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急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)及處理原則

急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)有患者突發(fā)呼吸困難、面色蒼白、口唇發(fā)紺等癥狀,處理原則包括調(diào)整體位、藥物治療等。

急性左心衰常見的臨床表現(xiàn)有患者突發(fā)呼吸困難,程度由輕到重,依次為端坐呼吸、夜間陣發(fā)呼吸困難、急性肺水腫、心源性休克。除此之外,患者還可見面色蒼白、口唇發(fā)紺、四肢濕冷、尿量減少等癥狀。

當(dāng)患者突發(fā)急性左心衰時,可以進(jìn)行以下處理原則,首先是一般處理,調(diào)整體位采取半臥位或端坐位,雙腿下垂,高流量鼻管給氧,嚴(yán)重者采取無創(chuàng)呼吸機(jī)持續(xù)加壓給氧,要開放靜脈通道、留置導(dǎo)尿管,給予心電監(jiān)護(hù)及血壓監(jiān)測,計24小時的出入量。藥物治療方面,盡快讓患者舌下含服硝酸甘油等藥物,并立即將患者送往醫(yī)院就診。嚴(yán)重的左心衰的患者有時還需要給予機(jī)械通氣治療,連續(xù)性腎臟替代治療以及機(jī)械輔助循環(huán)支持裝置,有條件時還要對病因進(jìn)行治療。

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