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醫(yī)生主講實(shí)錄

硬皮病的治療目前尚缺乏有效的藥物進(jìn)行根治,所以主要是根據(jù)不同患者的病情表現(xiàn),采取個(gè)體化的治療原則,并予以對(duì)癥治療。

針對(duì)雷諾現(xiàn)象,主要是要?jiǎng)窕颊呶鹞鼰?、手足遇冷要保暖,可以?yīng)用改善循環(huán)、擴(kuò)張血管的藥物,例如鈣離子拮抗劑,硝苯地平片進(jìn)行治療。此外,糖皮質(zhì)激素可以減輕早期或者急性期皮膚水腫的表現(xiàn),但不能阻止皮膚的纖維化進(jìn)展。總體來講,糖皮質(zhì)激素對(duì)于炎癥性肌肉病變以及間質(zhì)性肺部疾患的炎癥期有一定的療效。另外免疫抑制劑可以選用環(huán)孢素a、環(huán)璘酰胺、硫唑漂呤、甲氨蝶呤等,往往需要與糖皮質(zhì)激素合并應(yīng)用,可以提高療效,減少激素的用量。

針對(duì)胃黏膜病變患者可以使用抗酸藥保護(hù)食管黏膜或者質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑等來降低胃酸。

針對(duì)關(guān)節(jié)肌肉的病變,可選擇非甾體抗炎藥。

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