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• 結(jié)腸癌分期

  結(jié)腸癌的分期，目前國際上通用的是TNM分期。這個分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目，以及腫瘤有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，進(jìn)行一個組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的，也就是已經(jīng)有遠(yuǎn)處的播散，比如肝、肺，或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 35532次

• 結(jié)腸癌診斷

  結(jié)腸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是做內(nèi)鏡下的活檢，進(jìn)行病理學(xué)診斷，或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸的腫瘤有癌細(xì)胞，有惡性細(xì)胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結(jié)增大，或者腸管結(jié)膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變，來推斷是結(jié)腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標(biāo)準(zhǔn)，還是組織學(xué)的診斷，就是內(nèi)鏡活檢，這是金標(biāo)準(zhǔn)。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 12510次

• 如何判斷結(jié)腸癌
  現(xiàn)在在臨床上，對于結(jié)腸癌的診斷分為臨床診斷，也就是高度懷疑結(jié)腸癌，還有病理診斷。對于結(jié)腸癌我們一般會根據(jù)患者的癥狀以及查體，還有相應(yīng)的輔助檢查來進(jìn)行。比如說患者近期出現(xiàn)乏力，頭昏，消瘦，貧血，體重下降等等，并且伴有排便習(xí)慣的改變，以及大便性狀的改變。另外，還伴有腹痛，腹脹。如果進(jìn)行查體，可以在腹部摸到活動度不大的質(zhì)地比較硬的結(jié)節(jié)性包塊，這種情況下我們要高度懷疑結(jié)腸癌，也可以臨床診斷結(jié)腸癌。這種情況下需要進(jìn)行電子結(jié)腸鏡檢查，當(dāng)然如果發(fā)現(xiàn)腫塊進(jìn)行病理檢查，基本上可以確診。
  語音時長 01:23”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-02-14 2528次

• 結(jié)腸癌怎么判斷早晚期
  對于結(jié)腸惡性腫瘤來說，一般分為四期，對于早期的結(jié)腸惡性腫瘤來說，多考慮是處于Ⅰ期以及部分的Ⅱ期腫瘤患者。這種情況下，對于Ⅰ期，多指示患者腫瘤僅侵犯患者的結(jié)腸黏膜層或者是黏膜下層，沒有出現(xiàn)患者淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移；Ⅱ期主要是指患者腫瘤侵犯患者的腸壁肌層，但是仍然沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，以及遠(yuǎn)處腫瘤的轉(zhuǎn)移。對于中晚期的結(jié)腸惡性腫瘤來說，多考慮患者有局部區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，不管患者腫瘤侵犯腸管的深度。對于晚期的結(jié)腸惡性腫瘤患者來說，多考慮已經(jīng)處于Ⅳ期，這種情況下患者多有其他臟器的腫瘤轉(zhuǎn)移，如出現(xiàn)患者肝臟、肺部、骨質(zhì)腫瘤轉(zhuǎn)移，以及出現(xiàn)患者腹膜的腫瘤轉(zhuǎn)移，這種情況下，建議患者以姑息對癥性的治療為主。
  語音時長 01:19”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-08 3386次

• 怎么判斷結(jié)腸癌
  每一種疾病想要準(zhǔn)確的診斷，都必須經(jīng)過一系列的檢查。如果懷疑有結(jié)腸癌的話，可以做胃腸鏡的檢查以及腹部CT或MRI和抽血血清癌胚抗原的檢查。胃腸鏡檢查可以通過在胃腸鏡下采取組織進(jìn)行活檢明確病理診斷。腹部CT或MRI可以對腫瘤的位置，大小以及周圍病變組織，淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移，有一個比較好的判斷。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-13 1703次

• 結(jié)腸癌怎么判斷晚期
  第一，血便是常見的結(jié)腸癌晚期癥狀，也是結(jié)腸癌最先出現(xiàn)的癥狀，因?yàn)榘┠[所在的部位不同，出血量和性狀也就各不相同。第二，腸梗阻可能會出現(xiàn)腹痛、便秘、腹脹、嘔吐，腸梗阻亢進(jìn)的時候可以見到腸型。第三，腹部包塊，50%左右的患者可能會發(fā)現(xiàn)腹部包塊，它是癌腫與周圍組織浸潤所形成的，癌腫如果浸潤到周邊組織可能使包塊固定。第四，全身癥狀，可以有不同程度的貧血、營養(yǎng)不良、體重減輕、惡液質(zhì)等。第五，其他的感染可引起寒戰(zhàn)、發(fā)熱，其他創(chuàng)口可引起彌漫性和局限性腹膜炎，結(jié)腸癌如果進(jìn)入到了泌尿系統(tǒng)，可能會引起泌尿系統(tǒng)的癥狀，當(dāng)出現(xiàn)上述情況可以確定晚期結(jié)腸癌。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-16 2602次

• 如何判斷結(jié)腸癌
  在臨床上，判斷結(jié)腸癌主要依據(jù)患者的臨床癥狀、腸鏡、腹部CT以及病理學(xué)檢查結(jié)果。而且，需要強(qiáng)調(diào)的是，結(jié)腸癌的患者會出現(xiàn)排便習(xí)慣和糞便性狀的改變，患者還會出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、便血等，此時，如果對患者進(jìn)行腸鏡、腹部CT檢查的話，能夠發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌的病灶，可以在腸鏡下取活檢，送病理學(xué)檢查，以
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-12-07 646次

• 結(jié)腸癌怎么轉(zhuǎn)移
  結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移會有三個途徑：第一個局部的侵犯。第二個淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。第三個就是一個血行的轉(zhuǎn)移。局部的侵犯就是腫瘤侵透這個腸壁以后，可以再繼續(xù)往外侵，和周圍的一些臟器的黏連，包括一些腹膜的種植，局部一些小淋結(jié)構(gòu)的一些種植。那么淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，就是說這個通過淋巴結(jié)的運(yùn)輸，將腫瘤細(xì)胞運(yùn)輸?shù)竭@個相應(yīng)的區(qū)域的淋巴結(jié)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 165次