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為你推薦

• 急性腦栓塞治療原則

  急性腦栓塞的治療原則，栓塞的治療原則和梗塞一樣，如果時(shí)間窗合適，如果沒(méi)有禁忌癥有適應(yīng)癥的話，這樣的病人，也應(yīng)該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝，改善循環(huán)，建立側(cè)支循環(huán)，保護(hù)腦細(xì)胞神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后，可以使患者的癥狀得到緩解，尤其是防止腦疝造成生命的危險(xiǎn)。所以它在治療的過(guò)程中，基本原則和腦梗塞的原則是一致的，只不過(guò)它采取的措施更要緊急，更要有時(shí)間的觀念。因?yàn)槟X栓塞的發(fā)生，往往是心源性和非心源性，在幾秒鐘就可以發(fā)生，引起臨床上的很嚴(yán)重的損害。所以不管是溶栓也好，改善循環(huán)也好，保護(hù)腦細(xì)胞，應(yīng)該在盡快的、很短的時(shí)間內(nèi)實(shí)施，而且還要防止它的合并癥，這就是它的治療原則。

  

  01:44
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2500次

• 急性腦栓塞的診斷和治療

  急性的腦栓塞,腦栓塞就是一個(gè)以秒鐘來(lái)計(jì)算的,這樣一個(gè)急性病,所以它的發(fā)病往往在幾秒鐘之內(nèi),栓子的脫落進(jìn)入了血液循環(huán),堵塞了遠(yuǎn)端的動(dòng)脈的血管,造成了一個(gè)非常緊急的,缺血性的病變,造成了臨床上出現(xiàn)了,一系列的癥狀。頭疼頭暈，惡心眩暈,神志障礙，語(yǔ)言障礙,偏身的感覺(jué)障礙，偏癱等等,一系列的很復(fù)雜的,臨床的癥狀和體征。它是一個(gè)以秒,幾秒鐘之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn),臨床的癥狀和體征的,這樣一個(gè)緊急的病癥,所以它是一個(gè)急癥,一旦發(fā)現(xiàn)這樣的患者。應(yīng)該緊急地看急診,在有條件的有資質(zhì)的醫(yī)院的,急診醫(yī)師的指導(dǎo)下,快速地診斷,快速地采取措施,爭(zhēng)取患者更好地恢復(fù),更好地預(yù)后。

  

  01:20
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 2172次

• 腦栓塞病人腳水腫
  出現(xiàn)浮腫可能是多方面的原因，例如貧血，腎臟疾病，明確診斷才好。這種情況建議去正規(guī)的醫(yī)院神經(jīng)外科檢查治療比較好，要遵醫(yī)囑用藥，注意休息，還要積極地加強(qiáng)護(hù)理，可以使用些藥物控制。再次栓塞，阿司匹林還是需要使用的，同時(shí)有高血壓，高血脂等危險(xiǎn)因素也是需要積極控制。另外建議還是理療以及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物緩解肢體腫脹，單側(cè)下肢水腫要考慮是不是患肢由深靜脈血栓形成引起的，引起一般像心功能不全引起的水腫都是雙側(cè)的。建議做患肢的深靜脈彩超，考慮可能是有血栓的形成，栓塞了血管導(dǎo)致血流淤積引起的水腫，適當(dāng)?shù)奶Ц呋贾梢詼p輕水腫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 1791次

• 腦栓塞引發(fā)水腫
  腦栓塞的患者有可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫，尤其是栓塞的面積比較大的患者，一般來(lái)說(shuō)，在發(fā)病3-5天之內(nèi)會(huì)達(dá)到腦水腫的高峰期。有一些大面積腦栓塞的患者，如果出現(xiàn)了腦水腫，如果沒(méi)有及時(shí)的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療或者沒(méi)有通過(guò)手術(shù)來(lái)降低顱內(nèi)的壓力，患者有可能會(huì)出現(xiàn)腦疝形成，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸衰竭，導(dǎo)致心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)。所以，如果患者存在大面積的腦栓塞或者栓塞的面積比較大，這些患者一般來(lái)說(shuō)，需要應(yīng)用脫水降顱壓的藥物，在臨床上可以應(yīng)用甘露醇，甘油果糖，呋塞米，托拉塞米，人血白蛋白等藥物進(jìn)行脫水治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-03 1604次

• 腦栓塞病人腳水腫嗎
  病情分析：腦栓塞的患者是有可能出現(xiàn)腳腫的癥狀的。這主要是因?yàn)槟X栓塞之后可以出現(xiàn)一側(cè)下肢無(wú)力，活動(dòng)減少，這樣靜脈血液回流減少，可以引起水腫的臨床表現(xiàn)，這在臨床上也是經(jīng)常能夠見(jiàn)到的。意見(jiàn)建議：建議腦栓塞的患者，除了要服用抗凝類藥物以及保護(hù)腦細(xì)胞的藥物之外，也要注意防止下肢水腫，防止下肢深靜脈血栓形成，要盡早在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行下肢的康復(fù)鍛煉。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-03-08 601次

• 腦栓塞病人腳水腫嗎
  病情分析：一般來(lái)講不會(huì)出現(xiàn)水腫。如果腦栓塞病人出現(xiàn)腳水腫這種情況，首先要考慮患者是否存在下肢靜脈血栓，除此之外對(duì)于存在低白蛋白血癥、心功能不全、腎功能不全、甲狀腺功能減退的患者也會(huì)出現(xiàn)腳水腫。意見(jiàn)建議：建議患者必要時(shí)可以進(jìn)一步檢查腎功能、肝功能、甲狀腺功能以及心臟彩超、氨基末端鈉尿肽、下肢動(dòng)靜脈超聲。必要的時(shí)候可以補(bǔ)充白蛋白，同時(shí)可以結(jié)合利尿治療，比如可以使用托伐普坦或者呋塞米。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-28 1402次

• 腦栓塞癥狀
  腦梗塞它就是一種大腦缺血性改變，從而引起的神經(jīng)壞死，引起臨床癥狀的一種疾病。一般情況下都表現(xiàn)為頭暈惡心，然后肢體的麻木無(wú)力，言語(yǔ)功能障礙等等一些情況嚴(yán)重影響了患者對(duì)于生活的自理能力，以及回歸社會(huì)的能力。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-15 6546次

• 腦栓塞分級(jí)
  腦栓塞的患者一般來(lái)說(shuō)我們根據(jù)患者神經(jīng)功能缺損的癥狀，可以對(duì)患者分為輕度，中度，重度的腦栓塞，比如可以通過(guò)NIHSS評(píng)分來(lái)根據(jù)患者進(jìn)行功能的評(píng)定。如果患者評(píng)分在NIHSS評(píng)分的0到5分，我們稱之為輕度的卒中，如果是5到15分我們分為中度的卒中，如果是15分以上，這些患者可能梗塞面積會(huì)比較大，我們考慮為
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 432次