淀粉酶高不一定就是急性胰腺炎，淀粉酶增高的原因有很多，有可能是膽囊炎，腸梗阻，胃潰瘍等，這些疾病都可以引起淀粉酶增高。
急性胰腺炎的主要表現(xiàn)是劇烈的腹痛，中上腹為主，呈刀割樣，向后背部放射，CT檢查可以發(fā)現(xiàn)胰腺周?chē)[，伴有炎性滲出，生化檢查可以發(fā)現(xiàn)血淀粉酶，脂肪酶增高，淀粉酶如果增高三倍以上，可以確診。因此淀粉酶增高不一定就是急性胰腺炎，但急性胰腺炎時(shí)，淀粉酶一定是增高的。
淀粉酶高就是急性胰腺炎嗎
周超副主任醫(yī)師
兗礦新里程總醫(yī)院 消化內(nèi)科
2020-01-03 2559次
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急性胰腺炎血清淀粉酶升高時(shí)間血清淀粉酶升高，是急性胰腺炎診斷的一個(gè)重要指標(biāo)。急性胰腺炎發(fā)病以后，通常兩個(gè)小時(shí)以后就可以出現(xiàn)血清淀粉酶升高，一般24小時(shí)左右可以達(dá)到高峰。血清淀粉酶升高，可以持續(xù)3到5天。血清淀粉酶升高的幅度，如果在正常上限的三倍以上，對(duì)診斷急性胰腺炎是非常有幫助的，大部分病人都可以明確是急性胰腺炎的診斷。但是血清淀粉酶升高的幅度，與急性胰腺炎的病情的嚴(yán)重程度是不成正比的。
01:05
方向明
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-05 9643次
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尿淀粉酶高是胰腺癌嗎淀粉酶升高反應(yīng)的是胰管梗阻，有淀粉酶溢出到血液，這樣的結(jié)果。在臨床最常應(yīng)用，血和尿的淀粉酶來(lái)診斷胰腺炎。在胰腺癌的時(shí)候，因?yàn)槟[瘤容易阻塞胰管，導(dǎo)致胰管的壓力升高，這時(shí)候也會(huì)有淀粉酶，比較多的進(jìn)入到血液里，導(dǎo)致血液和尿液中的淀粉酶有升高的情況。但是并不能夠單純的評(píng)價(jià)，一個(gè)尿淀粉酶的升高，來(lái)確認(rèn)是胰腺癌。還需要結(jié)合患者的影像學(xué)的檢查，或者是腫瘤標(biāo)記物的檢查，來(lái)進(jìn)行綜合的判斷。
01:06
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-26 6456次
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急性胰腺炎血淀粉酶血清淀粉酶在起病后6-12小時(shí)升高，48小時(shí)達(dá)到高峰，持續(xù)3-5天。尿淀粉酶起病后12-14小時(shí)升高，下降緩慢，持續(xù)1-2周。急性胰腺炎發(fā)病機(jī)制:胰酶被激活是引起它的的先決條件，而胰蛋白酶原轉(zhuǎn)化成胰蛋白酶是整個(gè)胰酶系統(tǒng)被激活的起始步驟。胰腺消化酶是一種是有生物活性的酶如脂肪酶、淀粉酶和核糖核酸酶等；另一種是以前體或酶原形式存在的沒(méi)有活性的酶，如胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、前磷脂酶、前彈性蛋白酶、環(huán)境肽酶原和前羥肽酶等。病理生理改變是胰蛋白酶催化胰酶系統(tǒng)、激活補(bǔ)體和激肽系統(tǒng)，進(jìn)而引起胰酶局部組織炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致嚴(yán)重的全身的病理生理改變，包括白細(xì)胞趨化、活性物質(zhì)釋放、氧化應(yīng)激、微循環(huán)障礙、細(xì)菌移位等情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
徐春玲
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2018-09-28 16481次
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急性胰腺炎血尿淀粉酶血清淀粉酶正常值是40-110U，超過(guò)500U提示急性胰腺炎，急性胰腺炎病例三分之一到三分之二的血清淀粉酶可在500U以下，特別是重型胰腺炎血清淀粉酶可在正常范圍，血清淀粉酶常在發(fā)病后兩到12小時(shí)內(nèi)升高，48-72小時(shí)后恢復(fù)正常，此時(shí)應(yīng)測(cè)定尿淀粉酶，最好是測(cè)定2小時(shí)尿的淀粉酶總量，每小時(shí)尿淀粉酶超過(guò)300U時(shí)，診斷的正確率可加倍，大多數(shù)急性胰腺炎屬于輕癥急性胰腺炎，經(jīng)3-5天的積極治療都可治愈，治療的措施主要有：一、禁食。二、胃腸減壓。三、靜脈輸液，積極補(bǔ)充血容量，維持水電解質(zhì)和酸堿平衡。四、止痛治療。五、抗生素。六、抑酸治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
徐春玲
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2018-10-14 16177次
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淀粉酶高就是急性胰腺炎嗎病情分析：淀粉酶高不一定是急性胰腺炎，感冒和腮腺炎的病人也可以引起淀粉酶增高。急性胰腺炎患者除了淀粉酶增高以外還會(huì)出現(xiàn)急性腹痛且為持續(xù)性，伴有嘔吐和發(fā)熱情況，同時(shí)也可以通過(guò)影像學(xué)檢查予以確診。意見(jiàn)建議：胰腺炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，以免病情加重，平時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，要戒煙戒酒。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-01-08 2005次
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血淀粉酶增高就是急性胰腺炎嗎答案顯然是否定的，血清淀粉酶高不一定就是急性胰腺炎，還需要結(jié)合其他的檢查和相關(guān)癥狀來(lái)確定，比如胰腺的彩超的檢查和尿淀粉酶測(cè)量。另外，膽囊炎，胃炎，心臟病以及其他疾病都會(huì)引起淀粉酶升高，因此，單純血清淀粉酶增高而患者并無(wú)其他表現(xiàn)，不能夠診斷急性胰腺炎。
周喜玉
主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2018-12-15 2601次
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淀粉酶高就是急性胰腺炎嗎淀粉酶高不一定就是急性胰腺炎的。腸梗阻、腹膜炎、急性膽囊炎也會(huì)導(dǎo)致淀粉酶升高，但一般不會(huì)超過(guò)正常值的2倍。同時(shí)慢性胰腺炎急性發(fā)作也會(huì)導(dǎo)致淀粉酶高。淀粉酶高如果伴有上腹部疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱的癥狀，建議應(yīng)該進(jìn)一步做腹部B超、腹部CT或腹部X
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2024-12-29 0次
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急性胰腺炎的血淀粉酶急性胰腺炎血淀粉酶在發(fā)病以后6到12小時(shí)會(huì)迅速的升高，48小時(shí)會(huì)達(dá)到高峰，一般會(huì)持續(xù)三到五天，尿淀粉酶起病后十二到十四個(gè)小時(shí)也會(huì)升高，下降會(huì)比較緩慢，一般是要持續(xù)一到兩周左右。急性胰腺炎發(fā)病的機(jī)制就是胰酶被激活，是引起了其他的先決條件，而胰蛋白酶轉(zhuǎn)化成了胰蛋白酶是整個(gè)胰酶系統(tǒng)被激活的啟動(dòng)的步驟。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-11-29 149次
