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• 怎樣區(qū)分三叉神經(jīng)痛和牙痛

  三叉神經(jīng)第二、三支的疼痛發(fā)作，可以表現(xiàn)為牙痛，所以經(jīng)常會誤診。洗臉刷牙可以誘發(fā)第二支的發(fā)作，咀嚼、呵欠、講話，可以誘發(fā)第三支的發(fā)作。發(fā)作可以突發(fā)突止，表現(xiàn)為劇烈的撕裂樣，電擊樣的疼痛，持續(xù)1至2秒至1至2分鐘，緩解期完全沒有癥狀。而牙痛通常表現(xiàn)為伴有牙齦腫脹，或者是牙部的原發(fā)疾病，這種疼痛通常是持續(xù)性的，經(jīng)過口腔科的專業(yè)檢查，可以發(fā)現(xiàn)牙部或者牙齦的病變。但是也有一部分病人，通過拔牙以后，疼痛仍然沒有緩解，再到醫(yī)院進行專業(yè)的檢查，才能夠發(fā)現(xiàn)是三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛和牙痛密切相關(guān)，對于牙痛的患者要進行有效的鑒別，防止誤診。

  

  01:30
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-30 2644次

• 如何根治三叉神經(jīng)痛

  三叉神經(jīng)痛被稱為天下第一痛，疼痛非常的劇烈。那么我們?nèi)绾胃稳嫔窠?jīng)痛呢，早期我們還是疼痛不太劇烈的時候，還是首先選擇藥物治療。藥物治療主要有卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉等。那么我們在吃藥的時候，要從最小劑量開始吃起，吃的劑量最小的能夠自己忍受的這種程度。因為隨著疾病的進展，藥物的藥效就會越來越差，慢慢就會增加劑量。但劑量增加到比較大的時候，這個藥物會對人體產(chǎn)生一定的副作用，那么這個時候我們就要考慮手術(shù)干預(yù)了。目前治療三叉神經(jīng)痛常見的方式有封閉、射頻，球囊壓迫和微血管減壓。我們認為能根治三叉神經(jīng)最有效的辦法就是球囊壓迫和微血管減壓術(shù)。微血管減壓術(shù)是在耳后發(fā)際內(nèi)開一個三部分的微創(chuàng)小切口，對壓迫它的血管，把它墊開，起到一個有效的治療的方式。球囊壓迫是在口角外側(cè)一公分處扎個針眼進去，對三叉神經(jīng)做一個毀損，也起到了抑制三叉神經(jīng)傳導(dǎo)的一個作用，目前是最好的治療方法。

  

  01:51
  宋國智 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-15 2543次

• 如何區(qū)分牙痛和三叉神經(jīng)痛
  區(qū)分牙痛和三叉神經(jīng)痛主要的辦法，就是檢查口腔中牙齒是否有可疑牙髓炎或者根尖周炎發(fā)病。同時如果口服卡馬西平藥物疼痛緩解，則基本可以診斷為三叉神經(jīng)痛。牙痛在日常生活中比較常見，如果是由慢性牙髓炎急性發(fā)作引起的疼痛，則疼痛呈放射性，而且呈持續(xù)性，這種疼痛的程度與三叉神經(jīng)痛較為接近，所以不好鑒別。但是牙痛的疼痛通常呈持續(xù)性不會間斷，而三叉神經(jīng)痛引起的疼痛通常為一過性的疼痛，疼痛在3~5秒后就會基本消退。
  語音時長 01:15”
  李吉東 主治醫(yī)師沈陽軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-12-26 1943次

• 牙痛和三叉神經(jīng)痛如何區(qū)分
  牙痛與三叉神經(jīng)痛主要通過不同的臨床表現(xiàn)來區(qū)分。牙痛多是由于牙髓、牙周炎癥引起，表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性疼痛和牽涉性疼痛，也可能會有咬合痛、跳痛等癥狀，冷熱刺激或可加劇疼痛。通過對口腔檢查可發(fā)現(xiàn)病源牙如齲齒、殘根、殘冠、阻生齒等。三叉神經(jīng)痛存在扳機點，即當刺激到某些過敏點時，會出現(xiàn)刀割針扎般劇烈疼痛，該點稱之為扳機點。三叉神經(jīng)痛發(fā)作持續(xù)時間短，可由數(shù)秒至數(shù)分鐘，多在吃飯、講話，刷牙、洗臉時誘發(fā)，疼痛的消失也很突然。疼痛沿三叉神經(jīng)某分支分布區(qū)放射，不超過正中線，不發(fā)作時完全正常。當出現(xiàn)牙痛或者三叉神經(jīng)痛癥狀時，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，明確診斷，避免病情加重，遷延不愈。
  語音時長 01:31”
  劉京津 副主任醫(yī)師信陽市中心醫(yī)院

  2019-12-24 2312次

• 面肌痙攣和三叉神經(jīng)痛該如何區(qū)分
  病情分析：面肌痙攣和三叉神經(jīng)根的區(qū)別主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)來的，面肌痙攣主要表現(xiàn)為面部表情肌的不自主的抽搐，嚴重是會影響患者的工作，閱讀和學(xué)習(xí)。三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域的劇烈的尖銳的疼痛，呈間斷性發(fā)作。意見建議：無論是面肌痙攣，還是三叉神經(jīng)痛，保守治療往往不能取得良好的效果，藥物還有一定的副作用，都可以通過神經(jīng)根微血管減壓術(shù)來解決問題。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2021-01-06 802次

• 如何區(qū)分牙痛和三叉神經(jīng)痛
  病情分析：三叉神經(jīng)痛是有扳機點，一般在洗臉或觸及面部皮膚時，某一個點會激發(fā)疼痛，疼痛時間較短，一般維持2~3秒，發(fā)作時間間隔由短變長。牙痛是牙齒上會有明顯的蟲洞，夜間疼痛要比白天疼痛明顯，冷熱刺激也會加重牙痛。意見建議：建議及時就診于口腔頜面外科或口腔牙體牙髓科。醫(yī)生?？茩z查后要進行影像學(xué)檢查，如牙片，曲面斷層片，頭顱CT或核磁共振等。找明病因，對癥治療。
  宋曉妍 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-07-14 2101次

• 牙痛和三叉神經(jīng)痛如何區(qū)分
  牙痛主要是由于牙齒方面的炎癥所引起的持續(xù)性疼痛，如果受到刺激會加重疼痛感。三叉神經(jīng)痛的持續(xù)時間相對較短，但是如果過敏點受到刺激，疼痛感會非常劇烈?？梢愿鶕?jù)癥狀進行初步的區(qū)分。發(fā)生疼痛要及時到醫(yī)院進行檢查，如果是牙痛則看是否有蛀牙、殘根和阻生
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次

• 三叉神經(jīng)痛與牙痛如何區(qū)分
  三叉神經(jīng)痛是一種發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經(jīng)痛，牙痛是指牙齒因各種原因引起的疼痛，為口腔疾患中常見的癥狀之一，可見于西醫(yī)學(xué)的齲齒、牙髓炎、根尖周圍炎和牙本質(zhì)過敏等。牙往往一種持續(xù)性的疼痛，并且有可能在持續(xù)的基礎(chǔ)上加劇，患者常會說是火燒火燎的疼痛。而三叉神經(jīng)痛是比較干脆的那種疼痛
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次