哮喘又叫支氣管哮喘，是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的呼吸道的慢性疾病之一。它是一種由多種細(xì)胞和多種組織共同參與的呼吸道的慢性炎癥性的疾病。患有哮喘的孩子經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)氣促，胸悶或者咳嗽等癥狀，經(jīng)常在夜間或者早晨加重。目前全世界大約有2億哮喘患者，大多數(shù)的哮喘患者開(kāi)始發(fā)病，都在五周歲以前。
哮喘用藥
馮獻(xiàn)榮副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2018-12-039865次
概述：
病因以及表現(xiàn)：
哮喘的本質(zhì)是呼吸道的慢性炎癥，過(guò)敏體質(zhì)的患者，呼吸道黏膜受到各種刺激，經(jīng)常的發(fā)生變態(tài)反應(yīng)和慢性炎癥。多數(shù)患有哮喘的孩子都有腎上腺素能受體功能低下，迷走神經(jīng)張力過(guò)高，這些的神經(jīng)異常，容易引發(fā)氣道高反應(yīng)性。哮喘的孩子多數(shù)得有一定的家族史。哮喘孩子和他的家庭成員患過(guò)敏性疾病的幾率明顯高于正常人。容易哮喘的孩子如果接觸到一些不良刺激，比如各種工業(yè)園真菌，細(xì)菌病毒粉塵，動(dòng)物的毛發(fā)，吃進(jìn)一些容易過(guò)敏的食物，雞蛋，魚(yú)蝦，奶等等都可以引起。強(qiáng)烈的情緒變化，劇烈的體育活動(dòng)，接受冷空氣的刺激，都可以引起哮喘發(fā)作。一般孩子哮喘發(fā)作之前，先有打噴嚏，流鼻涕，胸悶等一系列的癥狀，然后出現(xiàn)發(fā)作性的呼吸困難，哮喘嚴(yán)重的孩子還出現(xiàn)恐慌不安，端坐呼吸，全身大汗淋漓，面色蒼白或者青灰。孩子一旦出現(xiàn)了哮喘，應(yīng)當(dāng)及早控制哮喘癥狀，一般可以選擇霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑，比如沙丁胺醇?xì)忪F劑。也可以霧化吸入糖皮質(zhì)激素，比如布地奈德。哮喘嚴(yán)重的還應(yīng)該積極的吸氧。
注：上述藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
日常注意：
哮喘的孩子應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉，以增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)適應(yīng)氣溫變化的能力，減少呼吸道感染，以免哮喘反復(fù)發(fā)作。
給孩子制定一個(gè)哮喘的長(zhǎng)期治療方案，并堅(jiān)持下去。
避免孩子接觸容易過(guò)敏的東西，比如動(dòng)物的毛發(fā)，羽毛，排泄物，各種花粉。
以上內(nèi)容僅供參考
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哮喘用藥注意什么首先哮喘治療的核心藥物是吸入性糖皮質(zhì)激素，在吸入性糖皮質(zhì)激素的基礎(chǔ)上，為了更快的緩解病人癥狀，延緩病人的肺功能下降，我們會(huì)加上一些吸入性的支氣管舒張劑。乍一看，哮喘和慢阻肺的治療藥物很多相似，但是它們的反應(yīng)是不一樣的。因?yàn)橄牟∪藢?duì)這些藥物的反應(yīng)是比較敏感的，而且經(jīng)過(guò)一個(gè)規(guī)范的治療，哮喘病人的病情也可以常年穩(wěn)定，甚至不進(jìn)展。我要強(qiáng)調(diào)的是：第一，不要因?yàn)榧に氐奈：?，而不敢使用吸入性糖皮質(zhì)激素。吸入性糖皮質(zhì)激素，它真正能夠吸收到血液系統(tǒng)，影響體內(nèi)循環(huán)的含量非常少，幾乎沒(méi)什么不良反應(yīng)。第二，哮喘治療目前盡量選用吸入制劑，因?yàn)槲胫苿┧梢灾边_(dá)患處，可以直接起效，同時(shí)它的不良反應(yīng)相對(duì)比口服制劑要少很多。第三，哮喘治療一定要規(guī)范治療。因?yàn)楹芏嗖∪讼委?，他傾向于出現(xiàn)癥狀以后才治療，沒(méi)有癥狀就不治療。這樣治療很被動(dòng)，病人會(huì)反復(fù)因?yàn)榧毙园l(fā)作，反復(fù)被動(dòng)的使用各種藥物，最后病人的生活質(zhì)量會(huì)不好，被動(dòng)的治療起效也比較慢。第四，哮喘治療一定要有一個(gè)正確的治療預(yù)期，哮喘也不是一個(gè)能夠治愈的疾病，特別是成人哮喘。但是哮喘的預(yù)后相對(duì)比較好，它經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療，對(duì)病人的預(yù)期壽命，生活質(zhì)量和工作都沒(méi)有什么具體的影響。第五，千萬(wàn)不要相信市面上有一些所謂的秘方，這種秘方往往含有很多口服激素，甚至一些其他的口服藥物，長(zhǎng)期適用副作用非常多，它已經(jīng)會(huì)導(dǎo)致很多嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以這一點(diǎn)一定要注意。
02:20
陳欣
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-23 9595次
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哮喘的常見(jiàn)用藥有哪些哮喘的常見(jiàn)用藥，在既往主要是使用各種支氣管舒張劑，也就是我們老百姓所說(shuō)的平喘藥。以前主要是用一些口服的平喘藥，比如茶堿片，或者博利康尼這種藥物。但是這些年來(lái)，因?yàn)檫@種口服的平喘藥雖然有效，但是經(jīng)常使用，它們對(duì)心血管的不良反應(yīng)是比較大的，它會(huì)使心率增快、血壓增高。這些年我們主要推崇的藥物是一些氣道吸入的局部用藥，因?yàn)檫@些藥可以局部起效，直達(dá)患處，可以快速的緩解癥狀，同時(shí)也幾乎沒(méi)有全身的不良反應(yīng)。但是吸入這種藥的主要成分有兩種，一種是吸入性糖皮質(zhì)激素，它的主要治療目的是減緩氣道的過(guò)敏性炎癥，從而起到預(yù)防哮喘發(fā)作的作用。另外就是支氣管舒張劑，就是吸入性的平喘藥物，這種藥的治療的目的是能夠緩解病人的氣喘、咳嗽和胸悶憋氣的癥狀。同時(shí)配合糖皮質(zhì)激素，起到預(yù)防哮喘的作用?，F(xiàn)在市面上最常用的藥就是把這兩種成分合二為一，做出一種制劑，讓病人長(zhǎng)期規(guī)律的吸入。或者是在對(duì)于季節(jié)性哮喘病人，他們?cè)谶^(guò)敏季節(jié)來(lái)臨之前預(yù)防性的吸入，就可以平穩(wěn)地做到病情控制，沒(méi)有任何癥狀，就是對(duì)生活也沒(méi)有任何影響。
