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• 突發(fā)性耳聾怎么治療?

  所謂突發(fā)性耳聾，不是突然出現(xiàn)的聽(tīng)力下降就叫突發(fā)性耳聾，我們是指特發(fā)性的突聾。它是突然發(fā)生的，感音神經(jīng)性耳聾，不是一個(gè)傳導(dǎo)性耳聾。突發(fā)性耳聾大多數(shù)原因不是很清楚，我們推測(cè)最常見(jiàn)的兩個(gè)原因：一個(gè)是感染，細(xì)菌、病毒感染；一個(gè)是血管原因，比如血管痙攣、血管狹窄，甚至微血栓，導(dǎo)致的感音神經(jīng)性的耳聾。不管什么原因引起來(lái)的突然發(fā)生的聽(tīng)力下降，這種早期都是耳朵里面的感受器毛細(xì)胞受損了。所以突聾的治療，最早最主要就是減輕毛細(xì)胞的水腫，恢復(fù)它的功能。我們最常用的，全世界都認(rèn)為唯一有效果的就是激素，不管口服，還是靜脈，還是打到耳朵里面去，激素是首選的。接下來(lái)我們也可以選擇一些改善微循環(huán)的、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的、消除水腫等等這些藥物，當(dāng)然我們也可以選擇高壓氧治療，很多人也認(rèn)為是有效果的。

  

  01:23
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-03-26 5002次

• 突發(fā)性耳聾怎么治

  因?yàn)槎渫蝗痪吐?tīng)不到了，完全聽(tīng)不到的很多患者，還有很多其它癥狀，就像耳鳴的問(wèn)題。有的人暈的受不了，很多突發(fā)性耳聾的病人是推著輪椅來(lái)，甚至是推著床來(lái)的，根本就坐不起來(lái)。所以這個(gè)癥狀，還是很嚴(yán)重的，患者得病以后壓力很大，所以特別是關(guān)注治療的問(wèn)題。目前突發(fā)性耳聾治療，國(guó)內(nèi)和國(guó)外的治療上，還是有一些差異。在國(guó)外往往是比較強(qiáng)調(diào)，早期使用激素的治療，包括口服激素也好，包括局部往鼓室里面注射激素也好，國(guó)外就建議激素治療就可以了，再就是認(rèn)為病很多是可以自愈的，所以在治療上不是特別的積極主動(dòng)。但是國(guó)人的情況和國(guó)外，還是有很大不同。在中國(guó)病的治療，激素治療是非常強(qiáng)調(diào)的，這個(gè)是和全世界其他地方的學(xué)者，都是一致的。激素很重要、很關(guān)鍵，早期用，在用激素的同時(shí)，還要輸一些改善微循環(huán)的藥物，就是考慮病跟血管痙攣、微血栓形成可能是有關(guān)系的。所以要通過(guò)疏通血管、疏通血脈，用最常用的銀杏葉提取物。在臨床上商品名叫金納多、舒血寧，這種藥對(duì)患者，應(yīng)該說(shuō)還是有比較好的治療的效果，這是經(jīng)過(guò)國(guó)內(nèi)大量的臨床實(shí)驗(yàn)觀察得到證實(shí)的。一般會(huì)建議在激素的同時(shí)，要進(jìn)行靜脈輸液治療。輸?shù)囊褐饕倾y杏葉提取物。還有一種藥，我們也比較常用的叫前列地爾，也是一種擴(kuò)張微血管的藥物。對(duì)耳鳴的治療效果，我們認(rèn)為相對(duì)來(lái)說(shuō)要好一些，還有其它一些藥物，比如巴曲酶。如果是重度耳聾，病人一點(diǎn)都聽(tīng)不到了，往往建議會(huì)再加上巴曲酶去給他進(jìn)行治療。如果是病人暈得特別厲害，這種情況下會(huì)建議輸天麻素，又叫天眩清，它對(duì)抗眩暈的效果還是不錯(cuò)的。但是在醫(yī)院，在綜合治療的同時(shí)，我個(gè)人特別強(qiáng)調(diào)激素的合理使用，是醫(yī)院治療突聾的。很多患者都到醫(yī)院來(lái)求治，一定要用好激素，要早期用，而且是不太建議口服去治療，或者靜脈去打點(diǎn)滴，從靜脈走進(jìn)去?，F(xiàn)在更倡導(dǎo)的治療，就是局部直接給他往鼓室里灌注進(jìn)去，可以很快使內(nèi)耳激素的濃度，達(dá)到比較高的峰值。治療效果，相對(duì)就好很多，很多重度患者是早期第一時(shí)間，就采用治療，才給挽救的機(jī)會(huì)。所以病人，在這往往是能得到最佳的恢復(fù)效果。

  

