小兒腎病綜合征說明患兒24小時尿蛋白定量超過3.5克，這說明尿液中排出了大量的蛋白質，造成血液中的白蛋白濃度水平明顯下降。
在使用白蛋白的時候，往往是因為患兒高度浮腫，需要使用白蛋白提高膠體滲透壓，之后使用利尿劑，增加尿量的排泄來減輕浮腫。
這樣的藥物本身并不能直接治療腎病綜合征，甚至不能提高血液中白蛋白的水平，因為輸注白蛋白的量畢竟有限，白蛋白僅僅是作為消腫時臨時使用，對于腎病綜合征本身的治療，并不會起到幫助作用。
小兒腎病綜合征使用白蛋白有效嗎
周琪主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 腎病內科
2019-08-17 2213次
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俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
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腎病綜合征的癥狀腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因為特別嚴重的水腫來就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來就診的。嚴重的患者還會有胸腹水，就是我們所說的三高一低的這個癥狀，比如說大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發(fā)現患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白，我們做個定量，一般來說24小時尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個嚴重的高脂血癥。這個高脂血癥，我們比如說膽固醇上限，我們現在是5.7而病人常常會7個8個，甚至十幾個，就比較嚴重的一個高脂血癥。另外還有一個一低，通過我們實驗室化驗來檢查的，比如說就是這個血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現的。
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張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 8632次
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腎病綜合征與白蛋白補充盡管腎病綜合征有低蛋白血癥有水腫，但是，是否需要補充白蛋白應當根據病情而定，盡管白蛋白補充可以提高血漿膠體滲透壓，可以促進組織間隙中的水分回吸收到血管內，可以起到利尿作用。但是補充白蛋白的適應癥主要為腎病綜合征出現嚴重水腫，明顯的低蛋白血癥，使用利尿劑以后不能夠達到利尿消腫效果，補充白蛋白可以減輕水腫等癥狀。白蛋白的補充，對病程沒有明顯的影響，所以對于腎病綜合征患者在治療過程中，不應該過度的依賴白蛋白的補充，而應該要強調對原發(fā)病積極的治療，因為白蛋白也有自己不良反應的出現，而且價格比較昂貴，輸入以后可能會馬上隨尿排出體外。語音時長 1:39”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-12-07 5327次
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尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
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吳志全
主治醫(yī)師石家莊市婦幼保健院
2022-04-16 2401次
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童鵬
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2021-03-26 1401次
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孔維萍
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周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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