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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者，應該嚴格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護上下床的這樣的活動。在三個月內不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經(jīng)根的刺激和壓迫。當然這類的治療，是需要在?？漆t(yī)生的指導下來進行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到專科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術治療的適應癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進行手術治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 22009次

• 腰椎間盤突出怎么治療？

  腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術治療和非手術治療兩大類。一般來說，對于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴重，在影像學檢查上發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)根并沒有嚴重受壓的患者，我們首先考慮非手術治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴重的患者，以及影像學檢查顯示，患者的神經(jīng)根受壓明顯，癥狀持續(xù)時間比較久的患者，我們必要的時候，需要考慮手術治療。手術治療也可以分為微創(chuàng)的手術治療，和開放性的手術治療兩種類型，具體需要根據(jù)患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結合患者的意愿，最終確定一個合理的治療方法。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-09-18 34679次

• 腰5骶1椎間盤突出怎么治療
  對于病人出現(xiàn)了腰五骶一椎間盤突出的情況，治療主要分保守治療和手術治療兩種方法。保守治療又分為理療和藥物的治療，主要是針對于椎間盤突出癥狀比較輕，沒有明顯的神經(jīng)根受壓的患者，可以采用腰部的牽引，理療，針灸，同時配合非甾體類抗炎藥物，活血化於藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物，來緩解腰5骶1椎間盤突出所引起的臨床癥狀。并且在日常工作生活中，一定要避免腰部過度的負重活動，避免受涼，避免腰部的外傷，以利于椎間盤突出癥狀的恢復。如果病人的腰5骶1椎間盤突出比較大，導致了明顯的椎管內脊髓神經(jīng)的受壓，出現(xiàn)了明顯的腰部疼痛和臀部，腿部的放射性疼痛，并且疼痛是持續(xù)性的出現(xiàn)，通過保守治療以后，病人的臨床癥狀緩解不明顯，這種情況就需要行手術的治療，將突出的椎間盤摘除，以解除神經(jīng)脊髓的受壓，從而緩解病人的臨床癥狀。
  語音時長 01:42”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-05-12 10490次

• 腰5/骶1椎間盤突出
  第五腰椎和第一骶椎之間的椎間盤出現(xiàn)了突出，在臨床當中是比較常見的。大部分是由于椎間盤的勞損所引起的。這種類型的椎間盤突出大部分情況下僅僅是一種影像學的描述，它是指椎間盤當中的髓核織突破了后方的纖維環(huán)，但是大部分情況下不會引起明顯的癥狀，不需要特殊的治療。這個時候要積極的注意休息，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負重，適當?shù)倪M行腰背部的肌肉功能鍛煉，能夠有效地增強腰背部的肌肉力量，能夠有效地減輕椎間盤突出的程度和速度。如果椎間盤突出已經(jīng)引起了腰疼，腿疼的癥狀，可以積極的進行保守處理，但是不要推拿按摩，可以使用脫水消腫藥物，消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。保守治療無效，需要積極的進行手術。
  語音時長 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-21 7074次

• 腰5骶1椎間盤突出怎么治療
  第五腰椎和第一骶椎之間的椎間盤出現(xiàn)了突出，首先可以積極的進行保守治療，主要是多睡硬板床休息，加強保暖，避免受涼，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負重，可以適當?shù)倪M行腰背部的肌肉功能鍛煉，適當?shù)难禒恳?。使用消炎?zhèn)痛藥物雙氯芬酸鈉，營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片、甘露醇注射液脫水消腫藥物治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-19 3103次

• 腰5一骶1椎間盤突出怎么治療
  椎間盤突出，首先可以積極的進行保守治療，要多睡硬板床休息，加強保暖，避免受涼，避免久坐，避免彎腰的彎腰負重，也不要反復的推拿按摩，可以使用消腫營養(yǎng)神經(jīng)以及消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，必要時進行手術治療?？梢赃m當?shù)倪M行腰椎牽引。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-04 3104次

• 腰5骶1椎間盤輕度突出
  在臨床上最常見的腰椎間盤突出的部位，是發(fā)生在腰5骶1或者是腰4腰5，因為這個部位主要還是平時活動量比較大，久而久之就會出現(xiàn)椎間盤突出。對于輕度的椎間盤突出，一般都是可以選用保守治療的辦法，比如說需要囑咐病人要以休息為主的，避免久坐久站、避免彎腰拿重東西、帶個腰圍帶保護一下腰椎、睡硬板床、堅持每天熱水
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 217次

• 腰5骶1椎間盤突出最佳治療方法
  腰5骶1椎間盤突出指腰椎間盤突出癥，并不存在腰椎間盤突出癥的最佳治療方法，因為每個患者的病情嚴重程度不同，所以治療的方法也不同。一般可通過口服藥物、注射藥物、牽引治療、推拿按摩、手術等方法進行治療。一旦患病，需要及時就醫(yī)進行規(guī)范治療。1、口服藥物：腰椎間盤突出癥會壓迫或刺激局部的神經(jīng)根，容易出現(xiàn)腰腿
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-12 0次