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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8251次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17854次

• 呼吸衰竭好治嗎
  呼吸衰竭在臨床中其治療則主要是與引起呼吸衰竭的病因，類型有關(guān)系，如能及時干預(yù)則可能治療起來比較好，但大部分患者往往預(yù)后比較差。對于呼吸衰竭容易導(dǎo)致多個臟器功能受累，嚴(yán)重時危及患者的生命，其病死率主要與能否早期診斷，以及早期治療有著密切關(guān)系。對于一些急性呼吸衰竭患者如能及時去除誘因，往往可能得到較好治療。而對于一些慢性呼吸衰竭患者，如慢阻肺，肺心病，或者是神經(jīng)肌肉疾病所導(dǎo)致的呼吸衰竭，其治療往往比較困難，病情可能反復(fù)發(fā)作，病情加重，出現(xiàn)呼吸，心跳驟停等情況，預(yù)后比較差。
  語音時長 01:09”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-03-08 1728次

• 呼吸衰竭禁用什么藥
  呼吸衰竭的病人是因為各種原因?qū)е铝瞬∪说姆瓮夤δ苷系K，伴有或者不伴有肺換氣功能障礙，導(dǎo)致了嚴(yán)重的低氧血癥，伴有或者不伴有高碳酸血癥，那呼吸衰竭的病人的治療主要是針對原發(fā)病的治療，對癥支持的治療以及呼吸支持治療那呼吸衰竭的病人在治療當(dāng)中，應(yīng)該禁用以下幾類的藥物：1.可以引起呼吸抑制的藥物，比如嗎啡或者地西泮等，這類的藥物可以直接抑制病人的呼吸中樞導(dǎo)致病人的呼吸變慢，甚至呼吸的驟停，引起病人的呼吸衰竭的進(jìn)一步的加重。2.洋地黃類的強(qiáng)心藥物，那這類的病人在病人呼吸衰竭的時候，使用了洋地黃類的強(qiáng)心藥物，可以引起洋地黃的中毒。
  語音時長 01:31”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-21 2195次

• 呼吸衰竭用什么藥好
  呼吸衰竭的患者應(yīng)當(dāng)使用改善呼吸功能的藥物，如果是中樞性呼吸衰竭的病人，比如腦外傷，腦梗塞，腦疝的患者，可以呼吸中樞興奮劑，比如若貝林，可拉明等。如果是哮喘慢性支氣管炎的患者，可以使用茶堿類的藥物來解除氣道痙攣。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-12-28 2402次

• 呼吸衰竭用什么藥
  呼吸衰竭，主要是要根據(jù)導(dǎo)致呼吸衰竭的原發(fā)的肺系疾病針對性的用藥。如果是以嚴(yán)重的肺部感染為主，主要需要針對性的強(qiáng)有力的抗感染治療；如果患者有痰多或者是氣道痙攣的情況，配合用化痰或者是緩解支氣管痙攣的平喘藥物；如果患者是其他的慢性的肺系疾病的急性加重，比如是慢性阻塞性肺疾病或者是支氣管哮喘，可以配合用靜脈的激素類的藥物抗氣道的炎癥反應(yīng)，主要的原則還是要根據(jù)患者原發(fā)的肺系疾病來針對性的治療。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-26 2001次

• 呼吸衰竭有什么癥狀
  呼吸衰竭患者幾乎均具有胸悶、氣促等呼吸困難的癥狀。呼吸衰竭是一種臨床綜合征，任何疾病，如引起肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，均可導(dǎo)致呼吸衰竭，以肺部疾病為主，所以呼吸衰竭患者，還具有原發(fā)病的癥狀。如慢阻肺急性加重引起的呼吸衰竭，患者常有慢性咳嗽、咳痰癥狀。重癥肺炎導(dǎo)致的呼吸衰竭，患者常有發(fā)熱、咳黃痰
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-24 1300次

• 什么引起呼吸衰竭
  呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。造成呼吸衰竭的病因主要有如下幾點：肺部疾?。喊獾啦『头伪旧砑膊?，如慢阻肺、重癥哮喘、肺炎、肺結(jié)核；胸廓疾?。簢?yán)重胸廓畸形、胸膜病變，
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-22 1056次