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• 多囊腎可以做穿刺嗎

  現(xiàn)在我們業(yè)界也沒(méi)有達(dá)到共識(shí)，就是做穿刺好還是不好，因?yàn)闆](méi)有大規(guī)模的研究結(jié)果，比如這個(gè)病人的囊腫特別的大，而且他有脹痛、不舒服，建議他做囊腫穿刺。一般穿刺以后，囊腫內(nèi)注射無(wú)水酒精，可以減輕囊腫的壓力，病人脹痛會(huì)緩解。當(dāng)然對(duì)于他的預(yù)后，對(duì)他的腎功能的進(jìn)展有沒(méi)有幫助，現(xiàn)在沒(méi)有這個(gè)研究的數(shù)據(jù)顯示。因此只能說(shuō)是個(gè)體化或者是不同的患者，采取不同的措施。

  

  01:18
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4266次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型，第一種類型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長(zhǎng)不大，夭折了，這個(gè)病例也罕見。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時(shí)患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對(duì)不大，可能在治療腎結(jié)石的過(guò)程中，對(duì)治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對(duì)于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對(duì)腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過(guò)腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)尿路，對(duì)腎的損害相對(duì)小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過(guò)保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2464次

• 多囊腎可以做穿刺嗎
  一般來(lái)說(shuō)，多囊腎的患者是可以做穿刺，穿刺是一項(xiàng)微創(chuàng)的操作，風(fēng)險(xiǎn)比較小，創(chuàng)傷也比較小，患者往往是能夠承受。穿刺主要用于縮小多囊腎的體積，穿刺比較大的囊泡，抽取囊泡中的液體，這樣縮小囊泡以后能夠減輕對(duì)腎組織的擠壓破壞作用，保護(hù)腎功能。但是畢竟是有創(chuàng)傷，如果患者有心肺功能不全，存在穿刺部位的感染，腎盂腎炎，嚴(yán)重的凝血功能障礙等等，這些情況下一般就不建議患者做穿刺，這個(gè)時(shí)候做穿刺風(fēng)險(xiǎn)是很大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-09-23 3375次

• 多囊腎做穿刺好嗎
  多囊腎在一些情況下是需要做囊腫穿刺治療的，比如腫大的囊腔，引起被膜張力的增加，引起的疼痛難忍，可考慮囊腫穿刺硬化治療，還有對(duì)于反復(fù)發(fā)熱的季肋部疼痛，影像學(xué)的檢查提示囊腫感染的病人，可以在B超或者CT的引導(dǎo)下，行囊腫穿刺術(shù)。然后根據(jù)穿刺出來(lái)囊液進(jìn)行細(xì)菌的培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，選擇抗生素，因?yàn)槟夷[的感染治療比較困難，主要是因?yàn)樗幬锖茈y在囊腫內(nèi)部達(dá)到有效的治療濃度，所以如果感染的患者1-2周后仍有發(fā)熱的，應(yīng)該行感染囊腫穿刺引流術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2019-09-20 2432次

• 多囊腎結(jié)石可以做穿刺嗎
  病情分析：腎囊腫太大的話可以做腎穿刺治療。因?yàn)槎嗄倚阅I穿刺可以減慢多囊性疾病的惡化，但要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。意見建議：如果腎囊腫太多一定要及時(shí)手術(shù)穿刺治療，保護(hù)腎功能。腎囊腫不大的話可采用保守治療，微化中藥治療等，囊腫小對(duì)腎臟影響不大，不必?fù)?dān)心及時(shí)治療預(yù)后良好。
  黃杰 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2020-02-28 1702次

• 多囊腎可以做穿刺嗎
  病情分析：多囊腎一般是可以做穿刺的，例如為了了解腎臟是否長(zhǎng)有惡性腫瘤，一般需要做腎臟穿刺檢查。多囊腎是常見疾病，患病以后會(huì)影響腎功能，增高患有腎炎腎臟感染的幾率，一般需要做腎臟影像學(xué)檢查，了解多囊腎的具體患病情況。意見建議：患有多囊腎如果病情較重，一般需要通過(guò)外科手術(shù)治療，術(shù)后定期就醫(yī)復(fù)查，了解術(shù)后康復(fù)情況與復(fù)發(fā)情況，術(shù)后積極預(yù)防生殖泌尿系統(tǒng)和泌尿系感染性疾病。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-10-12 1403次

• 腎結(jié)石會(huì)引起多囊腎嗎
  腎結(jié)石是不會(huì)引起多囊腎的，一般情況下多囊腎是由于染色體異常引起的，而腎結(jié)石大多數(shù)是由于飲食習(xí)慣引起的，不良的飲食習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)膠體和晶體代謝不平衡，慢慢的就形成了腎結(jié)石。比如有的人經(jīng)常不吃早飯，一天喝水量也比較少，再加上喜歡吃比較咸的食物，這些不良嗜好都可能增加結(jié)石的可能性。如果腎結(jié)石體積比較小，
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-25 1180次

• 腎結(jié)石穿刺是怎么做呢
  一般來(lái)說(shuō)，腎結(jié)石的病人如果需要進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石取石手術(shù)，一般首先需要進(jìn)行經(jīng)皮腎的穿刺，也就是通過(guò)彩超下定位進(jìn)行經(jīng)皮腎穿刺進(jìn)入腎臟之內(nèi)，如果穿刺針可以抽出尿液證明穿刺成功。然后經(jīng)穿刺針置入伽馬導(dǎo)絲，然后再退出穿刺針，使用穿刺擴(kuò)張鞘沿著導(dǎo)絲建立皮腎通道，然后經(jīng)過(guò)皮腎通道進(jìn)入一個(gè)鞘進(jìn)行手術(shù)治療，往往通過(guò)經(jīng)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 413次