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• 腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別

  腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別，這兩個區(qū)別有時候，常常來說是非常容易的，因?yàn)榱鞒龅哪軒Ш土鞒龅囊后w，是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀，因?yàn)楸歉]炎有鼻竇炎的，感染的癥狀，有時候我們拍腦子的CT，或者核磁能看到這個鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗(yàn)，如果化驗(yàn)液體里頭含有糖的成分，我們就確定它是腦脊液漏，是腦脊液。如果不含糖，它就基本上不是腦脊液，但是有的腦脊液漏，漏的很少，液體積攢不下來沒法化驗(yàn)。所以只能靠我們的臨床，甚至要耳鼻喉去探查，用內(nèi)鏡看一看，這種情況下就比較困難了。

  

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  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-06 4111次

• 什么是腦脊液漏

  腦脊液漏就是，咱們腦脊液，在腦子和脊髓的周圍，它漏就是有兩種定義，一個是漏到硬膜以外；另一個是漏到硬膜外以后，還漏到體外。所以腦脊液漏主要分為兩種，一種是叫內(nèi)漏，一種叫外漏，外漏就是漏到體外，內(nèi)漏就是漏到硬腦膜外，還在體內(nèi)這兩種。還分兩種，一種叫頭顱的腦脊液漏，另一種叫脊髓脊背腦脊液漏，頭顱的腦脊液漏，就是鼻漏、耳漏?，F(xiàn)在我們開刀以后，還會出現(xiàn)刀口皮瓣的漏，脊柱骨科也會出現(xiàn)腦脊液內(nèi)漏。

  

  01:16
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-06 7172次

• 腦脊液漏表現(xiàn)
  腦脊液漏的患者，往往是因?yàn)榇嬖谙忍煨缘牟∽?，或者各種病因?qū)е鹿琴|(zhì)的破壞，腦脊液會從顱內(nèi)流到外面。比如會存在腦脊液鼻漏，或者腦脊液耳漏等現(xiàn)象，這些患者在鼻腔和外耳道，可能會有清亮的液體，并且這種液體是持續(xù)性的流出?；颊咭话銇碚f一定要及時處理，尤其是顱骨外傷的患者，一定要完善頭顱CT檢查，以觀察患者是否存在顱骨的骨折。如果是比較輕微的骨裂，一般需要臥床休息，假如存在粉碎性的顱骨骨折，這些患者可能需要進(jìn)行手術(shù)的修補(bǔ)治療，才能改善患者腦脊液漏的癥狀。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-10 2313次

• 腦脊液鼻漏的表現(xiàn)
  腦脊液鼻漏的表現(xiàn)基本上是非常典型，都是從鼻腔的內(nèi)部流出相應(yīng)的液體，但是有的時候他的鼻漏是清亮色液體，也有的時候是淡紅色血性液體，甚至有的時候還能直接流出鮮血，這些都有可能，但是只要流出不正常的液體，都屬于腦脊液鼻漏的表現(xiàn)。有的人可能在一開始是一些鮮血，后來逐漸變成淡紅色血性液體，然后最終變成了透明的液體，甚至如果合并顱內(nèi)感染，還可能流出膿性的液體，有的人也可能會伴隨著體溫的升高，這就表示有可能有顱內(nèi)感染的跡象。再有就是腦脊液鼻漏也可能并不是從鼻腔出現(xiàn)，也有可能是從咽后壁向下流下來，所以也需要細(xì)致地詢問患者是否口腔內(nèi)部有相對液體流下來，這樣也屬于腦脊液鼻漏的表現(xiàn)。
  語音時長 01:20”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-11-29 4597次

• 腦脊液漏有哪些表現(xiàn)
  病情分析：腦脊液漏的主要表現(xiàn)就是從外耳道或者鼻腔有透明無色的液體流出。當(dāng)然也可能是因?yàn)閺氖中g(shù)切口出現(xiàn)的腦脊液外漏，會表現(xiàn)為低顱壓性頭痛，有時會出現(xiàn)顱內(nèi)感染的表現(xiàn)，多和外傷有很大的關(guān)系。意見建議：出現(xiàn)腦脊液漏其實(shí)是顱內(nèi)和顱外相通了。這樣就容易導(dǎo)致顱內(nèi)感染，引起嚴(yán)重的后果。因此當(dāng)出現(xiàn)腦脊液漏時，一定要臥床休息，應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療預(yù)防感染，必要的時候是需要進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)的。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-08-30 1202次

• 腰椎術(shù)后腦脊液漏表現(xiàn)有哪些
  病情分析：腰椎術(shù)后腦脊液泄漏是腰椎手術(shù)比較常見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為在術(shù)后切口的處有淡紅色的液體滲出，腦脊液泄漏，會導(dǎo)致顱壓過低，出現(xiàn)頭痛、頭暈。意見建議：術(shù)后腦脊液泄漏的治療，最重要的是避免感染?；颊咭P床休息，避免下地負(fù)重活動，在腦脊液漏的部位進(jìn)行加壓包扎。也可使患者體位保持腳高頭低，減少腦脊液滲出。重度的腦脊液泄漏需要采取手術(shù)治療。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-07-10 4705次

• 腦脊液漏的病因
  腦脊液漏在脊柱外科手術(shù)經(jīng)常發(fā)生的并發(fā)癥，其發(fā)生原因可分為醫(yī)源性損傷和外傷性損傷兩種，具體病因如下：第一，醫(yī)源性損傷，脊柱手術(shù)中硬脊膜撕裂導(dǎo)致腦脊液漏，或者脊柱翻修手術(shù)中出現(xiàn)硬脊膜損傷的機(jī)會比較多。第二類，手術(shù)中可能由于銳利的骨刺劃破硬脊膜，術(shù)中沒有發(fā)現(xiàn)，術(shù)后出現(xiàn)傷口腦脊液引流液明顯增多。第三類，外傷
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 317次

• 腦脊液漏的預(yù)防
  良好的手術(shù)操作對腦脊液漏的預(yù)防至關(guān)重要。一、手術(shù)中椎管內(nèi)的每一個操作都應(yīng)該非常仔細(xì)，避免手術(shù)當(dāng)中損傷到應(yīng)激門。二、使用咬骨鉗咬住椎管需要注意兩個步驟：1、要確認(rèn)咬住的部分在指示下可以清楚地看到。2、確認(rèn)咬住部分與椎板之間沒有硬脊膜。3、使用鋒利的咬骨鉗可以減少硬脊膜損傷的可能。咬住椎板時不要有拖拽動
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 192次