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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8256次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17861次

• 呼吸衰竭如何給氧
  呼吸衰竭是機體通氣功能或換氣功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致低氧血癥，伴或不伴高碳酸血癥的臨床綜合征，治療上主要分為一型呼吸衰竭給氧和二型呼吸衰竭給氧。一型呼吸衰竭主要予高濃度給氧治療，二型呼吸衰竭主要給予低濃度給氧治療。一型呼吸衰竭常見于肺實質(zhì)性疾病，包括重癥肺炎，重癥肺結(jié)核等，治療上主要予抗感染，抗結(jié)核治療為主。二型呼吸衰竭，常見于呼吸道疾病，包括慢性阻塞性肺疾病等，治療上主要予抗炎平喘治療為主。
  語音時長 01:13”
  萬夢智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2019-10-19 2390次

• 呼吸衰竭怎么給氧
  呼吸衰竭的給氧方法，針對不同的呼吸衰竭，會有不同的給氧方法。一型呼吸衰竭的患者，可以給予高流量高濃度的供氧，其原則是保證指脈氧維持在不低于94%以下，在這種情況下給予最低的氧濃度。二型呼吸衰竭主要是因為二氧化碳的潴留所導(dǎo)致的，這個時候應(yīng)該給予低流量低濃度的供氧，因為二型呼吸衰竭的患者，它的主要的呼吸驅(qū)動力就是低氧。如果給予高流量高濃度的供氧以后，低氧迅速得到糾正，那么中樞呼吸系統(tǒng)就感受不到低氧的刺激，因此就會導(dǎo)致中樞性的呼吸抑制，從而導(dǎo)致二氧化碳潴留更明顯。
  語音時長 01:12”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-11-20 2813次

• 呼吸衰竭給氧方法
  呼吸衰竭給氧方法，呼吸衰竭主要包括一型呼衰和二型呼衰，一型呼衰是單純的缺氧二型呼衰，除了缺氧以外，還有二氧化碳的潴留。一型呼衰，氧流量可以在五升每分鐘分以上。并且可以持續(xù)的吸氧并不會引起很大的副作用。二型呼衰，氧流量必須在三升每分鐘以下，否則的話可能會引起一些其他的并發(fā)癥。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 2001次

• 給呼吸衰竭吸氧原則
  呼吸衰竭氧療原則，缺氧不伴二氧化碳潴留的慢性呼吸衰竭患者可給予吸較高氧濃度（35％－45％），缺氧伴明顯二氧化碳潴留的氧療其氧療原則應(yīng)給予低濃度（＜35％）持續(xù)給氧長期氧療可延長慢性呼吸衰竭患者的生存期。盡管整天氧療效果最佳，但一天吸氧12小時亦有益。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-28 2202次

• 慢性呼吸衰竭如何給氧
  慢性呼吸衰竭建議每天進行家庭氧療，氧療時間一般每天不低于兩小時，可以給予低流量低濃度的供氧，一般是1~2升每分鐘即可。呼吸衰竭指的是各種病因所導(dǎo)致的呼吸功能的障礙，呼吸不能滿足機體的需要，出現(xiàn)缺氧或者是二氧化碳的潴留，可以分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。在治療上，首先要明確病因，祛除病因，針對病因進
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 164次

• 急性呼吸衰竭如何給氧
  急性呼吸衰竭的氧療可以給予鼻導(dǎo)管供氧或者面罩供氧，病情很嚴重的情況下，可以給予無創(chuàng)呼吸機甚至是氣管插管機械通氣。如果是一型呼吸衰竭，也就是單純的低氧血癥，可以給予高流量高濃度的供氧。如果是二型呼吸衰竭，也就是高碳酸血癥，應(yīng)該給予低流量低濃度的供氧，因為二型呼衰的患者，其呼吸的驅(qū)動力是依靠著低氧的刺激
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 169次