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• 什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，往往是青年人發(fā)病比較多見，它是由于血管發(fā)育的畸形，動靜脈發(fā)育的畸形有微小的動脈瘤。平時可能有頭疼、頭暈等癥狀，在情緒大起大落、疲勞過度，血壓突然升高的時候，微小的動脈瘤有可能破裂出血。血液進(jìn)入了蛛網(wǎng)膜下腔，引起了臨床上一系列的神經(jīng)、腦膜刺激征，產(chǎn)生一系列的癥狀和體征，這就是蛛網(wǎng)膜下腔出血。

  

  01:05
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 33498次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進(jìn)入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 24038次

• 新生兒原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血，出血部位原發(fā)位置在蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)，不包括硬膜下、腦室內(nèi)或者小腦等部位出血后向蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)展，這種出血類型，在新生兒十分常見，尤其是早產(chǎn)兒。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血與患兒的缺氧、酸中毒和產(chǎn)傷有關(guān)，由于出血的原因常常為缺氧引起的蛛網(wǎng)膜下的毛細(xì)血管內(nèi)血液外滲，而并非是靜脈破裂，所以大多數(shù)的出血量比較少，沒有臨床癥狀，相對來說預(yù)后良好。部分典型病例表現(xiàn)為生后第二天出現(xiàn)抽搐，但是發(fā)作間隙反而表現(xiàn)正常，極少數(shù)病例大量出血，常于短期內(nèi)死亡。此病主要的后遺癥是交通性或者阻塞性腦積水。
  語音時長 1:31”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 2699次

• 原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)該：1、平靜休息，避免情緒激動，保持一個平靜的心態(tài)。2、可以吸氧，一般性處理，監(jiān)護(hù)患者的心率，心跳，血壓，呼吸等，還有血氧飽和度的監(jiān)測，如果是在時間超早期內(nèi)，如果是動脈瘤引發(fā)的可以使用介入手術(shù)進(jìn)行處理，介入手術(shù)就是通過對破裂的動脈瘤的填塞減少血液再次出血的可能性，也有通過藥物進(jìn)行處理的，比如使用尼莫地平注射液緩解腦血管的痙攣，甘油果糖注射液脫水降顱壓，減輕顱內(nèi)高壓狀態(tài)等。
  語音時長 01:22”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-26 1766次

• 原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  病情分析：假如患者出現(xiàn)了原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，建議這些患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，此類患者如果沒有禁忌癥，可以應(yīng)用止血和營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物以及緩解血管痙攣的藥物。意見建議：建議患者在急性期要臥床休息，要補充營養(yǎng)，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，還要多吃富含纖維素以及維生素的新鮮蔬菜和水果，要多喝水，這樣可以軟化大便。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 804次

• 什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血，通常指的是由于腦血管病變，或者由于外傷，炎癥等各種因素，導(dǎo)致出現(xiàn)的血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，從而成為蛛網(wǎng)膜下腔出血，一旦出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者往往會表現(xiàn)為劇烈的頭痛，頭昏，頭痛，一般呈刀割一樣難以耐受，同時往往會伴有頸部抵抗，病理征陽性。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-03 2403次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是指各種原因引起的腦血管突然破裂，血液流至蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱，可分為自發(fā)性和外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。臨床表現(xiàn)為突然發(fā)生劇烈頭痛，“撕裂樣”或“電擊樣”頭痛，惡心，嘔吐，頸項強直，嚴(yán)重時抽搐，意識不清，甚至呼吸，心跳停止，大約10-15％的病人來不及送達(dá)醫(yī)院即死亡。頭顱CT表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔高
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-24 9384次