妙手醫(yī)生精選
高鉀血癥作為電解質(zhì)紊亂里面最危險(xiǎn)和危害最大，最需要密切關(guān)注的一類(lèi)疾病，是我們臨床醫(yī)生非常重視的一個(gè)狀態(tài)，高鉀血癥因?yàn)樗I臟同心臟同我們的神經(jīng)精神系統(tǒng)都密切聯(lián)系，對(duì)心臟它會(huì)產(chǎn)生毒性，如果高鉀血癥持續(xù)的惡化下去，持續(xù)的加重，就有可能會(huì)導(dǎo)致心源性猝死的發(fā)生，因此，對(duì)高鉀血癥是需要很密切注意的才行，需要注意什么，首先第一點(diǎn)肯定是注意他的一個(gè)鉀離子濃度的變化，因?yàn)楦哜浹Y是有可能會(huì)導(dǎo)致患者猝死的，所以說(shuō)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)的頻率要加快，你肯定不可能每天只測(cè)一次，有可能兩三個(gè)小時(shí)就要測(cè)一次來(lái)看一下經(jīng)過(guò)處理之后，你的鉀離子下周下降程度，還有沒(méi)有逐步的恢復(fù)到正常的范圍，第二點(diǎn)的話(huà)就是要觀察尿量，如果沒(méi)有尿少尿的話(huà)，就需要密切的評(píng)估它的高鉀血癥對(duì)心臟對(duì)腎臟的影響，因?yàn)殁洀捏w內(nèi)排出最主要的通道就是尿液，而高鉀血癥的患者往往很有可能會(huì)同腎衰竭聯(lián)系在一起，而對(duì)于血透的患者而言，如果他透析不及時(shí)的話(huà)，也有可能會(huì)引起一個(gè)高鉀血癥，所以高鉀血癥他需要注意的東西很多，其他還包括他的血壓，他的心跳，他的心電圖變化等等都是需要涉及的，需要把這些指標(biāo)進(jìn)行一個(gè)嚴(yán)格的把控，及時(shí)的進(jìn)行一個(gè)高鉀血癥的處理，降低血鉀的濃度，這樣的話(huà)才能夠盡可能地解除患者猝死的風(fēng)險(xiǎn)，挽救他的生命。
醫(yī)生主講實(shí)錄
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中風(fēng)要注意什么中風(fēng)就是我們所說(shuō)的腦血管意外，包括出血性的和缺血性的，出血性的是腦出血、缺血性的一般就是腦梗死，或者腦血栓形成。中風(fēng)以后我們要注意什么，當(dāng)然首先要，積極及時(shí)的去醫(yī)院治療，搶在最佳的時(shí)間內(nèi)，把中風(fēng)的損失減少到最少，如果這個(gè)時(shí)間窗過(guò)去以后，我們要積極主動(dòng)的治療，采取綜合的一個(gè)治療方法，比如中西醫(yī)并舉，像針灸和中藥配合，加上患者努力的康復(fù)，這樣就會(huì)達(dá)到最好的一個(gè)效果，盡量減少患者偏癱后遺癥的程度，以及減少社會(huì)的一個(gè)負(fù)擔(dān)。
01:01
霍則軍
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020-04-03 2658次
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痛風(fēng)要注意什么痛風(fēng)其實(shí)本身是一種生活方式病，它要注意的方面相對(duì)來(lái)說(shuō)比較多：首先，在生活方式上面，我們要積極地控制體重，對(duì)一些超重的病人來(lái)說(shuō)，要進(jìn)行減肥。第二，就是在控制體重的同時(shí)，對(duì)一些基礎(chǔ)的疾病，比如說(shuō)有高血壓、糖耐量異常、糖尿病、血脂異常的話(huà)，也要進(jìn)行積極地處理。第三，就是常提到的，痛風(fēng)病人需要注意低嘌呤的飲食。這種低嘌呤飲食的話(huà)，包括不飲酒，不喝碳酸飲料，不吃高嘌呤的食物這些，包括帶殼的海鮮、紅肉、海魚(yú)、蝦、蟹這一類(lèi)的東西；素食包括一些豆制品，豆類(lèi)的這些東西。在飲食上面也是需要我們注意的。另外，痛風(fēng)其實(shí)只是一系列代謝綜合征表現(xiàn)的一個(gè)方面，它其實(shí)背后，可能還隱藏著其他的一些，比如說(shuō)冠心病、腦血管病，這種危險(xiǎn)因素。所以對(duì)于痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō)的話(huà)，我們也要對(duì)其他的代謝綜合征，做適當(dāng)?shù)念A(yù)防和篩查工作。
01:44
劉愛(ài)華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-09 21897次
