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• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個(gè)，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動(dòng)，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個(gè)就是藥物，藥物像應(yīng)用抗血小板，阿司匹林，波立維，應(yīng)用他汀，早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，和支架的植入，對(duì)于沒有行介入條件的醫(yī)院，可以通過溶栓，來進(jìn)行血管的再通治療。

  

  00:56
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 6081次

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號(hào)是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，心?；颊呒词鼓懝檀疾桓撸惨么祟愃幬?，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時(shí)延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 23334次

• 心肌梗死怎么治療
  這個(gè)問題主要是看發(fā)生心肌梗死的時(shí)間，如果心肌梗死沒有超過6小時(shí)，可以選擇靜脈溶栓，也可以選擇急診冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，如果已經(jīng)超過6小時(shí)但是沒有超過12個(gè)小時(shí)，可以選擇冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，溶栓的效果不如冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。如果是心肌梗死的時(shí)間比較長，已經(jīng)超過了12小時(shí)，甚至超過了24個(gè)小時(shí)，就先暫時(shí)選擇藥物保守治療積極的抗凝，抗小板聚集，穩(wěn)定心率，改善心肌供血，營養(yǎng)心肌，改善心肌代謝，一般通過保守治療七天，可以再次做冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確冠狀動(dòng)脈血管的狹窄嚴(yán)重程度，也可以再次進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。所以對(duì)于心肌梗死的治療，最關(guān)鍵的就是要開通狹窄或者是阻塞的冠狀動(dòng)脈血管，恢復(fù)冠狀動(dòng)脈血流，這樣才能夠從根本上來解決問題，另外要注意預(yù)防心肌梗死的再次發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 3076次

• 心肌梗死怎么治療
  心肌梗死的治療方針是降低心肌的耗氧量，降血脂治療，增加冠狀動(dòng)脈血流，改善左心室重構(gòu)，改善心肌代謝的途徑。無并發(fā)癥者，急性期絕對(duì)臥床1-3天，持續(xù)吸氧，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察心率變化及血壓和呼吸。低血壓、休克患者，必要時(shí)要監(jiān)測(cè)肺毛細(xì)血管楔壓和靜脈壓。在入院之后要盡快的建立靜脈通道，前3天緩慢補(bǔ)液，注意出入量平衡。要小量的嗎啡靜脈注射為最有效的鎮(zhèn)痛劑，也可使用杜冷丁。在手術(shù)治療方面直接的冠狀動(dòng)脈介入治療，在有急診PCI條件的醫(yī)院，患者到達(dá)醫(yī)院九十分鐘內(nèi)能完成第一次球囊擴(kuò)張的情況下，對(duì)于所有發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)的急性ST段抬高性心肌梗死患者，均應(yīng)進(jìn)行直接PCI治療。
  語音時(shí)長 1:37”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2197次

• 心肌梗死怎么治療
  大部分患者建議進(jìn)行急診手術(shù)，其次使用藥物如抗血小板藥物、硝酸酯類藥物、升壓藥物、血管活性藥物等進(jìn)行治療?；颊呤中g(shù)后，病情恢復(fù)較好時(shí)，需早期活動(dòng)、輕微的鍛煉、正常服藥、監(jiān)測(cè)血液指標(biāo)。建議患者平時(shí)也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，多注意休息。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1503次

• 心肌梗死怎么治療
  心肌梗死的治療方法最重要的是到醫(yī)院進(jìn)行急診PCI手術(shù)，看血管狹窄的程度是否有必要進(jìn)行，冠脈支架植入治療。如果不能，那么就應(yīng)該考慮堅(jiān)持服用，冠心病的二級(jí)預(yù)防用藥。另外平時(shí)飲食要注意低鹽低脂，清淡飲食，注意休息，避免勞累。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 1803次

• 怎么治療心肌梗死
  那么我們發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)有心肌梗死的話，我們要爭分奪秒的處理好病人，在第一時(shí)間盡快的時(shí)間搶救別人的生命，因?yàn)樾募」Ｋ?，它是心肌的一個(gè)缺血性壞死，如果一旦大面積的一個(gè)心肌梗死的話很容易會(huì)造成猝死，危及生命。那么有條件的醫(yī)院的話，我們發(fā)現(xiàn)心肌梗死病人首先可以給予大劑量的吃阿司匹林150到300毫克，那么就爭
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 174次

• 心肌梗死怎么治療？
  心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄閉塞所造成的心肌缺血、缺氧、壞死，通?？煞譃榧毙云凇喖毙云诤吐云?。心肌梗死的治療方針主要是降低心肌耗氧量、增加冠狀動(dòng)脈血流、改善左心室重構(gòu)、改善心肌代謝途徑。治療方法主要有藥物治療如使用尿激酶、鏈激酶等靜脈注射給藥進(jìn)行溶栓治療，后期病情穩(wěn)定后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用其
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 119次