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• 阿片類中毒解救首選

  阿片類中毒解救首選鹽酸納洛酮或氫溴酸烯丙嗎啡；主要用于阿片受體激動藥急性中毒的解救。適用于嗎啡、哌替啶等鎮(zhèn)痛藥逾量中毒。用于復(fù)合全麻結(jié)束時拮抗阿片受體激動藥的殘余作用，以恢復(fù)自主呼吸?？杉ぐl(fā)戒斷癥狀，用于對嗎啡類藥是否成癮的診斷。其化學(xué)結(jié)構(gòu)與嗎啡相似，但對阿片受體的親和力大于阿片類藥品，能阻止嗎啡樣物質(zhì)與受體結(jié)合。納洛酮常用劑量為：5μg/kg，待15min后再肌注10μg/kg.或先給負(fù)荷量:1.5～3.5μg/kg，以3μg/kg?h維持；氫溴酸烯丙嗎啡常用劑量為皮下或靜脈注射成人常用量：一次5～10mg；極量：一日40mg。

  

  01:47
  杜穎 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-24 3769次

• 卡托普利屬于哪一類降壓藥

  卡托普利其實是屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，它是一個短效的降壓藥物，最早用來控制高血壓。現(xiàn)在隨著長效藥的不斷出現(xiàn)，一般不把卡托普利作為常規(guī)的降壓藥物了，只把它作為臨時控制血壓的藥物使用。比方臨時血壓明顯升高的時候，可以服用或者是舌下含服卡托普利，來達(dá)到一個快速降壓效果。降壓藥物大致分五大類，第一類就是鈣離子通道拮抗劑；第二類就是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，也就是沙坦類；第三類就是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；第四類就是利尿劑；還有一類就是β-受體阻滯劑，降血壓的同時也降低心率，像倍他樂克、富馬酸比索洛爾等?；加懈哐獕旱呐笥?，通常建議先用一種藥物，比方地平類或者沙坦類，如果血壓控制不好，可以采用聯(lián)合用藥的治療方案。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-10-28 10530次

• 弱阿片類藥物可待因
  可待因現(xiàn)在是一種廣泛應(yīng)用的若阿片類的藥物，它通常是與諸如對乙酰氨基酚等藥物聯(lián)合使用的。對于可待因的藥效和安全性現(xiàn)在還是存在爭議的，可待因是嗎啡的前體藥物，在細(xì)胞色素同工酶p450的同工酶下可以轉(zhuǎn)換嗎啡，但轉(zhuǎn)換的過程是取決于患者藥物遺傳學(xué)特顯的，無法進(jìn)行預(yù)測。據(jù)調(diào)查有一部分高加索人種和少部分的亞洲人種缺乏這種同工酶，導(dǎo)致可待因在體內(nèi)無法產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用，而相反有些患者具有超速的代謝能力，所以出現(xiàn)嗎啡中毒的概率是顯著升高的。對于上述的患者應(yīng)該考慮，換用其他具有可預(yù)知的穩(wěn)定作用力度的阿片類的藥物，如果哺乳期的女性或者是具有超速代謝能力的患者，那么在給她開藥之前，需要向患者說明藥物可能對嬰兒造成的危害。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 8598次

• 阿片類中毒解救首選
  第一，一旦發(fā)現(xiàn)中毒并明確進(jìn)入途徑以后，應(yīng)盡快促進(jìn)毒物排出，如系口服中毒，應(yīng)該以1：2000的高錳酸鉀溶液洗胃，以硫酸鎂溶液或硫酸鈉溶液給予導(dǎo)瀉。中毒較久的口服中毒患者，因為幽門痙攣，可能仍有少量藥物在胃內(nèi)潴留，應(yīng)該洗胃，禁用嗎啡催吐。如果系皮下注射過量所導(dǎo)致的中毒，應(yīng)該迅速用止血帶扎緊注射部位上方，局部冷敷。第二，靜脈滴注葡萄糖氯化鈉注射液，促進(jìn)排泄，防止脫水，注意保溫。第三，有呼吸抑制時，應(yīng)該保持呼吸道的通暢，積極有效吸氧，給予阿托品刺激呼吸中樞，應(yīng)防止吸入性肺炎。第四，救治期間，禁用中樞興奮劑，因其可與嗎啡類對中樞神經(jīng)興奮作用相加而誘發(fā)驚厥。第五，重度中毒者可以血液透析和血液灌流治療。慢性中毒治療，在2到3周之內(nèi)逐漸撤藥。
  語音時長 1:32”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 5112次

• 可待因?qū)儆诎⑵愃巻?/div>

  病情分析：可待因?qū)儆诎⑵愃幬?，它能直接抑制延腦的咳嗽中樞，止咳作用迅速而強大。也有鎮(zhèn)痛作用。它適用于各種原因引起的劇烈干咳和刺激性咳嗽。還可用于中等度疼痛的鎮(zhèn)痛，或局部麻醉或全身麻醉時的輔助用藥，具有鎮(zhèn)靜作用。意見建議：18歲以下青少年兒童禁用可待因，建議嚴(yán)格按說明書使用，不能超劑量使用及長期反復(fù)使用，以免加重藥物不良反應(yīng)及引起藥物成癮。

  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-07-22 3603次

• 可待因是什么藥
  可待因這種藥物主要是用于治療多種原因引起的咳嗽的一些疾病，對于刺激性的咳嗽以及劇烈的干咳，還有一些伴有胸痛的劇烈的咳嗽患者來說，都能夠起到治療的作用，可待因主要是抑制呼吸道腺體分泌和絨毛的運動，所以能夠起到祛痰鎮(zhèn)咳的作用。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-06 5703次

• 芬太尼是阿片類止痛藥嗎
  芬太尼通常是阿片類止痛藥，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。芬太尼屬于合成的強效麻醉性鎮(zhèn)痛藥，常用的劑型有注射劑、口腔黏膜貼片劑、鼻噴劑、透皮貼劑等，臨床常用于緩解重度慢性疼痛，比如手術(shù)后和手術(shù)過程中引起的疼痛，還能夠防止或減輕手術(shù)后出現(xiàn)譫妄，也能夠作為麻醉輔助用藥。芬太尼的起效速度比較快，但是維持的時間
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-02-14 0次

• 阿片類鎮(zhèn)痛藥有哪些
  阿片類鎮(zhèn)痛藥包括弱阿片類和強阿片類藥物。阿片類鎮(zhèn)痛藥是一種麻醉性鎮(zhèn)痛藥，富含多種生物堿類，具有良好的鎮(zhèn)痛安神、催眠的作用，還可以用于麻醉。阿片類藥有片劑、散劑，還有一些是注射液。弱阿片類藥物包括曲馬多、曲馬多緩釋片和可待因等。對于一些輕度的疼痛，如輕度牙痛、頭痛、痛經(jīng)等都有作用。強阿片類鎮(zhèn)痛藥主要針
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-10-31 73次