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• 胰腺癌如何緩解疼痛

  胰腺癌的疼痛應(yīng)該說是一個(gè)最常見的臨床癥狀，也是我們困擾患者，造成患者負(fù)擔(dān)最重的一個(gè)癥狀。在早期的胰腺癌的疼痛，是相對(duì)比較隱隱約約的疼，它的疼痛的位置，主要局限在上腹部，疼痛的程度也比較輕微。這個(gè)時(shí)候如果通過影像學(xué)評(píng)價(jià)，患者的胰腺癌還處于比較早的階段，我們可以通過手術(shù)治療的方式，來進(jìn)行徹底的處理。在手術(shù)切除以后，患者的疼痛就應(yīng)該得到緩解。而更多的疼痛都是屬于晚期胰腺癌的癥狀，患者的疼痛非常劇烈，包括了上腹部和后背部的，一個(gè)嚴(yán)重的疼痛。患者往往需要蜷曲身體，才能夠使疼痛稍微減輕一些。針對(duì)這種頑固的疼痛，我們首選的是用比較強(qiáng)效的阿片類的藥物來進(jìn)行鎮(zhèn)痛，當(dāng)這種藥物鎮(zhèn)痛效果不好的時(shí)候，我們還可以考慮做放療，來控制腫瘤鎮(zhèn)痛。另外也可以考慮做一些神經(jīng)毀損，來減輕疼痛。

  

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  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 6135次

• 胰腺癌如何退黃疸

  發(fā)生在胰頭和胰頸附近的胰腺癌，它非常容易阻塞膽總管，導(dǎo)致膽汁沒有辦法，正常的進(jìn)入到十二指腸，在膽道壓力升高以后，膽汁會(huì)反流入血引起黃疸。當(dāng)發(fā)生這種情況以后，首先要根據(jù)患者所處的一個(gè)腫瘤的分期，以及患者黃疸的情況進(jìn)行一個(gè)評(píng)估。如果黃疸不是特別重，腫瘤又有手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，首選的就是直接做手術(shù)切除腫瘤，膽道重建以后膽汁引流能夠通暢進(jìn)行，就可以有效的緩解黃疸。而對(duì)于那些沒有機(jī)會(huì)做手術(shù)，或者是黃疸太高，沒有辦法直接做手術(shù)的患者可以采取通過膽道放管子引流的方式，把膽汁引流出來，減輕膽道壓力，也能夠有明顯的減輕黃疸的作用。而對(duì)于晚期腫瘤，更多的是通過在腫瘤部位放支架的方式，這樣也是能夠緩解黃疸，能夠起到一定的褪黃作用。

  

  01:29
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 6066次

• 如何檢查胰腺癌
  對(duì)于正常患者，如果懷疑有胰腺惡性腫瘤的可能，這種情況下首先患者會(huì)有上腹部以及后背部的隱痛不適，另外部分患者有可能進(jìn)一步出現(xiàn)無痛性的梗阻性黃疸，此時(shí)建議患者首先考慮行上腹部的彩超檢查。觀察患者胰腺部位是否有低回聲性的腫物，而且腫物的邊界是否清楚。如果經(jīng)彩超檢查提示患者有胰腺惡性腫瘤的可能，此時(shí)還要進(jìn)一步考慮抽血做一下腫瘤標(biāo)記物檢查。另外考慮做上腹部的增強(qiáng)CT或者是核磁共振檢查，必要的時(shí)候需要患者進(jìn)一步的考慮做全身的PET-CT檢查。根據(jù)影像學(xué)診斷以及臨床標(biāo)記物的結(jié)果，多可臨床診斷患者有無胰腺惡性腫瘤。如果經(jīng)影像學(xué)診斷以及臨床診斷，患者為胰腺惡性腫瘤，需要早期考慮，行外科手術(shù)治療，在手術(shù)過程當(dāng)中，根據(jù)肉眼表現(xiàn)，考慮進(jìn)一步的予以活組織快速冰凍病理切片檢查，然后再考慮手術(shù)的范圍以及清除淋巴結(jié)的范圍。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-18 1981次

• 胰腺癌檢查
  可包括體格檢查，血液檢查，影像檢查，病理學(xué)檢查等。早期胰腺癌患者可無明顯體征，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)腹部腫塊，肝腫大，黃疸，上腹部壓痛等體征。血液檢查主要有血常規(guī)，生化，腫瘤標(biāo)志物如糖類抗原199，糖類抗原125，癌胚抗原等。影像檢查主要有超聲，平掃或增強(qiáng)CT和磁共振，磁共振胰膽管成像，超聲內(nèi)鏡，骨掃描等，必要時(shí)可行PET-CT。但最終明確胰腺癌診斷的依據(jù)為病理學(xué)檢查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-12-01 1483次

• 胰腺癌怎么檢查
  病情分析：胰腺癌主要進(jìn)行腹部ct或者磁共振檢查，能夠發(fā)現(xiàn)占位性，病灶邊界不清楚，表面不光滑。進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查，可以發(fā)現(xiàn)ca199增高明顯，穿刺取病理活檢可以明確診斷。意見建議：胰腺癌能夠進(jìn)行手術(shù)切除的，應(yīng)該積極的選擇手術(shù)治療，手術(shù)后輔助化療，可以降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。無法進(jìn)行手術(shù)切除的，可以考慮進(jìn)行新輔助化療，等病灶縮小以后有手術(shù)機(jī)會(huì)的，應(yīng)該積極的選擇手術(shù)治療。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-10-11 2002次

• 如何預(yù)防胰腺癌？
  病情分析：胰腺癌發(fā)病原因復(fù)雜，糖尿病患者、有家族胰腺癌病史和慢性胰腺炎患者是高危人群，飲食上應(yīng)注意避免吃腐敗變質(zhì)或發(fā)霉的食物，避免酗酒，長(zhǎng)期喝濃咖啡。平時(shí)避免大量吸煙，避免接觸聯(lián)苯胺、烴化物等化學(xué)物質(zhì)。意見建議：胰腺癌早期診斷困難，絕大多數(shù)胰腺癌患者發(fā)現(xiàn)時(shí)都屬于晚期，已喪失手術(shù)時(shí)機(jī)，建議以上高危人群除了注意預(yù)防外，還要定期檢查身體，特別是出現(xiàn)持續(xù)性上腹不適，進(jìn)餐后加重，不能解釋的進(jìn)行性消瘦等癥狀患者。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-14 2003次

• 胰腺癌如何檢測(cè)
  胰腺癌可以通過體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式進(jìn)行檢測(cè)。體格檢查是通過觸診的方式進(jìn)行檢查。病理檢查對(duì)于診斷胰腺癌有一定的權(quán)威性。胰腺癌可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服化學(xué)藥物進(jìn)行治療，治療時(shí)利用細(xì)胞毒素殺死癌細(xì)胞，可以輔助化療?；颊咂綍r(shí)可以多吃一
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 胰腺癌的預(yù)后如何
  胰腺癌的預(yù)后較差。胰腺癌是惡性腫瘤里的惡性程度最高的腫瘤，很容易轉(zhuǎn)移或者惡化，幾乎無法進(jìn)行根治，通常是用手術(shù)切除的方法治療。在做完手術(shù)之后，要注意休息，增加營(yíng)養(yǎng)元素的攝入，增強(qiáng)身體的抵抗力，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，增加戶外活動(dòng)的時(shí)間，增強(qiáng)體
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次