuō)的，就是神經(jīng)元性的一些改變。神經(jīng)元改變了，它可以上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或者下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，它最后到的結(jié)果也會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力，它們?cè)虿灰粯铀运鼈冎委熒舷鄬?duì)來(lái)說(shuō)也是有差別的。神經(jīng)元病變它引起的肌無(wú)力，比方咱們前面說(shuō)的肌萎縮側(cè)索硬化癥這個(gè)病人，那么你就可以用萬(wàn)全力太利魯唑片進(jìn)行控制。

孩子假性的內(nèi)斜比較多，我們自己檢查，就是給他眼前有小光點(diǎn)，就像這個(gè)燈叫筆燈。小光點(diǎn)讓他看一下，或者怕孩子刺激眼睛，用一個(gè)其他的。然后看他角膜之間的反光點(diǎn)，是不是兩個(gè)眼都在正中間，或都在一定的位置。如果一個(gè)在中間光點(diǎn)，另一個(gè)在中間跑一邊了，有可能是有斜的問(wèn)題。然后再擋一只眼，再看光點(diǎn)一致，不一致，說(shuō)明兩個(gè)視軸是否一致，這是一個(gè)簡(jiǎn)單的檢查。有的孩子不太會(huì)描述，也看不出來(lái)，但這孩子一抱出去以后，一在陽(yáng)光下他就閉一只眼睛。這種情況，應(yīng)該過(guò)來(lái)看看大夫。有那種間歇性外斜視，可能有的時(shí)候出去的時(shí)候，他一個(gè)眼睛怕光，他就閉一只眼睛。有的有這種癥狀，家長(zhǎng)要提高警惕了。再有一個(gè)，有的孩子，突然的比如發(fā)燒或者，在這種體質(zhì)特別下降的時(shí)候，不要讓孩子過(guò)度地用眼，拿設(shè)備、拿手機(jī)、拿iPad去哄孩子，這樣很有可能會(huì)誘發(fā)他的眼肌的問(wèn)題。因?yàn)楹⒆拥难奂∑胶舛龋€是很脆弱的。