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• 如何排除肝癌骨轉(zhuǎn)移

  骨轉(zhuǎn)移是晚期肝癌，一個非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，在出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后，患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位非常嚴(yán)重的疼痛。同時如果是腫瘤病灶比較大，在承重部位的話，還可能會出現(xiàn)壓縮性骨折，如果是發(fā)生在脊柱這樣的部位，有可能會造成患者的截癱。所以對于骨轉(zhuǎn)移的檢查和診斷，對于患者具有非常重要的意義。我們在臨床上，一般可以從患者的癥狀，以及檢查這些角度進(jìn)行排除。首先如果患者有明顯的局部的疼痛，是我們需要考慮存在骨轉(zhuǎn)移的因素，更主要的就是，我們可以做一些化驗的指標(biāo)，如果患者的堿性磷酸酶、血鈣、血磷等，提示存在嚴(yán)重的溶骨破壞的時候，也高度提示我們存在骨轉(zhuǎn)移的可能。另外最重要的就是，我們可以做影像檢查，全身的骨掃描可以提示我們，局部有明顯的骨質(zhì)的破壞，有這種核素的濃聚，在骨掃描懷疑有骨轉(zhuǎn)移的時候，我們建議再進(jìn)一步做CT或核磁，來進(jìn)行一個更加精確的診斷。

  

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  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 4466次

• 肝癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀

  肝癌骨轉(zhuǎn)移一般轉(zhuǎn)移的部位往往是脊柱，就中樞的脊柱。一般的轉(zhuǎn)移，往往可能造成一種病理性的骨折，甚至可能造成神經(jīng)的損害。一般可能表現(xiàn)為下肢的神經(jīng)的，比如運動和感覺的障礙，甚至有可能造成癱瘓。這些都是肝癌的癌組織侵犯骨質(zhì)、侵犯神經(jīng)，造成的一個表現(xiàn)。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-03 19463次

• 肝癌骨轉(zhuǎn)移
  肝癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀：肝癌最容易發(fā)生的就是轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)以后會出現(xiàn)不同的癥狀，主要是根據(jù)骨轉(zhuǎn)移發(fā)生的部位。如果是轉(zhuǎn)移至大腿，會出現(xiàn)大腿的疼痛。如果出現(xiàn)為腰椎，很多會出現(xiàn)腰背部疼痛，很多人以為是由于腰椎病導(dǎo)致的，并沒有認(rèn)為是肝癌骨轉(zhuǎn)移，等發(fā)現(xiàn)這個的時候是轉(zhuǎn)移了，說明肝癌骨已經(jīng)是一個晚期的腫瘤了，目前并沒有什么辦法能夠完全根治。首先是不用再考慮手術(shù)了，因為手術(shù)的意義并不大，手術(shù)無法將腫瘤完全清除。對于這種晚期腫瘤患者來說，本來體質(zhì)就比較差了，通過手術(shù)的創(chuàng)傷，可能會加快患者的身體抵抗力損失，體質(zhì)很快就會下降，病人生存時間就會減短了，可以通過放療、化療。通過這些可以殺滅一些腫瘤細(xì)胞延緩腫瘤的生長，對于延長患者的生存期也有很大的幫助。另外可以通過一些中藥的調(diào)理，也是有一定的效果的。
  語音時長 1:43”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 17928次

• 肝癌骨轉(zhuǎn)移如何治療
  肝癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，提示存在遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，存在肝外的轉(zhuǎn)移，這種情況往往提示已經(jīng)處于中晚期，往往缺乏有效的治療手段，并且治療效果不理想的。如果病人全身狀況還良好，同時肝功能處于a級或者b級，也可以適當(dāng)?shù)倪x擇進(jìn)行介入治療或者靶向藥物治療，或者進(jìn)行局部的放療，系統(tǒng)的化療，一定要根據(jù)個人情況來選擇合適的治療方案。如果病人本身全身狀況非常糟糕，或者肝功能處于c級這種情況，只能進(jìn)行姑息治療，只能積極的對癥處理，減輕病人痛苦，包括使用止痛藥以及護肝的藥物。如果有腹水，要積極的進(jìn)行利尿治療。如果存在感染，可以考慮使用敏感的抗生素抗感染治療。
  語音時長 01:10”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-13 2319次

• 如何確定骨轉(zhuǎn)移
  對于一些腫瘤性疾病，比如乳腺癌，前列腺癌這種疾病，如果控制不好的話，還容易發(fā)生骨的轉(zhuǎn)移，如果發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到骨頭的部位，就會出現(xiàn)疼痛，常常是在夜間疼痛比較明顯，另外還要積極的完善檢查，能夠有效的判斷出。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-15 7104次

• 肝癌骨轉(zhuǎn)移怎么辦
  病情分析：肝癌的患者發(fā)生骨轉(zhuǎn)移是可以應(yīng)用放療，核素治療或者靶向藥物治療的手段來促進(jìn)恢復(fù)的。期間病人也應(yīng)該使用免疫治療或者介入治療的方法緩解臨床癥狀。意見建議：建議病人骨轉(zhuǎn)移期間如果出現(xiàn)劇烈性，不能緩解的疼痛癥狀是可以應(yīng)用阿片類的止痛藥物來進(jìn)行治療的。然后需要多加強營養(yǎng)的支持。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1502次

• 肝癌骨轉(zhuǎn)移如何止痛
  肝癌晚期患者，如果發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，通常是伴隨著廣泛性的骨轉(zhuǎn)移，因此會引起全身廣泛性的疼痛。而對于惡性腫瘤造成的疼痛，我們目前尚沒有特別有效的辦法。在臨床中，我們對于惡性腫瘤造成的疼痛，一般是使用麻醉劑進(jìn)行止疼，常用的有曲馬多，杜冷丁，嗎啡等等。而這些藥物的使用，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，特別是杜冷丁，必
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 187次

• 怎么判斷肝癌骨轉(zhuǎn)移
  想要判斷肝癌骨轉(zhuǎn)移需要通過血液檢查和腫瘤標(biāo)記物進(jìn)行判斷或者做核磁共振、強化CT等方式來明確病情，當(dāng)確診為有肝癌骨轉(zhuǎn)移時，需要配合醫(yī)生積極的進(jìn)行治療。在治療期間要保持一個良好的心態(tài)，不要給自己太大壓力，以免加重病情，飲食方面不可以吃一些刺激性
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次