有一半以上的急性心肌梗塞的患者，在心肌梗塞發(fā)病前數(shù)日有胸部不適、乏力、活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀。其中最為突出的癥狀為初發(fā)型心絞痛或惡化型心絞痛，心絞痛發(fā)作比以前更加頻繁，疼痛程度更加劇烈，持續(xù)時間長，舌下含服硝酸甘油療效差，常沒有明顯的誘發(fā)因素。
心絞痛發(fā)作時心電圖還有ST段一過性明顯抬高或壓低，T波倒置或增高。這時候如果及時住院治療，可以使部分病人避免發(fā)生急性心肌梗塞。
急性心梗的前驅(qū)癥狀有哪些
陳添華副主任醫(yī)師
井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2020-02-20 1866次
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心梗的早期癥狀有哪些心梗早期癥狀多表現(xiàn)為心前區(qū)或胸骨后的劇烈疼痛，常伴有壓迫感、緊縮感、燒灼感甚至瀕死感，且疼痛可能放射至左臂、頸部、下頜或背部，要與心絞痛的癥狀相區(qū)分。一般來說，冠心病典型心絞痛發(fā)作時患者會感到窒息感、胸口劇烈疼痛，疼痛可放射到下頜、左側(cè)肩膀等部位，持續(xù)的時間大概在5-10分鐘左右。而突發(fā)心肌梗死時，患者的疼痛感會更為劇烈，甚至?xí)霈F(xiàn)瀕死感、意識不清，且胸痛可持續(xù)半小時甚至更長的時間。當(dāng)心絞痛發(fā)作時，患者可在舌下含服硝酸甘油、硝酸異山梨酯或麝香保心丸等急救藥物緩解癥狀，研究表明舌下含服麝香保心丸，最快30s即可減輕患者胸痛、胸悶等心絞痛表現(xiàn)。另外，部分患者的心肌梗死早期癥狀可能表現(xiàn)為不典型癥狀，例如牙痛、后背痛、胃痛等非典型疼痛，同時還會伴有疲憊、喘不上氣等表現(xiàn)，往往很容易被忽視，需要前往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查后才能明確。除了這些胸痛、后背痛等疼痛癥狀以外，心梗早期還大多同時伴有乏力、疲倦、大汗、惡心、嘔吐、呼吸不暢等癥狀，并且隨著疾病的發(fā)展，癥狀會進(jìn)一步加重，但不同患者的癥狀表現(xiàn)會有所不同，尤其是既往有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病以及冠心病史的患者本人及家屬應(yīng)格外警惕，出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立刻停止任何重體力活動，原地休息，并及時平息激動的情緒以減輕心肌耗氧量，同時第一時間撥打120求救。
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許丹焰
主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
2024-12-09 18907次
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心梗的前兆有哪些癥狀心梗是指急性心肌梗死，大多是指給心臟輸送血液的冠狀動脈出現(xiàn)急性阻塞，血液的供應(yīng)急劇減少或中斷，導(dǎo)致相應(yīng)的心肌因為缺血、缺氧而出現(xiàn)壞死，使得心臟功能受損，這是一種很危急的病癥，若不及時治療甚至可危及患者生命。部分患者在突發(fā)心梗前數(shù)小時或幾天前可能會出現(xiàn)一些前兆表現(xiàn)，癥狀多樣，表現(xiàn)形式因人而異。通常一半以上的患者在發(fā)病前會出現(xiàn)乏力、胸部不適，活動時出現(xiàn)心悸、氣急、胸悶或者胸痛等癥狀；也有的患者疼痛癥狀表現(xiàn)不典型，可能出現(xiàn)上腹部不適、后背疼痛，甚至牙痛等表現(xiàn)，這些不典型的心梗前兆非常容易被忽視。另外，對于既往有冠心病史的患者，發(fā)生心肌梗死的可能性相對更高，更要提高警惕，平時應(yīng)堅持遵醫(yī)囑服用阿司匹林、阿托伐他汀等控制病情發(fā)展，另外研究表明，在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上加服麝香保心丸，能改善心肌缺血，減少心絞痛的發(fā)作頻次，降低心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。如果冠心病患者出現(xiàn)心絞痛發(fā)作次數(shù)增多、程度加劇、持續(xù)時間延長等情況，很可能是心梗發(fā)生前兆，要提高警惕并立即撥打急救電話，聽從醫(yī)生指示送醫(yī)搶救。
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孫偉
主任醫(yī)師江蘇省人民醫(yī)院
2024-12-10 17907次
