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• 慢性腎盂腎炎如何確診

  慢性腎盂腎炎的診斷，首先靠臨床表現(xiàn)，比如患者曾經(jīng)有過(guò)急性腎盂腎炎的病史，然后遷延轉(zhuǎn)成慢性，主要表現(xiàn)為乏力、腰疼、腰酸，可以有低熱。那么查尿，尿的白細(xì)胞增多，尿細(xì)菌培養(yǎng)是陽(yáng)性。如果做靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎盂腎盞變形。這些都是腎盂腎炎的診斷的一些手段。慢性腎盂腎炎，它的診斷主要是通過(guò)臨床癥狀，再加上檢查主要是尿的白細(xì)胞增高，尿細(xì)菌培養(yǎng)是陽(yáng)性，以及結(jié)合病史，慢性的腰疼、低熱、乏力，然后影像學(xué)，主要是靜脈腎盂造影，可以看到是腎盂腎盞變形，B超也可以協(xié)助診斷。

  

  01:23
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-26 3900次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會(huì)有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生，病人會(huì)有發(fā)熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗(yàn)檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高，尿的白細(xì)胞也是升高的，培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的陽(yáng)性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會(huì)出現(xiàn)腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)?？梢宰鱿嚓P(guān)的影像學(xué)檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點(diǎn)，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 5065次

• 急性腎盂腎炎如何確診
  首先是臨床表現(xiàn)，典型的臨床表現(xiàn)，包括尿頻，尿急，尿痛，肉眼血尿，有些患者可能出現(xiàn)排尿困難。而急性腎盂腎炎，因?yàn)樗l(fā)生的部位偏高，同時(shí)會(huì)合并全身癥狀，比如發(fā)熱和腰痛。有些患者比如男性或者是小兒，它的局部癥狀不太明顯，也就是泌尿系刺激癥狀不明顯，而反而以全身癥狀為主，包括發(fā)熱，乏力。這時(shí)候它的確診就需要根據(jù)輔助檢查，包括尿常規(guī)中會(huì)出現(xiàn)尿紅細(xì)胞，白細(xì)胞(+)，紅細(xì)胞以正常形態(tài)為主，會(huì)看到尿中有細(xì)菌，尿培養(yǎng)可以培養(yǎng)出細(xì)菌(+)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  胡冬怡 主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院

  2019-12-18 1718次

• 急性腎盂腎炎如何確診
  診斷急性腎盂腎炎時(shí)首先要確定尿路感染的診斷，其次是進(jìn)行尿路感染的定位診斷，典型的尿路感染，有尿路刺激癥，感染中毒癥狀，腰部不適等。結(jié)合尿液改變和尿液細(xì)菌學(xué)檢查診斷并不難，凡是有真性細(xì)菌尿者均可以診斷為尿路感染。其次，尿路感染的定位診斷。下尿路感染時(shí)常以膀胱刺激為突出表現(xiàn)，很少有發(fā)熱腰痛。腎盂腎炎，上尿路感染時(shí)常伴有發(fā)熱寒戰(zhàn)，甚至毒血癥癥狀伴有明顯的腰痛，輸尿管點(diǎn)或肋脊點(diǎn)壓痛，腎區(qū)叩擊痛等。出現(xiàn)以下情況也提示腎盂腎炎：膀胱沖洗后尿培養(yǎng)陽(yáng)性，尿沉渣鏡檢有白細(xì)胞管型，并排除間質(zhì)性腎炎，狼瘡性腎炎等疾病，尿Nag升高，尿β2微球蛋白升高，尿滲透壓降低出現(xiàn)以上情況均提示急性腎盂腎炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 2395次

• 急性腎盂腎炎如何確診
  病情分析：急性腎盂腎炎確診需要依據(jù)于患者的腰痛、發(fā)熱癥狀，同時(shí)配合尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查來(lái)進(jìn)行。急性腎盂腎炎是尿路感染的一種，而且屬于上尿路感染。意見(jiàn)建議：得了急性腎盂腎炎，建議應(yīng)用青霉素類(lèi)的抗生素，頭孢類(lèi)的抗生素或者喹諾酮類(lèi)的抗生素來(lái)進(jìn)行抗感染治療。如果是兒童，那么要避免應(yīng)用喹諾酮類(lèi)的抗生素。同時(shí)患者要注意多飲水，勤排尿。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 1201次

• 腎盂腎炎如何確診
  病情分析：如果患者尿常規(guī)中有白細(xì)胞，同時(shí)腎區(qū)有叩擊痛，患者有發(fā)燒，結(jié)合患者的這些癥狀和尿常規(guī)的檢查基本上可以作出診斷。但是要確診就需要做清潔中段尿的培養(yǎng)，如果連續(xù)兩次尿培養(yǎng)中的細(xì)菌都大于十的五次方每毫升，而且為同一種細(xì)菌就可以明確診斷患者為腎盂腎炎。意見(jiàn)建議：患者要多飲水，勤排尿，勿憋尿，以降低髓質(zhì)滲透壓，提高機(jī)體吞噬細(xì)胞功能，沖洗掉膀胱內(nèi)的細(xì)菌。有發(fā)熱等全身感染癥狀應(yīng)臥床休息。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-23 1805次

• 怎么確診腎盂腎炎
  確診腎盂腎炎分兩個(gè)步驟:一，確診尿路感染，確診為上尿路感染腎盂腎炎。尿路感染的診斷不難，一般根據(jù)典型的尿路刺激癥，感染中毒癥狀，腰部不適等，結(jié)合尿液白細(xì)胞和細(xì)菌學(xué)檢查，診斷不難。二，根據(jù)有沒(méi)有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，甚至出現(xiàn)毒血癥癥狀伴有明顯的腰痛，輸尿管點(diǎn)或肋脊點(diǎn)壓痛，叩擊痛等，區(qū)別是否有腎盂腎炎。有上述癥狀
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 438次

• 怎么確診腎盂腎炎
  腎盂腎炎是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)的感染性疾病，其確診主要依賴(lài)于臨床表現(xiàn)、尿液檢查、細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)、影像學(xué)檢查及腎功能評(píng)估。1、臨床表現(xiàn)是初步判斷的重要依據(jù)?；颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，同時(shí)伴有發(fā)熱、腰痛等全身不適。這些癥狀提示腎臟可能受
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次