血清促甲狀腺激素偏高4.900mIU/L多提示患有甲減，也就是甲狀腺功能減退癥。
甲狀腺功能減退癥分為原發(fā)性甲減、中樞性甲減、甲狀腺激素抵抗綜合征等，還可根據(jù)臨床表現(xiàn)分為臨床甲減和亞臨床甲減。患甲減后，早期可能不會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，隨著病情逐漸加重，患者會表現(xiàn)出畏寒怕冷、四肢無力、心率減慢、食欲下降等癥狀。
血清促甲狀腺激素偏高4.900
苗莉副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院內(nèi)分泌科
2022-09-162364次
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血清促甲狀腺激素偏高的原因血清促甲狀腺激素TSH，是垂體分泌的一種多肽激素，它在我們下丘腦-垂體-甲狀腺軸，起到了核心調(diào)控的重要作用，主要作用就是促進甲狀腺濾泡，合成和分泌甲狀腺激素，參與人體的能量代謝，產(chǎn)熱，生長和發(fā)育。TSH的生成和分泌，受下丘腦促甲狀腺激素，釋放激素TRH的直接調(diào)控，所以當(dāng)下丘腦功能亢進，比如出現(xiàn)了分泌TRH的腫瘤時，會導(dǎo)致TSH分泌過高。當(dāng)然這種情況比較少見，比較常見的是，下游的甲狀腺激素T3、T4。如果水平不足會刺激分泌TSH增多，這就是所說的甲減或者亞甲減。還有一種情況，就是垂體本身功能亢進，自主分泌TSH水平增高，所以TSH水平改變，要根據(jù)上下游激素來判斷，如果是原發(fā)性甲狀腺功能減退，就會出現(xiàn)甲狀腺激素低。TSH水平高的情況會以代謝減低，怕熱、畏寒、黏液水腫為主要表現(xiàn)。如果是因為下丘腦，或垂體功能亢進導(dǎo)致的TSH水平高，引發(fā)的繼發(fā)性甲亢，就會出現(xiàn)完全相反的情況，患者會表現(xiàn)出高代謝，和神經(jīng)興奮性增高的情況。
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郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-04-29 7533次
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血清促甲狀腺激素偏高怎么辦促甲狀腺素TSH，是垂體分泌的一種多激素，它在我們下丘腦、垂體、甲狀腺軸，起到了核心調(diào)控的重要作用。主要作用就是促進甲狀腺濾泡合成，和分泌甲狀腺激素，參與人體的能量代謝、產(chǎn)熱、生長和發(fā)育。促甲狀腺激素TSH是反應(yīng)甲狀腺功能的敏感指標(biāo)。TSH偏高，多數(shù)是因為FT3、FT4減低，引起了負反饋的情況刺激升高，這種情況稱為原發(fā)性甲狀腺功能減退。如果只有促甲狀腺激素偏高，F(xiàn)T3、FT4都正常，這種情況稱為亞臨床甲減。還有一種情況因為TSH的生成和分泌受下丘腦促甲狀腺激素，釋放激素TRH的直接調(diào)控，所以當(dāng)下丘腦功能亢進，比如出現(xiàn)了分泌TRH的腫瘤時，會導(dǎo)致TSH分泌過高，當(dāng)然這種情況比較少。另外垂體本身功能亢進，自主的分泌TSH水平增高，所以TSH水平改變要根據(jù)上下游激素來判斷出現(xiàn)的原因。
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郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-05-11 7171次
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血清促甲狀腺激素測定偏高血清促甲狀腺激素測定偏高，可分為兩種情況：第一種情況，血液中的t3、t4位于正常范圍，血清促甲狀腺激素測定高于正常，可診斷為亞臨床甲狀腺功能減退癥。此時需根據(jù)患者的血脂，以及是否有相關(guān)抗體的異常，來判定是否需要外源性的補充左甲狀腺素鈉片。如果患者血脂異常并且相關(guān)抗體增高，需要外源性的補充甲狀腺素鈉片。第二種情況是血清促甲狀腺激素測定偏高，血清中的t3、t4偏低，此時可檢到微甲減，更需要外源性的補充左甲狀腺素鈉片。語音時長 01:14”
劉曄
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孕婦血清促甲狀腺激素偏高一般情況下，如果是有促甲狀腺激素水平的升高標(biāo)志。患者可能是有甲狀腺功能減退癥，但是因為孕婦是一個特殊的人群，在這時期內(nèi)體內(nèi)激素的水平變化，都會或多或少影響到了甲狀腺的功能，至于下一步需不需要處理，根據(jù)患者的患者的臨床表現(xiàn)。如果表現(xiàn)比較明顯，而且也伴有比較明顯的t3t4水平的下降，這個時候可以考慮到內(nèi)分泌科就診，然后給予一定的藥物治療。如果患者并沒有特別明顯的癥狀，t3t4水平也還算可以?？梢远ㄆ诘挠^察，但是監(jiān)測頻率要比一般的孕婦要高一些，目的的是為了一旦甲狀腺功能發(fā)生明顯的改變，注意及時的處理。以把甲狀腺對于胎兒的不良影響降到最低。這一部分孕婦，要根據(jù)結(jié)合其他的一些情況，來判定我們下一步的處理方法。語音時長 1:31”
于姍
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劉曄
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2020-06-15 1302次
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促甲狀腺激素偏高吃什么病情分析：一般情況下促甲狀腺激素偏高的患者可以吃些青菜和新鮮的水果，應(yīng)該多進食些富含鈣，磷，維生素和蛋白質(zhì)的食物，然后要減少鹽的攝入量。意見建議：建議病人可以積極的服用左甲狀腺素鈉片等藥物來進行治療，然后要增強機體的抵抗力和免疫力，適當(dāng)?shù)膮⑴c體育鍛煉，要注意防寒保暖。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-17 3105次
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-20 738次
