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• 急性腦梗塞如何治療

  我們反復(fù)強調(diào)時間就是大腦、時間就是生命，急性腦梗死，跟慢性腦梗死有不同的治療方案，在一定時間窗之內(nèi)，如果到有條件的溶栓醫(yī)院，我們可以進行溶栓治療。另外，如果有條件的患者，可以進行血管內(nèi)治療，包括取栓治療等等，所以急性期治療，最主要關(guān)注于我們血管的再通，希望能在短時間內(nèi)把血管再通，這樣馬上能恢復(fù)血供，防止腦梗死進一步加重，搶救半暗帶。這樣很多患者可能會有，一個很好的治療效果。另外，如果不能溶栓，或者不能取栓治療的患者，急性期我們可以根據(jù)患者的腦梗死的原因，給予相應(yīng)的抗板治療。這個主要是針對動脈粥樣硬化的患者，使用他汀類、神經(jīng)保護劑等等。對于一些心源性的或者栓塞性的患者，急性期我們可以給予抗凝治療。另外，對于后循環(huán)的也就是椎基底動脈系統(tǒng)的腦梗死，治療方案可能會有一定的差異。因為后循環(huán)的腦梗死，很多時候它的血液循環(huán)比較緩慢，有些時候抗凝治療也會有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療，絕對不是千篇一律，是因人而異的個體化的治療。

  

  01:45
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-29 11127次

• 中腦梗塞如何治療

  中腦梗塞也是腦梗塞當中的,一種表現(xiàn),中腦的梗塞以后,因為它是在腦干系統(tǒng),所以也會出現(xiàn)動眼神經(jīng)啊等等,顱神經(jīng)的病變。上行的信息出現(xiàn)了障礙,下行的指揮的信息也會出現(xiàn)障礙,所以它也有臨床上的,顱神經(jīng)的病變,病側(cè)肢體感覺的運動的障礙等等。所以它的腦梗塞和普通的腦梗塞,治療原則是完全一致的,抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保護腦細胞等等。因為中腦系統(tǒng)靠近了腦干的、生命的、循環(huán)的、呼吸的中樞,所以它的危險性可能就更大一些,來的很兇險,治療要更好的更積極的采取措施,防止合并癥,防止出現(xiàn)危險。所以中腦的治療原則一致,但是它可能愈后就更兇險一些,這一點應(yīng)該提高警惕。

  

  01:28
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-18 4852次

• 小面積腦梗塞原因
  小面積梗死最主要的梗死類型為腔隙性腦梗死。腔隙腦梗死主要是指影像學上表現(xiàn)為直徑小于1.5厘米的腔隙性腦梗死，主要是小動脈閉塞性腦梗死，主要是指大腦半球或者腦干深部的小穿支動脈在高血壓等各種疾病的基礎(chǔ)上血管壁發(fā)生病變，導致管腔閉塞形成小的梗塞灶。主要的常見部位為殼核、尾狀核、內(nèi)囊、丘腦以及腦橋，引起這種小動脈閉塞性腦梗死的常見病因，主要為高血壓引起的腦部小動脈玻璃樣變、動脈硬化性病變及纖維素樣壞死，部分患者還可以有糖尿病史，進而發(fā)生小血管病變；另外小穿支動脈粥樣硬化、血管炎及遺傳性疾病也可以導致小穿支動脈閉塞。
  語音時長 1:21”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-25 3401次

• 大面積腦梗塞如何治療
  第1點，對于這種疾病的治療，通常需要使用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物來減輕腦水腫，盡可能的挽救患者的生命。第2點，這些患者可以使用保護腦細胞、清除自由基、營養(yǎng)神經(jīng)、活血化瘀的藥物來進行治療。第3點，如果患者病情兇險，有形成腦疝的風險，需要進行手術(shù)治療，來挽救患者的生命。另外如果患者病情已經(jīng)相對穩(wěn)定，要注意進行康復(fù)治療，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。對于大面積腦梗塞來講一定要注意護理，多給患者翻身拍背，防止肺部感染。
  語音時長 01:07”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-12-05 1229次

• 大面積腦梗塞如何治療
  病情分析：大面積腦梗死是一種異常兇險的腦血管疾病，需立即降顱壓治療，同時控制血壓，如內(nèi)科保守治療無效，需立即行去骨瓣開顱減壓手術(shù)。該類型患者病情進展迅速，神志多不清，容易出現(xiàn)腦水腫，造成顱內(nèi)高壓，甚至出現(xiàn)腦疝，危及生命，作為家屬應(yīng)做好心理準備。意見建議：大面積腦梗死的家屬不必過度驚慌，應(yīng)冷靜面對病情。早期診斷、早期治療對于患者來說尤為重要，不可過度猶豫，耽誤病情，應(yīng)積極配合醫(yī)師的檢查和治療方案應(yīng)積極配合。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-08-07 1002次

• 大面積腦梗塞腦疝如何治療
  患者是由大面積腦梗的情況，腦水腫比較厲害，導致了腦組織受壓形成了腦疝，積極骨瓣減壓治療，但是由于發(fā)現(xiàn)較晚，所以患者的預(yù)后還是不太樂觀的。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 1801次

• 腦梗塞如何治療
  腦梗塞可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：腦梗塞可以在醫(yī)生的指導下使用神經(jīng)保護類的藥物和改善腦血管循環(huán)類的藥物治療，比如依達拉奉注射液、胞二磷膽堿注射液、注射用尿激酶。2、手術(shù)治療：腦梗塞對于大腦半球的大面積腦梗死，如無禁忌證者可實行開顱減壓術(shù)或部分腦組織切除術(shù)治療，如果頸動脈狹窄超過50
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-06 158次

• 腦梗塞早期如何治療
  腦梗塞早期治療最好的辦法是溶栓，一般是3~4.5個小時內(nèi)，最好送到醫(yī)院可以靜脈溶栓；如果過了這個時間，可以采取動脈溶栓，或者是大血管堵塞，可以采取取栓治療。總的來講，就是想辦法開通血管，這樣就避免后遺癥出現(xiàn)。腦梗塞的患者早期癥狀多種多樣，取決于梗塞的大小、梗死的部位。大面積半球梗塞的患者可以出現(xiàn)偏癱
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-05-15 7156次