小兒房間隔缺損，如果缺損的面積比較小，可以密切的觀察，定期的隨訪，要定期的做心臟彩超來觀察心臟的情況，但是如果房間隔缺損的面積比較大一些，需要手術(shù)或者是介入治療。
在臨床上大多數(shù)的房間隔缺損是屬于繼發(fā)孔型，缺損位于房間隔中央，這種情況可以通過微創(chuàng)介入的方法來進行房間隔缺損的封堵治療。如果缺損面積較大或者是部位特殊，就沒有辦法進行介入的治療，只能通過開胸手術(shù)的方法來進行治療。
小兒房間隔缺損怎么辦
蘇娟主治醫(yī)師
濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 兒科
2021-05-07 1315次
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。
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景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 12205次
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什么是房間隔缺損心臟其實就相當(dāng)于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結(jié)構(gòu)。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。
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景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 9836次
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小兒房間隔缺損房間隔缺損為臨床上比較常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中，出現(xiàn)異常，導(dǎo)致左右心房之間遺留空隙。一般體格檢查可發(fā)現(xiàn)，多數(shù)兒童形體瘦弱，病常表現(xiàn)左側(cè)的前胸壁稍有隆起，心臟搏動增強，并可觸及右心室抬舉感等。典型表現(xiàn)為胸骨左緣第二三肋間，聞及二三級收縮期吹風(fēng)樣的雜音，對于一歲以上繼發(fā)孔型房間隔缺損比較罕見，對于無癥狀的患兒，如果房間隔缺損小于五毫米的可以觀察，如有右心房右心室增大，一般主張在學(xué)齡前進行手術(shù)修補術(shù)。語音時長 1:20”
付殿躍
主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院
2018-10-26 4657次
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肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2019-05-22 2994次
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楊偲
主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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房間隔缺損怎么辦房間隔缺損一旦確診以后就需要進行治療了，一般情況下可以采用介入治療或者是直接開刀手術(shù)。如果孩子的缺損面積在八毫米以下，并且距離瓣膜比較遠，不影響瓣膜的功能，那么首選的治療手段就是介入治療。相對來說，介入治療風(fēng)險比較小，對孩子的創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)起來比較快。
田婷
主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院
2018-12-20 3103次
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小兒房間隔缺損怎么辦小兒房間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，指的是胚胎發(fā)育期心房間隔發(fā)育不良導(dǎo)致的左右心房間異常交通?？梢酝ㄟ^觀察治療、藥物治療及手術(shù)治療等方式治療。針對小兒房間隔缺損，治療方法多樣化：1、對于缺損較小、無癥狀的患兒，可選擇觀察治療，定期通過心
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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