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• 腎盂腎炎和腎炎的區(qū)別

  腎盂腎炎和腎炎，雖然聽起來很接近，臨床上也容易混淆，就是很多病人腎盂腎炎和腎炎是分不清，還是有非常大的區(qū)別的。第一，是從病因上來說，腎盂腎炎是屬于感染性疾病，屬于上尿路感染，它的感染的部位是在腎盂，是屬于細菌感染性疾病。而腎炎是各種原因?qū)е碌哪I臟的本身的免疫反應(yīng)，是腎小球本身基底膜發(fā)生了改變，所以是腎臟本身的病變。第二，是從它的臨床癥狀上來分的，像腎盂腎炎它有兩組癥狀，一組癥狀是膀胱刺激征，有尿頻、尿急、尿痛、全身性的癥狀，伴有高熱、腰痛、乏力、惡心嘔吐，這些全身性的癥狀。而大部分人的腎炎是沒有癥狀的，就是說個別人只有腰痛，或者水腫、眼瞼水腫、下肢水腫，這些水腫的癥狀。第三，是從實驗室檢查上來區(qū)別的，像腎盂腎炎，它的尿液分析檢查里面常常，會有大量的白細胞和大量的細菌，可以有紅細胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白細胞尿和細菌尿為主要的表現(xiàn)。嚴重的病人，還會血相里邊，就是血液檢查，血常規(guī)里邊還會有白細胞的升高和中性粒細胞的升高，這是它的感染化驗指標。腎炎的化驗指標，臨床上主要是以蛋白尿和血尿為主，就是單純的蛋白尿。單純的有蛋白尿一個加號到四個加號，或者是腎性的紅細胞尿，尿里邊紅細胞是高于正常的。但是它的白細胞和細菌水平，一般都在正常范圍。血液系統(tǒng)檢查，血常規(guī)基本上是正常的。當(dāng)然到腎炎的中晚期影響到腎功能的，會有輕度的貧血，另外腎功能的檢查，腎功能是異常的。第四，是從治療上也是完全不同，腎盂腎炎是細菌感染為主。一般要給予抗感染治療，規(guī)范的抗感染治療7到14天。如果反復(fù)發(fā)作的慢性腎盂腎炎，或者是慢性的腎盂腎炎，甚至?xí)r間更長一些。但是最長時間，大概一個月左右，也就可以基本上治愈了。腎炎的治療，往往需要三個月以上，甚至更長的時間。治療起來療程上比較困難。另外治療很復(fù)雜，就是針對不同的病因，有不同的治療，比如一些對癥治療。如果有水腫要利尿，如果有血壓升高要降血壓等等。如果特別嚴重，難以控制的大量的蛋白尿，我們還要上一些免疫抑制劑，甚至激素這些都是要上的，這是治療的完全不同。第五，就是預(yù)后也不同，像腎盂腎炎，急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎，它的預(yù)后相對良好，就是病情發(fā)展緩慢，一般不會影響到腎功能。但是腎炎，比較難以治愈。急性腎炎，有一些就會逐漸發(fā)展，就會影響到腎功能。所以腎炎的預(yù)后，相對也是比腎盂腎炎要差很多，這是從這五個方面來說明，它差別還是很大的，臨床上一定不能混淆這兩個名詞。

  

  04:47
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 11773次

• 如何區(qū)別腎小球腎炎和腎盂腎炎

  腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩個完全不同的疾病，其發(fā)病原因臨床表現(xiàn)以及治療均是不相同的。第一，腎盂腎炎，腎盂腎炎本質(zhì)上是感染性疾病屬于上尿路的感染，病變的部位是在腎盂，最常見的是細菌感染而引起的，比如大腸桿菌，患者會有明顯的發(fā)熱、寒顫、尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等相關(guān)的表現(xiàn)，病人還會有腰痛、腎區(qū)叩痛等相關(guān)表現(xiàn)。治療是需要應(yīng)用抗生素來治療的，可選的抗生素，比如頭孢類的或者是喹諾酮類的藥物。第二，腎小球腎炎，腎小球腎炎的病變部位是在腎臟，可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等等，腎炎的發(fā)病主要和免疫反應(yīng)有關(guān)系，臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，伴有或者不伴有腎功能的減退，在治療方面除了急性腎小球腎炎，需要應(yīng)用抗生素治療之外，其他都是不需要的。要根據(jù)疾病的嚴重程度以及腎穿刺病理的情況決定治療，有些患者可能會應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等類的免疫抑制治療。

  