  04:16
  李希平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-25 9021次

• 突發(fā)性耳聾怎么治療？
  如果患者存在突發(fā)性的耳聾，這些患者該怎么治療，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定，有一些患者如果是因?yàn)榇嬖诙伾窠?jīng)的病變，比如患者長(zhǎng)期應(yīng)用一些而毒性的藥物，像氨基糖甙類的藥物，比如慶大霉素，鏈霉素等具有明顯的耳毒性，容易使患者出現(xiàn)突發(fā)性的耳聾。對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)首先要停用這些藥物，并且可以應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及改善供血方面的藥物進(jìn)行治療，患者也可以進(jìn)行高壓氧的治療，還有一些患者，如果是聽(tīng)到巨大響聲之后，患者出現(xiàn)了耳聾，這些患者往往是由于存在鼓膜的穿孔，患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-16 1458次

• 怎么治療突發(fā)性耳聾
  目前突發(fā)性耳聾的病因和發(fā)病機(jī)制不明，在治療上主要是藥物治療，其中包括血管擴(kuò)張劑，前列地爾和鈣離子拮抗劑能夠擴(kuò)張外周血管，改善耳蝸的微循環(huán)障礙，起到治療作用；還有糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素是目前公認(rèn)的治療突發(fā)性耳聾的一線用藥，還可以使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)劑，比如說(shuō)鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子。另外還可以使用中醫(yī)藥治療，我國(guó)的中醫(yī)藥如參附注射液，還有中成藥物，比如是長(zhǎng)春西汀，葛根素等?？梢酝ㄟ^(guò)藥物治療也可以通過(guò)物理治療，比如說(shuō)高壓氧，穴位的電刺激，聲頻共振，如果上述治療效果不是特別理想，還可以使用助聽(tīng)器或者人工耳蝸植入術(shù)進(jìn)行替代治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-09-17 1850次

• 怎么治療突發(fā)性耳聾
  病情分析：突發(fā)性耳聾是指突然發(fā)生的一側(cè)或雙側(cè)耳朵明顯聽(tīng)力下降。電測(cè)聽(tīng)檢查時(shí)，患側(cè)較正常側(cè)下降20dB以上。突發(fā)性耳聾的治療包括以下幾方面：1，改善內(nèi)耳微循環(huán)治療：地巴唑、倍他司汀等。2，改善內(nèi)耳能量代謝：三磷酸腺苷、輔酶a等。3，減輕內(nèi)耳水腫：地塞米松等。4，抗栓治療：東菱克栓酶等。5，高壓氧治療。6，針灸治療。意見(jiàn)建議：1，突發(fā)性耳聾預(yù)后和治療的及時(shí)性密切相關(guān)，患病后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療，避免耽誤病情。2，建議到有條件的醫(yī)院進(jìn)行綜合方式治療，避免遺留后遺癥。
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-19 1901次

• 不明原因突發(fā)性耳聾怎么治療
  病情分析：對(duì)于不明原因引起的突發(fā)性耳聾的情況，需要積極的藥物治療。需要使用改善內(nèi)耳微循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及激素類藥物等進(jìn)行治療，可以同時(shí)進(jìn)行針灸以及高壓氧治療。意見(jiàn)建議：患者需要休息靜養(yǎng)，保證睡眠，不要疲勞，更不能熬夜。保持良好的精神情緒狀態(tài)，避免過(guò)度葷腥以及辛辣的飲食。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-21 803次

• 突發(fā)性耳聾治療
  該疾病的治療越早治療效果越好，患者在發(fā)現(xiàn)自己患病后應(yīng)該盡早的進(jìn)行醫(yī)治，通常就是進(jìn)行藥物治療，治療的越早，效果越好。糖皮質(zhì)激素，抗炎癥、抗病毒和免疫抑制作用可以緩解血管內(nèi)皮水腫和增加內(nèi)耳的血液供應(yīng)。它目前是突發(fā)性耳聾的重要治療方法。溶栓和抗凝血藥物，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，常用的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物是三磷酸腺苷和維生素
  鄒建軍 主治醫(yī)師杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院

  2021-11-30 532次

• 突發(fā)性耳聾伴頭暈怎么治療
  突發(fā)性耳聾是一種突然發(fā)生的原因不明的感覺(jué)神經(jīng)性耳聾，同時(shí)伴有頭暈，治療主要營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，血管擴(kuò)張劑，激素類藥物，高壓氧治療及混合氧治療。大部分患者可以治愈，極少數(shù)患者聽(tīng)力無(wú)法提高。治療突發(fā)性耳聾，都是經(jīng)驗(yàn)治療，時(shí)間超過(guò)兩周及伴耳鳴效果會(huì)不佳，還有大家最好檢查一下顱腦磁共振，確診后再治療，平時(shí)大家多喝水，
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-07 105次