01:47
陳欣
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-21 32167次
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哮喘怎么用藥？哮喘的藥物治療大致分為以下幾種：首先是糖皮質(zhì)激素的治療，為治療哮喘的首選藥物，通常以吸入性糖皮質(zhì)激素為主，靜脈用藥的副作用較多，一般在哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí)使用。還有就是支氣管擴(kuò)張劑，短效的β2受體激動(dòng)劑或者是長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑，還有抗膽堿的藥物，該藥與β2受體激動(dòng)劑聯(lián)合使用，具有協(xié)同作用，尤其適用于夜間哮喘以及痰多的患者。另外，還有茶堿類(lèi)的藥物，可以用于慢性哮喘和夜間發(fā)作的患者。還有一類(lèi)是肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
付云杰
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-11-12 2785次
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哮喘用藥禁忌?哮喘是無(wú)法根治的疾病，讓患者非常的痛苦，需要長(zhǎng)期的用藥控制，但是大部分患者在哮喘用藥方法上，有很多錯(cuò)誤的認(rèn)知，導(dǎo)致病情反復(fù)的發(fā)作難以控制。所以，為了能讓大家正確的用藥，向大家詳細(xì)的介紹哮喘患者的用藥誤區(qū)和注意事項(xiàng)。很多患者認(rèn)為哮喘歸根結(jié)底也不過(guò)是炎癥，炎癥用抗生素是沒(méi)有錯(cuò)誤，這種想法錯(cuò)誤，雖然哮喘的確是炎癥，但是并不是由于細(xì)菌感染而引起的炎癥，因而抗生素對(duì)哮喘的治療沒(méi)有作用。治療哮喘的藥物是能夠起到舒張支氣管和抗過(guò)敏作用的藥物，能夠迅速的緩解哮喘的癥狀，使患者恢復(fù)正常的呼吸節(jié)奏。而在臨床上，即便是患有重度哮喘的兒童在沒(méi)有細(xì)菌感染、不發(fā)燒、無(wú)發(fā)生肺炎的情況之下也不應(yīng)該使用抗生素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-24 4868次
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哮喘用藥有哪些病情分析：哮喘主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，兩肺滿布哮鳴音。意見(jiàn)建議：目前資料說(shuō)主要藥物有β2受體激動(dòng)劑（如沙丁胺醇）糖皮質(zhì)激素（布地奈德）茶堿類(lèi)藥物如氨茶堿。根據(jù)癥狀的輕重，適當(dāng)?shù)倪x用合理的合劑，一般原則是以吸入劑為主。沙丁胺醇噴霧劑每次1~2噴，必要時(shí)聯(lián)合布地奈德噴霧劑。迅速控制和緩解病情。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-04-23 2303次
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哮喘如何用藥病情分析：哮喘的用藥包括控制藥物以及緩解藥物。控制藥物包括糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行抗炎治療是可以控制哮喘發(fā)作。緩解性藥物，包括β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇，可以迅速解除支氣管痙攣，緩解哮喘癥狀。意見(jiàn)建議：哮喘的患者需要到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)患者的具體情況，應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。雖然哮喘不易被根治，但大部分患者可以達(dá)到臨床控制的效果。
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-09 1001次
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哮喘專(zhuān)用藥沒(méi)有辦法直接確定哪一款是哮喘專(zhuān)用藥，患有哮喘的患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)自身病情選擇合適的藥物治療，臨床常用的治療哮喘藥物有丙酸倍氯米松吸入氣霧劑、布地奈德吸入粉霧劑等等。1、丙酸倍氯米松吸入氣霧劑：丙酸倍氯米松吸入氣霧劑的主要成分是丙酸倍氯米松，臨床常用于5歲以上哮喘患者的維持以及預(yù)防性治療，用藥
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-03-15 113次
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哮喘怎么用藥？哮喘的藥物治療大致分為以下幾種：首先是糖皮質(zhì)激素的治療，為治療哮喘的首選藥物，通常以吸入性糖皮質(zhì)激素為主，靜脈用藥的副作用較多，一般在哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí)使用。還有就是支氣管擴(kuò)張劑，短效的β2受體激動(dòng)劑或者是長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑，還有抗膽堿的藥物，該藥與β2受體激動(dòng)劑聯(lián)合使用，具有協(xié)同作用，尤其適用于夜間
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 92次
