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醫(yī)生主講實(shí)錄

尿毒癥患者要查的項(xiàng)目包括腎功能,電解質(zhì),血常規(guī),腎臟彩超等等。我們?cè)谠\斷尿毒癥的時(shí)候,首先應(yīng)該明確,患者毒素水平是不是升高,這么多毒素中以肌酐和尿素為代表性。如果這二者明顯升高,而且肌酐已經(jīng)超過(guò)了七百零七微摩爾每升,我們就考慮患者得了尿毒癥,這項(xiàng)檢查就是腎功能。

其次就是行電解質(zhì)檢查,電解質(zhì)檢查主要是為了排除患者是不是有高鉀血癥,以及低鈣高磷的情況,患者容易出現(xiàn)這種電解質(zhì)紊亂。尤其是高鉀血癥能夠?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)惡性心律失常,導(dǎo)致猝死,而低鈣高磷會(huì)導(dǎo)致患者抽搐以及血管硬化加強(qiáng)。

接下來(lái)就是行血常規(guī)檢查,就是為了明確患者是不是有貧血,因?yàn)槟蚨景Y的患者就容易合并有貧血。如果有貧血的話,要積極的給予治療。而行泌尿系超聲檢查是為了明確腎臟是不是已經(jīng)縮小。

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