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• 縱隔腫瘤手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)嗎

  常見的前縱隔腫瘤和后縱隔腫瘤，90%以上的手術(shù)都是微創(chuàng)手術(shù)。前縱隔腫瘤通常是以胸大肌為中心，圍繞胸大肌做切口，然后進行微創(chuàng)手術(shù)。前縱隔的胸腺瘤、胸腺癌、畸胎瘤，只要不是特別大，比如在5公分以內(nèi)，沒有明顯的血管、心包侵犯，通過微創(chuàng)手術(shù)完全可以做下來。另外一個手術(shù)方式就是劍突下做1個切口，然后把縱隔中間的腫瘤給切掉，也是非常徹底的微創(chuàng)手術(shù)。對于后縱隔的腫瘤，切口的變化相對就比較大，但是也可以通過微創(chuàng)進行手術(shù)。需要注意的是后縱隔腫瘤多來源于神經(jīng)系統(tǒng)，有可能是來源于脊神經(jīng)根，也就是瘤子有一部分可能是在椎管里邊，切除時一定要注意要把腫瘤完整切除，或者把進入神經(jīng)根的部分進行結(jié)扎，以防術(shù)后出現(xiàn)腦脊液漏。為了完整的切除腫瘤，可以胸外科聯(lián)合骨科一起進行手術(shù)，治療效果更好。

  

  01:32
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-26 3417次

• 縱隔腫瘤能做微創(chuàng)嗎

  縱隔腫瘤絕大多數(shù)都是可以通過微創(chuàng)手術(shù)來治療的。微創(chuàng)治療主要有兩個手術(shù)入路，一個是從側(cè)胸的手術(shù)入路，就是從胸大肌或乳腺外緣開口進去，還有一個入路是通過劍突下進行手術(shù)，其實早期的從側(cè)胸入的比較多，現(xiàn)在從劍突下入的比較多。因為從劍突下可以把兩肺之間縱隔里所有的脂肪、胸腺清除的非常干凈。所以如果前縱隔腫瘤是胸腺瘤或者是畸胎瘤、胸腺囊腫或者伴有重癥肌無力的胸腺瘤時，用劍突下微創(chuàng)手術(shù)可以治療的非常徹底。但是如果腫瘤比較大，超過5公分，有明顯的外侵或者有胸膜侵犯，有血管侵犯的時候，微創(chuàng)手術(shù)可能難度就比較大了，這時可以先用微創(chuàng)進行試，如果要是發(fā)現(xiàn)微創(chuàng)手術(shù)非常難做，就有可能要開胸。有側(cè)開胸，有正中開胸，側(cè)開胸一般是腫瘤沒有侵犯血管時可以用側(cè)開胸，但是如果有明顯的血管侵犯的時候，還是建議進行正中開胸進行手術(shù)。

  

  01:29
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2848次

• 縱隔腫瘤手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)嗎
  縱隔腫瘤手術(shù)可以考慮進行微創(chuàng)的手術(shù)切除，像電視胸腔鏡下的微創(chuàng)手術(shù)治療，那么也可以考慮進行開胸的手術(shù)切除，具體的手術(shù)方式的選擇需要結(jié)合患者的具體病情來綜合的考慮，所以建議患者如果發(fā)現(xiàn)縱隔內(nèi)有腫瘤性病變的時候，是否需要進行手術(shù)切除以及選擇何種手術(shù)切除方式，需要聽從專業(yè)醫(yī)生的意見來進行規(guī)范的選擇。另外針對縱隔腫瘤的患者來說，那么首先需要結(jié)合患者相關(guān)癥狀和影像學(xué)檢查等，來初步的評估患者縱隔腫瘤的良惡性以及組織來源等，而有些縱隔內(nèi)的惡性腫瘤，像精原細胞瘤或者惡性淋巴瘤的話，那么并不需要進行手術(shù)，而是要考慮以化療，放療為主的綜合治療，所以要選擇合理的規(guī)范的治療方案。
  語音時長 01:22”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-03-20 3178次

• 縱隔腫瘤微創(chuàng)手術(shù)時間要多久
  縱隔腫瘤微創(chuàng)手術(shù)的時間要取決于腫瘤的位置以及腫瘤的大小。需要注意的是，腫瘤所在的位置不同，而且腫瘤的大小不同，它們的手術(shù)難度也是不一樣的，而且花費的時間也是不一樣的。比如說，如果患者縱隔腫瘤比較靠近心臟和大血管，這種情況下所需要的時間就比較長，因為需要仔細的鑒別避免對周圍的一些臟器還有其他的組織造成損傷。而且還應(yīng)該要注意，如果患者縱隔腫瘤比較小，腫瘤沒有與其他的組織造成黏連，這種情況下就能夠很好的徹底的清除，所需要的時間也是比較短的，一般情況下手術(shù)時間在2個小時到4個小時之間。
  語音時長 01:09”
  黃萍 主治醫(yī)師揚州市中醫(yī)院

  2020-05-22 3665次

• 縱隔腫瘤做微創(chuàng)手術(shù)怎么辦
  病情分析：一般情況下縱隔腫瘤做微創(chuàng)手術(shù)同時是可以配合免疫治療，放療或者化療的方式來促進病情的恢復(fù)的。期間病人可以在手術(shù)治療后進行，然后應(yīng)該多補充營養(yǎng)物質(zhì)。意見建議：建議病人可以做磁共振成像，B超或者x線片的檢查來進行詳細的診斷，然后平時要注意規(guī)律的飲食，三餐定時定量。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 701次

• 縱隔腫瘤微創(chuàng)手術(shù)大嗎
  病情分析：縱隔腫瘤微創(chuàng)手術(shù)還是比較大的。臨床上做縱隔腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)時，需要做全麻，手術(shù)器械需要進入胸膜腔，病變一側(cè)的肺組織需要萎陷，手術(shù)操作很精細，對人體組織的內(nèi)環(huán)境有較大的影響。但微創(chuàng)縱隔腫瘤手術(shù)病人術(shù)后恢復(fù)比較快。意見建議：縱隔腫瘤微創(chuàng)手術(shù)治療時，術(shù)前要戒煙，多休息保存體力，術(shù)后要多吃蛋白質(zhì)含量較多的食物如牛肉，蛋禽類等。要多吃蔬菜水果，促進傷口愈合。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-08-19 3908次

• 腦腫瘤做微創(chuàng)手術(shù)好嗎
  有部分腦腫瘤做微創(chuàng)手術(shù)效果是比較好的，尤其是位于鞍區(qū)的腫瘤像垂體瘤、顱咽管瘤等。通過神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻手術(shù)可以將腫瘤完全切除。同時顱腦不會出現(xiàn)傷口，患者的接受程度也比較高。而有些腫瘤是不適合微創(chuàng)手術(shù)，尤其是顱內(nèi)的惡性腫瘤，如膠質(zhì)瘤等，手術(shù)中需要將腫瘤組織盡可能切除，微創(chuàng)手術(shù)有可能難以達到將腫瘤全切的效果
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 396次

• 肝腫瘤做微創(chuàng)手術(shù)出血幾率
  肝腫瘤做微創(chuàng)手術(shù)出血幾率，是不能明確的，因為每個患者的病情不一樣，體質(zhì)不一樣，治療效果不一樣，所以微創(chuàng)手術(shù)出血幾率也不同。建議患者及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下遵醫(yī)囑進行治療，切勿私自進行治療，以免導(dǎo)致疾病加重，影響患者的身體健康，注意清淡飲食，保持大便通暢。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-20 41次