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高鉀血癥的防治需要注意什么首先應(yīng)當(dāng)積極預(yù)防高鉀血癥的發(fā)生，當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率小于20毫升每分鐘時(shí)，應(yīng)當(dāng)限制鉀的攝入，當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率小于10毫升每分，或者是血清鉀水平大于5.5毫摩每升時(shí)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制鉀的攝入。在限制鉀攝入的同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)注意糾正酸中毒，并適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿劑增加尿鉀的排出。第一，積極的糾正酸中毒，口服或者是靜脈滴注碳酸氫鈉。第二，給予利尿劑，靜脈或者是肌肉注射呋塞米。第三，經(jīng)用葡萄糖胰島素溶液輸入。第四，口服聚磺苯乙酸，也就是降鉀樹(shù)脂。第五，對(duì)于嚴(yán)重高鉀血癥，血鉀大于6.5毫摩每升時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)給予血液透析治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-22 1150次
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低鉀血癥要注意什么如果發(fā)生了低鉀血癥的情況，需要注意休息，不能再劇烈活動(dòng)，同時(shí)也需要注意病人的精神方面的狀況，以及會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的心律失常，需要在心電監(jiān)護(hù)下，監(jiān)測(cè)生命體征，如果長(zhǎng)期的低鉀血癥還會(huì)導(dǎo)致兒童發(fā)育延遲，如果發(fā)現(xiàn)小朋友發(fā)育欠佳的話(huà)，需要及早去醫(yī)院檢查。有不少可以同時(shí)引起水和其他電解質(zhì)，如鎂、鈉等的喪失，因此應(yīng)當(dāng)及時(shí)檢查，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就必須積極處理。如前所述，如果低鉀血癥是由缺鎂引起，則如不補(bǔ)鎂，單純補(bǔ)鉀是無(wú)效的。低鉀血癥的治療過(guò)程中，需要分清是輕癥還是重癥，需要積極的輸液治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
陳芳
主治醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-06-07 3597次
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高鉀血癥注意事項(xiàng)有哪些高鉀血癥指血清鉀＞5.5mmol/L。本病的發(fā)生與腎排鉀減少、含鉀藥物輸入過(guò)多、洋地黃中毒等有關(guān)。臨床癥狀表現(xiàn)為四肢及口周感覺(jué)麻木、肌肉酸疼、心動(dòng)徐緩、易發(fā)生心律失常等。限制攝入含鉀高的食物、藥物及鹽的代替物。含鉀高的食物包括雞精、牛肉精及香蕉、柳丁、楊桃等水果及果汁。此外，青菜在食用前先用水燙過(guò)，也會(huì)讓鉀流失。 慢性腎衰竭患者給予低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。保證充足的休息，不要疲勞。
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2019-01-08 1901次
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高鉀血癥什么癥狀高鉀血癥主要表現(xiàn)為心肌收縮功能降低，心音低鈍可使心臟停搏于舒張期，出現(xiàn)心率減慢，室性期前收縮。一般臨床表現(xiàn)可以有皮膚蒼白，濕冷，麻木，酸痛等。因影響神經(jīng)肌肉復(fù)極過(guò)程，病人疲乏、無(wú)力，四肢松弛性癱瘓，腱反射消失。
劉紅波
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2018-12-18 2001次
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高鉀血癥病人的飲食注意高鉀血癥的時(shí)候一定要避免高鉀的食物攝入，可以食用低鉀食物，包括大白菜，大蔥，甘藍(lán)，佛手瓜，綠豆芽，蕓豆，絲瓜茄子，西葫蘆，洋蔥，冬瓜，南瓜，黃瓜等。避免食用高鉀的食物，高鉀病人一定要慎用小白菜，蘿卜，豆角，辣椒，芋頭，茼蒿，蒜苔，芹菜，西紅柿，生菜，油菜等。另外還要忌食榨菜，大蒜，姜，苦瓜，菠菜，銀
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-08 967次
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耳聾要注意什么在生活當(dāng)中患者如果出現(xiàn)耳聾，需要注意以下幾個(gè)方面的問(wèn)題：1，避免接觸噪聲環(huán)境，減少對(duì)于內(nèi)耳的刺激。2，患者盡量不要吸煙，飲酒不要熬夜。3，可以適當(dāng)?shù)某砸恍~(yú)蝦，這樣能夠補(bǔ)充鋅，鋅對(duì)于患者的耳聾也有一定的好處。4，患者平時(shí)自己可以揉搓耳廓周?chē)?，促進(jìn)血液循環(huán)。5，患者一定要保證積極的心態(tài)，如果因?yàn)槎@嚴(yán)
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-17 215次
