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為你推薦

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16739次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方，也沒(méi)有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再?gòu)?fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見(jiàn)，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過(guò)程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來(lái)決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺(jué)對(duì)生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14969次

• 復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)
  對(duì)于病人有復(fù)發(fā)性的肩關(guān)節(jié)脫位的情況，說(shuō)明在首次見(jiàn)關(guān)節(jié)脫時(shí)沒(méi)有注意見(jiàn)關(guān)節(jié)部位的制動(dòng)和患肢的選調(diào)，沒(méi)有給損傷的關(guān)節(jié)囊創(chuàng)造修復(fù)的條件，從而就會(huì)后期再損傷，關(guān)節(jié)囊薄弱處活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)復(fù)發(fā)性的肩關(guān)節(jié)脫位的情況。出現(xiàn)這種情況以后，就需要行手術(shù)修復(fù)損傷的關(guān)節(jié)囊，以避免后期出現(xiàn)反復(fù)地間關(guān)節(jié)脫位的情況。而這種手術(shù)，可以采用微創(chuàng)的肩關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)囊的修補(bǔ)手術(shù)治療也可以選擇關(guān)節(jié)囊修復(fù)手術(shù)，微創(chuàng)的手術(shù)一般創(chuàng)傷小，恢復(fù)相對(duì)比較快但是費(fèi)用高，而切開(kāi)的手術(shù)，一般修復(fù)的關(guān)鍵腦恢復(fù)比較慢，但是費(fèi)用相對(duì)較低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 2499次

• 肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位原因
  30歲以下的患者比較容易出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位之后的再發(fā)，最常見(jiàn)的原因是盂唇撕裂，盂唇是指關(guān)節(jié)盂包裹肱骨頭形成關(guān)節(jié)的這一圈軟組織造成撕裂，同時(shí)有可能是伴隨著骨頭的缺損。如果是Bankart損傷，年輕的患者再?gòu)?fù)發(fā)脫位的概率就比較高。通常認(rèn)為這種骨缺損大于關(guān)節(jié)盂區(qū)域的20%就是嚴(yán)重的骨缺損，建議積極手術(shù)治療。如果是30歲以下需要從事高體力活動(dòng)，活動(dòng)量比較大的年輕人，推薦關(guān)節(jié)鏡下。30歲以下的患者需要懸吊固定至少三周才能達(dá)到很好的修復(fù)軟組織的作用，如果隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人出現(xiàn)復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位的概率會(huì)越來(lái)越低，需要懸吊固定的時(shí)間是越來(lái)越短，建議早期積極的活動(dòng)，避免關(guān)節(jié)僵硬。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2019-02-04 1792次

• 復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位怎么檢查
  病情分析：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位，一般情況下需要就診后做肩關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查，比如X光檢查或者CT檢查和體格檢查，了解肩關(guān)節(jié)脫位的具體患病情況。復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位，一般情況下容易引起肩關(guān)節(jié)疼疼痛腫脹，活動(dòng)困難。意見(jiàn)建議：復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位患者需要通過(guò)按摩，推拿，理療的方法予以治療?？祻?fù)期間，要正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林等藥物進(jìn)行抗炎治療。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-18 601次

• 肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位如何治療
  病情分析：肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位應(yīng)通過(guò)肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療來(lái)進(jìn)行修復(fù)。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位的患者很多是由于關(guān)節(jié)盂唇損傷、韌帶松弛以及關(guān)節(jié)囊破損的問(wèn)題所引起，這時(shí)只能是通過(guò)肩關(guān)節(jié)鏡來(lái)修復(fù)上述損傷，才能使肩關(guān)節(jié)在日后不再容易出現(xiàn)脫位。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位的患者在進(jìn)行手術(shù)治療后應(yīng)加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的制動(dòng)休息。在肩關(guān)節(jié)損傷組織得到修復(fù)后，則應(yīng)在康復(fù)師的指導(dǎo)下積極的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)鍛煉。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-02-13 1204次

• 復(fù)發(fā)性肘關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  復(fù)發(fā)性肘關(guān)節(jié)脫位考慮是因?yàn)榛颊叩捏w質(zhì)較差引起的，建議首先要到醫(yī)院將脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，待病情恢復(fù)穩(wěn)定后，開(kāi)始運(yùn)動(dòng)鍛煉來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)，同時(shí)多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。在生活中要保護(hù)好肘部不受到外力的損傷，少做些會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷肘部的工作。平時(shí)多吃含鈣量高和蛋白質(zhì)高的食
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  肩關(guān)節(jié)脫位的患者在復(fù)位治療后，如果肩關(guān)節(jié)再次受到重創(chuàng)或者后期護(hù)理不當(dāng)，是有可能復(fù)發(fā)的，并且有可能造成慣性脫位。肩關(guān)節(jié)脫位的患者為了避免復(fù)發(fā)，在復(fù)位后需要進(jìn)行固定，并且在工作生活中要注意對(duì)肩關(guān)節(jié)加強(qiáng)保護(hù)，不要過(guò)度負(fù)重，避免使肩關(guān)節(jié)受到外力撞擊
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次