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醫(yī)生主講實(shí)錄

糖尿病酸中毒的癥狀:早期三多一少的癥狀加重,酸中毒失代償后疲乏、食欲減退、惡心、嘔吐、多尿、口干、頭痛、嗜睡,呼吸深快,呼氣中有爛蘋果的氣味。到了后期患者會(huì)嚴(yán)重的失水,尿量減少、眼眶下陷、皮膚粘膜干燥、血壓下降,心率加快、四肢濕冷,晚期不同程度的意識(shí)障礙,昏迷。

少數(shù)患者表現(xiàn)為腹痛,是急腹癥,易誤診。雖然患者常有感染,但其臨床表現(xiàn)可被糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)所掩蓋,且往往因外周血管擴(kuò)張而體溫不高甚至偏低,是預(yù)后不良的表現(xiàn)。在治療上,要進(jìn)行大量補(bǔ)液,要糾正電解質(zhì)紊亂,要小劑量胰島素入液靜滴降糖、消酮治療。

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