  02:00
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 5710次

• 腎虛和腎炎有什么區(qū)別
  腎虛指腎臟精氣，陰陽不足。腎虛的種類有很多，其中最常見的是腎陰虛，腎陽虛。腎虛的癥狀：腎陽虛的癥狀為腰酸、四肢發(fā)冷、畏寒，甚至還有水腫，為“寒”的癥狀，性功能不好也會導(dǎo)致腎陽虛；腎陰虛的癥狀為“熱”，主要有腰酸、燥熱、盜汗、虛汗、頭暈、耳鳴等。而腎炎是常見的腎臟病，指由于各種不同原因，發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的，臨床表現(xiàn)為一組癥候群的疾病。腎小球腎炎共同的表現(xiàn)為：水腫、蛋白尿、血尿、高血壓，尿量減少或無尿，腎功能正?；蛳陆怠?/div>

  語音時長 1:11”

  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-14 3901次

• 腎炎和腎虛有什么區(qū)別
  腎炎是一個西醫(yī)診斷，是腎臟病的一種，可以分為急性腎炎和慢性腎炎。而腎虛屬于中醫(yī)診斷，通常由患者提供癥狀不適，中醫(yī)科醫(yī)生通過望聞問切來診斷腎虛。腎炎的診斷和治療，通常需要依靠患者主訴癥狀、醫(yī)生的查體及輔助檢查，常用的是尿常規(guī)，尿蛋白定量及彩超等等。而腎虛的診斷主要依靠患者的主訴和醫(yī)生的辨證。這兩者并沒有直接相關(guān)性，腎炎的患者不一定有腎虛，而有腎虛的絕大部分患者也并不存在腎炎，這兩個是不能夠混淆的概念，完全不一樣。
  語音時長 01:09”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2019-12-23 2041次

• 腎虛和腎炎有什么區(qū)別
  病情分析：腎虛是中醫(yī)的診斷，它是屬于一種功能性的病癥。往往會出現(xiàn)出腰酸膝軟，身體乏力，記憶力下降，性功能減退等表現(xiàn)。而腎炎是屬于器質(zhì)性的疾病。屬于患者自身免疫系統(tǒng)紊亂所導(dǎo)致的。它往往表現(xiàn)為蛋白尿以及血尿呈陽性，同時會有高血壓以及水腫等表現(xiàn)癥狀。意見建議：所以建議患者一定要去正規(guī)的醫(yī)院，進行詳細的檢查，明確病理類型，然后在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下進行針對性有效的治療。患者需要多注意休息，避免過度的勞累熬夜，同時要低鹽低脂飲食。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-26 1302次

• 腎炎和腎虛有什么區(qū)別
  病情分析：腎炎是一個西醫(yī)概念，主要是指表現(xiàn)為血尿，蛋白尿，水腫，高血壓的一組疾病；而腎虛是一個中醫(yī)的概念，一般包括腎陽虛和腎陰虛。意見建議：得了腎炎，建議應(yīng)用氨氯地平、貝那普利片控制血壓；應(yīng)用雙嘧達莫改善腎臟微循環(huán)；應(yīng)用托拉塞米利尿消腫；避免腎毒性藥物。而得了腎虛，建議給予補腎治療，同時避免勞累。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-15 801次

• 腎虛和腎炎有什么區(qū)別
  腎虛是中醫(yī)的說法，腎虛是腎虧虛，在中醫(yī)診斷中，腎虛又分為腎陰虛，腎陽虛。腎陽虛和腎陰虛是有區(qū)別的。腎虛是腎精虧虛，腎氣不足等。西醫(yī)診斷腎炎，是指腎臟出現(xiàn)了器質(zhì)性的病變，特指腎臟出了問題。中醫(yī)的腎虛涵蓋的范圍比較廣。中醫(yī)的腎虛跟人體生殖系統(tǒng)，內(nèi)分泌系統(tǒng)的分泌，代謝等有很大關(guān)系。腎虛可以包括人體的生殖系
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-19 1372次

• 腎虛和腎炎一樣嗎
  腎虛和腎炎是不一樣，腎虛主要是中醫(yī)說法，包括腎陽虛和腎陰虛通過臨床癥狀和體征進行辨證，而腎炎屬于西醫(yī)診斷。腎虛的病人化驗?zāi)虺Ｒ?guī)一般沒有尿隱血尿蛋白陽性，腎炎的病人肯定會有尿檢的異常，尿隱血合并或者是不合并尿蛋白陽性。腎虛和腎炎治療方案也是不同的，腎虛的治療主要是根據(jù)病人陰虛、陽虛然后辨證施治，腎炎的
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 334次