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急性心梗的常見癥狀有哪些急性心梗最常見的癥狀是疼痛，多發(fā)于清晨疼痛的部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但誘因多不明顯，并且在安靜時程度較重，持續(xù)時間較長，休息以及口服硝酸甘油都不能緩解。另一方面是一些全身的癥狀，比如發(fā)熱，心動過速等情況。另一種是下壁的心梗會出現(xiàn)一些胃腸道的癥狀，疼痛劇烈時常伴有頻繁的惡心嘔吐以及上腹痛，這與迷走神經(jīng)受損有很大的關(guān)系，同時也與心血量排出降低，組織灌流不足有很大的關(guān)系。再一個是出現(xiàn)低血壓以及休克，如果是一些右室梗死，一般血壓會低于80mmHg，而出現(xiàn)煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷等情況，同時也會有尿量的減少，這種情況一般需緊急送醫(yī)處理。語音時長 01:26”
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2020-01-05 2099次
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心梗的癥狀有哪些急性心肌梗死的病人在疾病前一到兩天或者是一到兩周有前期癥狀，像突然出現(xiàn)長時間的心絞痛，疼痛典型的心肌梗死的癥狀一般包括：發(fā)作時持久的胸骨后的壓榨性的疼痛，休息或者是含服硝酸甘油不能緩解，長伴有煩躁不安，出汗，恐懼或瀕死感，少數(shù)病人無疼痛，一開始即表現(xiàn)為休克或者是急性的心力衰竭。全身癥狀方面是發(fā)熱、白細(xì)胞增高、血沉增快、胃腸道癥狀像多見于下壁梗死病人，心律失常一般多見于75%到95%心肌梗塞的病人，發(fā)生再疾病的一到兩周內(nèi)，而且以24小時內(nèi)比較多見，前壁心肌梗死易發(fā)生室性心率失常，下壁心肌梗死易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯。語音時長 1:17”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-05 6135次
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急性心梗的前驅(qū)癥狀有哪些病情分析：急性心梗的患者通常是會出現(xiàn)突然的胸痛發(fā)作，但也有一些患者會出現(xiàn)一些前期的癥狀，比如胸悶氣短，乏力，心前區(qū)疼痛等冠心病的癥狀，所以當(dāng)患者出現(xiàn)了癥狀以后就要引起重視。意見建議：一定要注意多休息，避免熬夜和勞累，保證飲食起居的規(guī)律，避免暴飲暴食，避免吃刺激性的食物，還要戒煙戒酒?？梢猿砸恍┬迈r的水果和蔬菜，但是一定要少食多餐。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-07-01 1001次
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急性心梗的癥狀有哪些病情分析：胸部疼痛不適，有壓迫感或絞榨感，伴頸部、下巴、手臂、上腹部、肩背部放射痛。心慌、氣促、惡心、乏力、頭暈、出汗、呼吸困難，甚至出現(xiàn)暈厥、神志不清。休息或含服硝酸甘油也無法緩解，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)休克、心力衰竭、猝死。意見建議：發(fā)生急性心梗時，要立即呼叫120到就近醫(yī)院的急診科、心血管內(nèi)科或ICU進(jìn)行搶救。平常要積極治療高血壓、冠心病、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)病，要戒煙、戒酒。按醫(yī)囑正確用藥，定期復(fù)診。
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2020-09-17 1603次
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心梗的癥狀有哪些心肌梗死是指由于冠狀動脈急性狹窄或閉塞。供血持續(xù)減少或終止，所產(chǎn)生的心肌嚴(yán)重缺血和壞死。其主要病理生理機(jī)制是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，由于某些機(jī)械原因，誘發(fā)了易損斑塊，導(dǎo)致易損斑塊破裂和血栓形成，最終致急性冠狀動脈嚴(yán)重狹窄或完全閉塞的結(jié)果。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-03-20 6875次
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急性鼻炎前驅(qū)期臨床癥狀有哪些急性鼻炎前驅(qū)期的臨床癥狀有鼻內(nèi)干燥以及灼熱感，并且會伴隨異物感和瘙癢感，少數(shù)病人會伴隨眼結(jié)膜異物感或鼻腔黏膜充血的癥狀。急性鼻炎的整個病程通常分為三期，第1期為前驅(qū)期，2期是卡他期，第3期恢復(fù)期。前驅(qū)期的時間為數(shù)小時或1～2天。卡他期的時間在2~7天左右，此階段會出現(xiàn)鼻塞加重現(xiàn)象，而且會頻繁的打噴嚏
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-11-29 267次
