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妙手醫(yī)生精選

消化道出血尿素氮升高怎么回事

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醫(yī)生主講實錄

消化道出血,尿素氮升高的原因,考慮為腸源性氮質(zhì)血癥和腎前性氮質(zhì)血癥引起。尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物,當消化道出血后腸道中的血液的蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物會被吸收入血,這時候引起血中尿素氮濃度增高,稱為腸源性氮質(zhì)血癥。

另外,如果消化道出血量比較大,會引起周圍循環(huán)衰竭,致血容量不足,腎血流量減少灌注不足,會導致少尿,會引起氮質(zhì)潴留,這時候血尿素氮也會增高,稱為腎前性氮質(zhì)血癥。另外,尿素氮增高還和上下消化道出血有一定的關系,如果是下消化道出血,血液在腸道停留的時間比較短,尿素氮增高不是很明顯,而上消化道出血因為血液在腸道停留的時間比較長,所以尿素氮會明顯升高,但是一般情況下肌酐不會升高或者有點輕度的升高。

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