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• 食管癌的病理分類有哪些？

  食管癌的病理分類主要有鱗癌、腺癌和一些其他比較少見的臨床類型，在我國(guó)鱗癌是最主要的病理類型，在我國(guó)的食管癌中占有絕大多數(shù)，另外一個(gè)靠近胃部的下段的食管癌還可以出現(xiàn)腺癌，另外一些其他的少見的病理類型，包括小細(xì)胞癌，小細(xì)胞癌在食管癌中，也屬于一種比較少見的病理類型，另外還有一些惡性的黑色素瘤，我們?cè)谂R床上也可以發(fā)現(xiàn)，還有一些多種類型的腫瘤，混合在一起的現(xiàn)象，如果腺鱗癌、鱗癌和小細(xì)胞癌，共同存在于同一個(gè)患者當(dāng)中，這也是可以見到的。

  

  01:14
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 7445次

• 食管癌放療的效果

  對(duì)于早期食管癌，除了高位食管癌外，各大指南均推薦手術(shù)切除作為首選治療，如果失去手術(shù)機(jī)會(huì)，再選擇放化療等其他方法。但任何一種治療方法都有其適應(yīng)征，需要結(jié)合病情及患者的體質(zhì)而定。單純放療根據(jù)放療的目的不同，可分為根治性放療和姑息性放療。根治性放療對(duì)于早期或病灶能手術(shù)切除，但因有內(nèi)科疾病，如心肺疾病、高血壓等不能耐受手術(shù)，或不愿手術(shù)的患者，可取得較好療效。另外對(duì)已失去手術(shù)機(jī)會(huì)的患者，只要一般情況較好、病變比較短、能進(jìn)半流飲食、無明顯胸背疼痛的，都是根治性放療的適應(yīng)癥。食道癌放療中的姑息性放療，目的是減輕痛苦，如骨轉(zhuǎn)移的止痛放療，和緩解進(jìn)食困難延長(zhǎng)壽命。已有食管穿孔和惡液質(zhì)是放療的禁忌癥。根治性食道癌放療后3年生存率約為30%，5年生存率為10%左右。

  

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  酈守國(guó) 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 3644次

• 食管癌放療如何分類
  針對(duì)食管癌的放療有體外放射治療和腔內(nèi)放射治療以及粒子植入的放射治療方法等，最常用的是體外的放射治療方法，像三維適形放療或者調(diào)強(qiáng)適形放療等。而根據(jù)患者的治療目的，那么可以分為像根治性放射治療和姑息性的放射治療等，所以要結(jié)合患者的具體病情來具體分析。如果患者經(jīng)過評(píng)估以后沒有手術(shù)切除機(jī)會(huì)的話，可以考慮進(jìn)行根治性的放療或者姑息性的放療。當(dāng)然也有一些患者可能需要進(jìn)行手術(shù)前的新輔助放療或者術(shù)后的輔助放療，從而來進(jìn)一步的鞏固患者的治療效果，減少腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的幾率等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-02-24 1703次

• 食管癌放療的作用有哪些
  放療是食管癌治療當(dāng)中很重要的治療方法之一，根據(jù)患者的臨床分期，來決定放療的目的和作用。例如有些患者在確診為食管以后，雖然不能進(jìn)行根治性手術(shù)切除，或者患者不同意進(jìn)行根治性手術(shù)切除，而通過評(píng)估病情可以考慮進(jìn)行根治性的放療，那么此時(shí)的放療的作用是起到根治性的治療目的的，當(dāng)然最終的治療效果如何，要以患者腫瘤與放療的情況來綜合判斷。而對(duì)于一些中晚期的食管癌患者來說，一般來說應(yīng)用放療是減輕患者的痛苦，提高患者生活質(zhì)量的一些目的、作用，所以要根據(jù)不同的病情，來分析放療的相關(guān)作用，目的等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-02-21 1808次

• 食管癌放療的優(yōu)勢(shì)有哪些
  病情分析：絕大多數(shù)食管癌的病理類型為食管鱗癌，由于鱗狀細(xì)胞癌對(duì)放射治療為中度敏感，所以放療是治療食管癌比較重要的手段，可以縮小腫瘤，并且消除局部殘存的病灶。意見建議：建議患者如果處于食管癌早期，在可以手術(shù)的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)首先進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后可以根據(jù)患者的病理類型，疾病分期等一些綜合因素，來決定是否進(jìn)行放療化療等一些輔助治療。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1101次

• 食管癌放療的副作用有哪些
  病情分析：食管癌放療的副作用主要有放射性肺炎，骨髓抑制，肝腎功能損傷。胃腸道反應(yīng)導(dǎo)致的惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，腫瘤破潰，出血，穿孔。部分的患者會(huì)導(dǎo)致放射性心臟損傷。意見建議：食管癌放療期間一定要注意評(píng)估患者的心肺功能，按時(shí)的進(jìn)行血常規(guī)，肝腎功能的檢測(cè)，要注意評(píng)估患者是否有放射性肺炎的出現(xiàn)。因?yàn)榉派湫苑窝?，重度的可能?huì)危及患者的生命，早期發(fā)現(xiàn)。早期在醫(yī)院救治。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-25 1503次

• 食管癌放療后復(fù)發(fā)的原因有哪些
  食管癌放療后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的主要原因是由于腫瘤過大，導(dǎo)致放療并不能達(dá)到根治，使殘留的腫瘤細(xì)胞引發(fā)病人的復(fù)發(fā)。也有部分患者放療定位不是很準(zhǔn)確，使本該被殺死的腫瘤細(xì)胞沒有完全被殺死。食管癌患者可以通過放療和手術(shù)切除，患者平時(shí)要注意不要吃辛辣、刺激性的
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 食管癌放療后的不良癥狀有哪些
  食管癌放療后的不良癥狀有疼痛、皮膚發(fā)紅、潰瘍、吞咽困難、吞咽疼痛、燒灼、心律失常、心律衰竭、軀干麻木、白細(xì)胞減少、全身抵抗力差、食欲減退等。食管癌的治療以手術(shù)為主，放、化療為輔。飲食方面不宜食用辛辣、刺激性食物，注意少食多餐，多吃流質(zhì)且富含
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次