胃癌只要是沒(méi)有什么手術(shù)禁忌，一般都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。胃屬于是消化道的一部分，胃癌手術(shù)需要進(jìn)行胃的切除，切除后需要進(jìn)行消化道的重建，重建就會(huì)有吻合口。
胃癌根治術(shù)的手術(shù)方式有全胃切除、近端胃切除和遠(yuǎn)端胃切除，手術(shù)方式的不同吻合口的位置和數(shù)量也不同。全胃切除后要進(jìn)行食管空腸Roux-Y吻合，有兩個(gè)吻合口，食管空腸吻合口瘺的幾率相對(duì)較高。近端胃切除是將近端胃大部分切除后將食管和胃吻合，有一個(gè)吻合口，因?yàn)闆](méi)有賁門的作用，患者術(shù)后反流的癥狀比較明顯。
遠(yuǎn)端胃大部切除后有兩種吻合方式，一種是畢Ⅰ式吻合，是胃與十二指腸吻合，這種吻合對(duì)消化道的改變最小，術(shù)后對(duì)患者的影響也最小。另一種是畢Ⅱ式吻合，將十二指腸殘端關(guān)閉，然后行胃空腸的吻合，有時(shí)還可以加做一個(gè)布朗吻合，這種吻合胃空腸吻合口瘺的幾率比較低，但十二指腸殘端瘺的機(jī)會(huì)相對(duì)就比較高了。
