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• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見的有血源性骨髓炎，就是通過血液的傳播過來的，身體其他部分有感染病灶，有細(xì)菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細(xì)菌毒力比較強(qiáng)，突破了人體的免疫系統(tǒng)，那么這些細(xì)菌就會進(jìn)入血液，隨著血液流動，帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生，就會引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細(xì)菌，把骨頭感染了，即便清創(chuàng)了，當(dāng)然可能大多數(shù)通過及時的清創(chuàng)，復(fù)位，可能不會得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見的，就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了，比如骨折了做手術(shù)，手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊?，這些內(nèi)置物沒有血運，沒有一點抵抗力。本來在正常情況下，可能血液里邊帶一點細(xì)菌，這地方不會發(fā)生骨髓的炎癥，但是這會因為有異物的存在，再一個就是做手術(shù)的時候消毒不嚴(yán)格，直接把這細(xì)菌帶到做手術(shù)的部位，等等都會引起骨髓炎了。

  

  02:29
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 16310次

• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5742次

• 閉合性骨折術(shù)后骨髓炎
  對于閉合性骨折手術(shù)以后的病人，如果說出現(xiàn)骨髓炎，主要是由于在手術(shù)的過程中無菌操作不徹底或者是在術(shù)后出現(xiàn)身體其他部位感染的情況，而細(xì)菌順著血運到達(dá)骨折的部位，在骨折部位生長繁殖，從而引起骨髓炎的情況，所以說閉合性骨折術(shù)后一般不會出現(xiàn)骨髓炎的。而出現(xiàn)的骨髓炎主要與無菌操作不當(dāng)，或者是后期病人身體營養(yǎng)缺乏或者是有身體其它部位炎性的反應(yīng)所導(dǎo)致的，所以在出現(xiàn)骨髓炎以后，一定要及時的就診，檢查，治療，以避免骨髓炎，嚴(yán)重了以后，形成慢性的骨髓炎，從而就會嚴(yán)重影響骨折的恢復(fù)和影響病人的生活質(zhì)量。
  語音時長 01:19”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-25 2158次

• 脛骨粉碎性骨折骨髓炎
  臨床上對于脛骨粉碎性骨折形成骨髓炎還是非常常見的，尤其是當(dāng)時是開放性骨折，形成骨髓炎的幾率會更高。一般主要還是表現(xiàn)為疼痛腫脹局部發(fā)紅，并且有的可能有膿性分泌物流出，對于骨髓炎診斷明確以后，還是需要積極的進(jìn)行治療。一般的治療辦法，首先需要到正規(guī)醫(yī)院看骨科，取分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)檢查結(jié)果選用有效的抗生素來控制感染。另外需要對膿性滲出，積極的進(jìn)行換藥，沖洗，消毒，再就是對于膿性分泌物非常多的，局部腫脹厲害的，就需要到正規(guī)院骨科進(jìn)行徹底的清創(chuàng)手術(shù)治療，然后沖洗引流，這樣更有利于膿性分泌物的吸收，從而治療骨髓炎。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-01 1880次

• 骨折引起骨髓炎嗎
  病情分析：一般來講閉合性的骨折不會引起骨髓炎的，但是開放性的骨折有可能會導(dǎo)致骨髓炎的發(fā)生。意見建議：對于開放性的骨折需要積極的進(jìn)行手術(shù)，需要徹底的清創(chuàng)，對于閉合性的骨折，在手術(shù)過程當(dāng)中一定要嚴(yán)格遵循無菌原則，手術(shù)之后還要保持切口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止感染，否則也會出現(xiàn)骨髓炎的發(fā)生。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-30 1402次

• 開放性骨折得骨髓炎嗎
  病情分析：大部分情況下開放性骨折不會引起骨髓炎的發(fā)生的，開放性骨折是指骨頭和外界相通，伴有皮膚以及皮下組織的損傷。意見建議：開放性骨折之后一定要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)一定要做到徹底清創(chuàng)，越早越好，手術(shù)之后要選擇敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療，同時一定要保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止感染。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-29 1604次

• 脛骨骨折引起骨髓炎
  對于脛骨骨折以后引起了骨髓炎的情況，多見于開放性的骨折或者是骨折以后局部有明顯的出血，而處理不及時，就會導(dǎo)致血腫部位細(xì)菌侵入，也會引起骨髓炎的情況，就會導(dǎo)致小腿出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。如果急性期不及時的應(yīng)用敏感抗炎藥物來控制骨髓炎，很容易導(dǎo)致慢性的骨髓炎，就會導(dǎo)致骨折端骨質(zhì)部分壞死，并且會導(dǎo)致小腿
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 195次

• 骨髓炎怎么引起的
  骨髓炎可能是細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、骨質(zhì)疏松、糖尿病、營養(yǎng)不良等原因引起的。1、細(xì)菌感染：骨髓炎是由細(xì)菌感染引起骨質(zhì)破壞伴或不伴繼發(fā)骨質(zhì)增生的炎癥性疾病，常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌等，這些細(xì)菌可能通過血液循環(huán)、局部創(chuàng)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-08 0次