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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質，從而引起內臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現(xiàn)低血壓，機體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質合成增加，尤其是血漿內皮素水平增加。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4389次

• 治療肝硬化腹水方法

  肝硬化失代償期，患者常常出現(xiàn)腹水，它的形成原因主要是：第一個，門靜脈高壓，導致內臟血流靜水壓的增高。第二個，有效的循環(huán)血容量不足。第三個，低白蛋白血癥。第四個，繼發(fā)性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發(fā)性細菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時候可以行，經(jīng)頸靜脈肝內門體分流術，比如說TIPSS，甚至是肝移植?？傊枰C合分析，選擇合適的治療方案。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3181次

• 肝硬化每次放多少腹水
  肝硬化如果有腹水的話，這種情況考慮肝硬化處于肝硬化失代償期。如果肝硬化腹水早期，可以使用一些利尿藥治療，通?？梢允褂眠蝗?、螺內酯、托拉塞米，通常可以補充白蛋白或者血鉀加強支持治療，再輔以利尿。如果肝硬化出現(xiàn)腹水，通過利尿治療效果不好，是難治性腹水的話，可以放腹水。但是肝硬化如果是腹水這種情況，放腹水的話，每周一般是三次，每次不要超過5000毫升。同時的話應該補充白蛋白，加強支持治療。肝硬化，如果出現(xiàn)腹水，不主張經(jīng)常放腹水治療，關鍵的還是要根據(jù)病因開始治療，主要還要是要靠補充白蛋白，同時利尿治療。
  語音時長 1:09”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-02 6311次

• 肝硬化大量放腹水
  肝硬化是比較常見的臨床肝臟疾病，病人大多合并長期的慢性肝炎病史。在我國比較常見的是慢性乙肝、丙肝病毒感染。反復的肝臟損傷逐漸的發(fā)生肝纖維化進一步進展為肝硬化。另外長期大量的飲酒，自身免疫性的肝病等也可以造成肝硬化的發(fā)生。肝硬化可以分為代償期肝硬化以及失代償期的肝硬化。失代償期的肝硬化會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，其中比較常見的就是腹水的出現(xiàn)。腹水可以分為輕度、中度以及重度。重度的腹水也就是出現(xiàn)大量腹水的時候。應該及時的給予相應的治療。首先可以選擇口服的利尿劑，必要的時候可以選擇腹腔穿刺，放腹水治療。由于放腹水治療可以造成體內蛋白質大量丟失或者引起血流動力學的異常，甚至有可能誘發(fā)一些并發(fā)癥的發(fā)生。因此，在大量放腹水的情況下需要同時聯(lián)合輸注人血白蛋白。大量的放腹水加輸注白蛋白有利于腹水的消退，縮短住院治療的時間。
  語音時長 1:41”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-04 7500次

• 肝硬化腹水一次放多少
  肝硬化腹水患者，放腹水可以緩解腹脹的癥狀。但是大量放腹水也可以引起水電解質紊亂、誘發(fā)肝性腦病等等并發(fā)癥。一般來說，一次放腹水不能超過3000毫升。但是放水的具體量也要根據(jù)患者的一般情況來決定，如果病人一般情況比較差，血壓偏低，就要適當減少放水量，并且應該在放水的過程中密切觀察患者的一般情況以及血壓等生命體征。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-26 4303次

• 益生菌用量多少為宜
  病情分析：需要根據(jù)小孩的年齡、體重、益生菌的種類來確定用量。益生菌種類很多，每種益生菌的組成、用法都不一樣。在藥物使用說明里面有很詳細說明，父母可以參照使用，或者聽取醫(yī)生的建議。意見建議：使用益生菌要在醫(yī)生的指導下使用，不能私自用藥，更不能長期過量服用，以免破壞人體自身的正常菌群。服用益生菌的時候要飯后服用，而且用溫水沖服。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-09-12 3904次

• 肝硬化一次放腹水不超過多少
  肝硬化放腹水量的多少，應根據(jù)患者一般情況，電解質情況，蛋白情況來綜合分析，決定放腹水的量。一般腹水的排放量最好是以2000~3000毫升之間為佳，而且，在大量排放腹水之后，還應同時靜脈注射人血白蛋白。在排放后應用腹帶加壓包扎。大劑量的放腹水后有可能會出現(xiàn)電解質紊亂以及低蛋白血癥加重，甚至會出現(xiàn)肝性腦
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 563次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一種嚴重的肝病并發(fā)癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現(xiàn)之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆，大量腹水會使腹內壓增高，可形成臍疝，也
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-06-16 4903次