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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時(shí)可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI呈現(xiàn)信號較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號，增強(qiáng)掃描，動(dòng)脈期顯著強(qiáng)化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見假包膜增強(qiáng)。

  

  01:34
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 8680次

• 腸梗阻的臨床表現(xiàn)有哪些

  腸梗阻的臨床表現(xiàn)，主要是胃腸道的梗阻表現(xiàn)。食物的通道不通暢了，表現(xiàn)的幾個(gè)要點(diǎn)就是疼痛，因?yàn)椴煌▌t痛，所以說腹部以劇烈的疼痛，為典型的臨床表現(xiàn)。疼痛以后，局部的梗阻以后食物下不去，完全性的梗阻以后，患者就會出現(xiàn)嘔吐，吃下去以后下不去，就會從上消化道出來。然后大便不通，下面不通，沒有排氣，沒有排便，嚴(yán)重的患者就會出現(xiàn)休克。因?yàn)殚L期的食物不通暢，腸道除了消化吸收，還是人體的排泄毒素的渠道，這時(shí)候人體的梗阻以后，初期會出現(xiàn)神智的變化，中醫(yī)叫神昏譫語，說胡話，然后再嚴(yán)重的，甚至導(dǎo)致意識的喪失，休克，中醫(yī)叫陽明腑實(shí)證。因?yàn)槭澄飳?dǎo)致了胃腸道的阻塞，導(dǎo)致人體的神志發(fā)生了變化，在臨床中還會出現(xiàn)水液代謝的問題，有的會出現(xiàn)胸水，腹水，還有人出現(xiàn)高熱，發(fā)熱的這些臨床表現(xiàn)，都是跟梗阻相關(guān)的一些癥狀。

  

  02:05
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 28543次

• 腸梗阻的影像表現(xiàn)
  在臨床上，腸梗阻的影像表現(xiàn)主要為會出現(xiàn)擴(kuò)張的腸管，而且，患者會出現(xiàn)氣液平，另外患者的腸壁會出現(xiàn)水腫，模糊，腸系膜的密度會增高，呈云霧狀，有的患者甚至還會出現(xiàn)腹水。所以說，對于腸梗阻的影像表現(xiàn)，認(rèn)識上要全面，當(dāng)患者出現(xiàn)上述影像表現(xiàn)時(shí)，要結(jié)合患者的臨床癥狀和體征，對患者的病情進(jìn)行綜合的判斷才好，一旦患者確診得了腸梗阻，建議患者及時(shí)的進(jìn)行胃腸減壓，這樣可以減輕患者的腹脹、嘔吐等臨床癥狀，也可以降低毒素的吸收，患者還需要進(jìn)行抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等治療，有的患者甚至還需要進(jìn)行手術(shù)治療，經(jīng)過積極的治療之后，腸梗阻的患者恢復(fù)是良好的。
  語音時(shí)長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-02-09 5089次

• 腸梗阻的影像學(xué)特點(diǎn)有哪些？
  腸梗阻的影像學(xué)特點(diǎn)有哪些，腸梗阻主要是分為粘連性腸梗阻以及絞窄性腸梗阻。粘連性腸梗阻通過x線立位的腹部平片檢查，在梗阻發(fā)生后4到6小時(shí)，腹部平片上可以看到脹氣的腸袢以及多數(shù)的氣液平面，如果立位腹平片表現(xiàn)為一側(cè)比較固定的這種咖啡豆樣的機(jī)體影，應(yīng)該警惕有腸絞窄存在。再就是絞窄性腸梗阻x線立位腹部平片會表現(xiàn)為固定孤立的這種腸袢成咖啡豆?fàn)?，再就是假腫瘤狀以及花瓣?duì)疃夷c間隙會增寬，這種情況就要高度懷疑是腸梗阻的情況。針對腸梗阻的診斷，主要就是要判斷是否腸梗阻，是機(jī)械性腸梗阻還是動(dòng)力性腸梗阻、單純性的腸梗阻還是絞窄性的腸梗阻，針對這種情況的治療，如果是粘連性腸梗阻一般非手術(shù)治療主要就是胃腸減壓，糾正水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡，嚴(yán)重的需要進(jìn)行手術(shù)治療，絞窄性腸梗阻一般情況下，診斷明確以后應(yīng)該立即手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-12 11370次

• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)
  病情分析：肝癌的影像學(xué)表現(xiàn)可能是病灶兩厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期間病人主要是通過超聲，磁共振成像或者增強(qiáng)CT的影像學(xué)檢查來進(jìn)行確診的。意見建議：建議病人也應(yīng)該檢測肝癌的標(biāo)志物，在臨床上甲胎蛋白是診斷肝細(xì)胞癌的特異性標(biāo)志物，是具有非常好的診斷作用的。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1902次

• 氣胸影像學(xué)表現(xiàn)
  氣胸影像學(xué)表現(xiàn)，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規(guī)手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行側(cè)位胸片或者側(cè)臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。大量氣胸時(shí)可見縱隔向心臟健側(cè)移位，合并胸腔積液時(shí)可見其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時(shí)易漏診，側(cè)位胸片可協(xié)助診斷。x線診斷下轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)也可發(fā)現(xiàn)圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應(yīng)用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準(zhǔn)確，氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 3602次

• 肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)
  肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)：對于中央型肺癌患者，可以表現(xiàn)為肺門陰影增濃、增大，局部有時(shí)可以看到腫塊形成，部分患者可以出現(xiàn)肺門以及縱膈淋巴結(jié)的腫大，當(dāng)侵犯局部的氣管或支氣管時(shí)，還可形成肺不張或阻塞性肺炎，部分患者局部還可以形成代償性的肺氣腫的改變。周圍型肺癌早期可以表現(xiàn)為局限性的小斑片狀陰影即磨玻璃影
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 721次

• 矽肺的影像學(xué)表現(xiàn)
  矽肺的影像學(xué)表現(xiàn)具有顯著特征。在X線或CT影像上，矽肺患者常呈現(xiàn)出肺部紋理增粗、增多，肺門淋巴結(jié)腫大，以及肺部出現(xiàn)多發(fā)性的小結(jié)節(jié)狀陰影。隨著病情的發(fā)展，這些小結(jié)節(jié)可逐漸融合成大的團(tuán)塊狀，導(dǎo)致肺部的纖維化。矽肺患者還可能出現(xiàn)肺氣腫和肺大皰等繼
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-01-27 0次