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脊柱骨折患者，由于需要長期的臥床，由于長期臥床不運(yùn)動，就可能會導(dǎo)致，比如說關(guān)節(jié)的僵硬、肌肉的萎縮。這個問題我們分兩方面來看，如果單純是脊柱骨折，沒有伴有神經(jīng)損傷的話，我們可以囑咐患者，進(jìn)行下肢的主動的功能鍛煉，包括比如說下肢的屈伸，這些抬腿，這些力量和功能的鍛煉。但是如果伴有脊髓損傷，下肢的功能，或者是上肢的功能已經(jīng)喪失了，這樣的話患者，沒法主動地進(jìn)行功能鍛煉的話，我們就需要幫助他們，進(jìn)行肢體的功能鍛煉，主要是一些被動的，保持關(guān)節(jié)的活動度，避免關(guān)節(jié)僵硬。為以后神經(jīng)恢復(fù)，肌肉功能恢復(fù)了，肌力恢復(fù)了，患者的功能恢復(fù)，創(chuàng)造一定的條件，避免關(guān)節(jié)。雖然恢復(fù)了以后，但是關(guān)節(jié)活動度丟失了，這就是很麻煩的一件事情了。

關(guān)節(jié)僵硬是關(guān)節(jié)疾病引起的一個常見的癥狀，它主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的活動的不方便、以及關(guān)節(jié)活動時候，會發(fā)生疼痛等等癥狀。其中最典型的表現(xiàn)就是晨僵，也就是早上起床的時候，出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬的癥狀，對于各種關(guān)節(jié)炎所引起的晨僵癥狀，它的表現(xiàn)是不一樣的。比如說骨性關(guān)節(jié)炎的患者，手指會出現(xiàn)晨僵癥狀，但是它的癥狀會比較輕，它的持續(xù)時間比較短，通常會超過半小時，對于另外一種常見的關(guān)節(jié)病。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它的晨僵癥狀表現(xiàn)就比較重，另外它的持續(xù)時間會比較長，通常我們一般來說，患者會反映持續(xù)時間甚至?xí)^一個小時，這一點(diǎn)也是我們平時鑒別骨性關(guān)節(jié)炎還是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一個比較常見的一個臨床癥狀。對于骨性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它的治療原則是有所不同的，尤其是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它是源于全身免疫性疾病。如果說不進(jìn)行正規(guī)的治療的話，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)毀損發(fā)展很快，關(guān)節(jié)會很快地發(fā)生破壞，最終會需要手術(shù)治療。因此對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，一旦確診，我們希望及早地的、正規(guī)的地進(jìn)行治療，通常我們治療當(dāng)中需要選用一種甲氨蝶呤，這是一種免疫抑制劑，它具有很強(qiáng)的免疫抑制作用，但是另一方面，它也有很大的副作用。所以說當(dāng)某些病人會對這類藥物，會出現(xiàn)很強(qiáng)的副作用，或者說對這類藥物，它療效并不確切。這時候我們可選擇其他的替代作用，比如說選擇使用捷維枸櫞酸托法替布片，這是一種新出現(xiàn)的口服小分子JAK抑制劑，近年來被用于緩解。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀，它能夠縮短晨僵的時間，幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，來提高患者的雙手的握力。以及提高患者的關(guān)節(jié)功能，并且它還有一個優(yōu)點(diǎn)，就是起效比較迅速，所以說我們對于治療，常規(guī)治療效果不明顯的時候，可以選擇采用托法替布片來進(jìn)行治療。對于患者其他方面，我們還可以采用，比如說用熱水泡手適當(dāng)?shù)鼗顒雨P(guān)節(jié)，讓關(guān)節(jié)保暖等等，來輔助我們治療，關(guān)節(jié)的晨僵，這樣才能達(dá)到比較好的治療效果。任何藥物都可能發(fā)生副作用，所以說我們希望能夠通過咨詢醫(yī)生以及藥師，來咨詢正規(guī)的使用方法，以避免發(fā)生明顯的副作用。