蛛網(wǎng)膜下腔出血，往往是青年人發(fā)病比較多見，它是由于血管發(fā)育的畸形，動靜脈發(fā)育的畸形有微小的動脈瘤。平時可能有頭疼、頭暈等癥狀，在情緒大起大落、疲勞過度，血壓突然升高的時候，微小的動脈瘤有可能破裂出血。血液進入了蛛網(wǎng)膜下腔，引起了臨床上一系列的神經(jīng)、腦膜刺激征，產(chǎn)生一系列的癥狀和體征，這就是蛛網(wǎng)膜下腔出血。
什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血
黃世昌副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-12-0533511次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-10-17 24065次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險，那么它在發(fā)病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。
01:15
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-05 4655次
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血是由于多種原因，使血液流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的綜合癥，臨床上分為外傷性的和自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，后者又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。腦底部和腦表面的血管破裂，血液直接流入到蛛網(wǎng)膜下腔稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦實質(zhì)內(nèi)出血血液穿破腦組織進入到蛛網(wǎng)膜下腔，或者腦室內(nèi)稱為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，引起原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因有很多，以先天性顱內(nèi)動脈瘤破裂最為常見。語音時長 1:12”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-09 1783次
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血一般來說，蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或者是腦表面血管出現(xiàn)破裂，血流流入蛛網(wǎng)膜下腔引起了相應臨床癥狀的一種腦卒中。一般來說臨床上有原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，也有繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦實質(zhì)內(nèi)出血，腦室出血，硬膜外或硬膜下出血，引發(fā)的血流流入蛛網(wǎng)膜下腔。一般來說蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因有多種，其中的顱內(nèi)動脈瘤是最常見的病因，占到所有原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的一半以上。腦血管畸形主要是動靜脈畸形，也能夠造成蛛網(wǎng)膜下腔出血。語音時長 01:17”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-01-09 1675次
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血，通常指的是由于腦血管病變，或者由于外傷，炎癥等各種因素，導致出現(xiàn)的血液進入蛛網(wǎng)膜下腔，從而成為蛛網(wǎng)膜下腔出血，一旦出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者往往會表現(xiàn)為劇烈的頭痛，頭昏，頭痛，一般呈刀割一樣難以耐受，同時往往會伴有頸部抵抗，病理征陽性。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-03 2403次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血什么病病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血是因為血管破裂，導致血液流入了蛛網(wǎng)膜下腔，從而出現(xiàn)了相應的臨床表現(xiàn)。比如患者出現(xiàn)劇烈的頭痛，出現(xiàn)腦膜刺激征，甚至出現(xiàn)意識障礙。最常見的原因是因為顱內(nèi)動脈瘤破裂導致的。意見建議：建議蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，要注意保持血壓的穩(wěn)定，保持大便的通暢，不要用力的大便。盡快完善腦血管造影檢查，如果有動脈瘤，經(jīng)過評估要盡快手術干預。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-08-22 1101次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-20 13620次
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血是指各種原因引起的腦血管突然破裂，血液流至蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱，可分為自發(fā)性和外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。臨床表現(xiàn)為突然發(fā)生劇烈頭痛，“撕裂樣”或“電擊樣”頭痛，惡心，嘔吐，頸項強直，嚴重時抽搐，意識不清，甚至呼吸，心跳停止，大約10-15％的病人來不及送達醫(yī)院即死亡。頭顱CT表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔高
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-24 9384次
