冠心病是由各種原因導致的心臟血管發(fā)生狹窄，從而引起心肌缺血缺氧，最終導致心臟結構與功能發(fā)生改變造成全身器官的供血不足。冠心病與其他心臟疾病，如心肌病、心瓣膜病、心肌炎等的癥狀類似，在臨床上要進行鑒別。
冠心病與其他心臟疾病一樣，要盡早去專業(yè)醫(yī)院進行治療，以免延誤病情。平時要保持低鹽低脂飲食，按時休息，避免勞累。
冠心病的鑒別診斷有哪些
楊士偉主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院心血管內科
2025-03-31652次
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冠心病鑒別診斷冠狀動脈叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病。那冠狀動脈是給我們人體的心臟，供應血液的血管，那等它的血管，出現(xiàn)了比較嚴重的狹窄，它會有一系列的表現(xiàn)，有一些患者他表現(xiàn)為，血管逐漸慢慢地這種狹窄，它會導致心絞痛的發(fā)生，可能會影響患者的運動耐量，長期以往會導致這種患者，生活質量受到影響，同時有一部分病人，隨著這種病情的發(fā)展，他會出現(xiàn)心臟的擴大，心臟的收縮功能減低，表現(xiàn)為這種缺血性的心肌病，嚴重的會導致特別嚴重的心衰，還有一種類型的患者，他的首發(fā)表現(xiàn)，就是一個急性心肌梗死，他的斑塊是不穩(wěn)定的，突然一下破裂，導致這種血栓的形成，它就導致了，給我們心臟供應的血管，一支或者多支，完全的，徹底的這種阻塞，然后導致病人的這種心律失常，嚴重的胸痛，會導致這種心衰，和一個急性的，這種心血管事件的發(fā)生，對于典型的勞力性心絞痛的患者，我們可以通過臨床癥狀，就可以確診冠心病。但是大多數(shù)患者，如果要是懷疑或者確診冠心病，我們通過一系列的，這種輔助檢查來確診，我們最常用的檢查，包括心電圖，運動實驗，心臟彩超，還有心臟的CT，或者說冠脈造影，目前認為冠脈造影，是診斷冠心病的金標準，具體上來說，如果做了冠脈造影，有一支或者多個血管的狹窄程度，超過了血管直徑的50%，我們就可以診斷冠心病。
02:03
李輝
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-07-10 12292次
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冠心病的鑒別診斷冠心病要與其他很多種疾病進行鑒別，比如常見的與肋間神經(jīng)痛，帶狀皰疹之后引起神經(jīng)相關的疼痛。比如引起其他的主動脈夾層，引起的胸痛，也需要鑒別。比如呼吸科的肺栓塞，也與冠心病進行相鑒別。其他的如外科的一些急腹癥，比如十二指腸潰瘍穿孔、胃的一些絞痛、膽囊炎、膽囊結石，都有可能出現(xiàn)類似的癥狀，需要與內科的冠心病進行鑒別。
01:00
李邦合
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2020-01-03 3529次
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冠心病的鑒別診斷有哪些患有冠心病的患者容易出現(xiàn)胸痛，胸悶，心慌的癥狀這些癥狀需要與其他疾病相鑒別。首先需要與病毒性心肌炎相鑒別，有些患者由于抵抗力比較低，出現(xiàn)病毒感染時有可能會出現(xiàn)心肌損傷，從而導致病毒性心肌炎，患者也有可能會出現(xiàn)胸痛，胸悶，心慌的癥狀。另外，冠心病還需要與胸膜炎相鑒別，患有胸膜炎的患者也有可能會出現(xiàn)胸痛的癥狀，尤其是在咳嗽，深呼吸，劇烈活動時胸痛有可能會出現(xiàn)加重的情況。除此之外，冠心病還需要與心臟神經(jīng)官能癥相鑒別，患有心臟神經(jīng)官能癥的患者也有可能會出現(xiàn)胸悶，胸痛，心慌的癥狀。所以，出現(xiàn)上述癥狀的患者需要及時的到醫(yī)院完善相關檢查，如需要檢查一下心電圖，心臟彩超，冠狀動脈造影檢查等，完善相關檢查以明確診斷，并進行科學規(guī)范的治療。語音時長 01:43”
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-01-09 3608次
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冠心病鑒別診斷有哪些冠心病最常見的癥狀就是胸痛、胸悶、心悸、氣短等等，鑒別診斷有以下幾個方面。第一就是心臟神經(jīng)官能癥，是因為植物神經(jīng)紊亂引起的一種疾病，也可以表現(xiàn)為胸悶、心悸、胸痛等等這些癥狀，但是癥狀并不是很典型，和活動情緒都沒有什么特別的關系，而且做心電圖、心臟彩超沒有心肌缺血的表現(xiàn)，可以進行鑒別。第二冠心病可以引起來腹痛，有的覺得是胃痛，所以要與胃痛做鑒別，胃痛大部分和飲食有關系，比如饑餓了會痛或者是飽餐之后會痛，饑餓疼了之后吃點東西就可以緩解，這一般都是胃痛，而且有的還伴有惡心、不消化、噯氣等等這些癥狀，可以鑒別。第三是膽管或者是膽囊性的疼痛，因為冠心病胸痛完全可以向胸部、腹部放射引起腹痛的癥狀，膽囊的疼痛有一種病叫膽心綜合癥，就是膽囊的疼痛也可以向心臟放射，從而出現(xiàn)心臟的癥狀，所以也需要與膽管性疾病和膽囊性疾病來進行鑒別。第三就是x綜合征，是一大類的疾病，也可以出現(xiàn)胸痛、胸悶的癥狀，常見于年輕的女性，有時候和情緒有關。語音時長 02:07”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-17 6710次
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冠心病的鑒別診斷有哪些病情分析：冠心病主要的鑒別診斷包括：一跟主動脈夾層相鑒別。二跟肺栓塞的鑒別。三跟消化系統(tǒng)疾病鑒別，比如膽囊炎，胰腺炎，胃潰瘍等。四跟肋間神經(jīng)炎相鑒別。意見建議：如果明確了是冠心病，一定要在醫(yī)生的指導下堅持用藥，需要定期去醫(yī)院復查。平時一定要清淡飲食，戒煙戒酒，控制好血壓，血脂和血糖。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-06-09 2301次
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冠心病鑒別診斷有哪些冠心病的診斷主要是通過它的一些典型的臨床癥狀來判斷，而且也要結合一些相關的檢查，比如說通過心電圖的檢查和心電圖負荷試驗等檢查的方法。建議你要到正規(guī)的醫(yī)院去做相關的檢查和對癥治療比較好。平時的時候要多鍛煉身體。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-23 2901次
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冠心病鑒別診斷冠心病疾病是典型的胸痛，因體力活動，情緒激動，突感心前區(qū)疼痛，多為發(fā)作時會有心絞痛或者是壓榨性疼痛，也可為悶脹感。疼痛從胸骨后或者是心前區(qū)開始，常放射至左肩，左臂，甚至無名指和小指，休息或者是舌下含服硝酸甘油可緩解癥狀，胸痛也可出現(xiàn)在夜間或者是安靜狀態(tài)下?？梢酝ㄟ^心電圖檢查，變異性心絞痛發(fā)作時S一T
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-05-20 4547次
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冠心病與哪些疾病鑒別診斷冠心病，即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是心血管系統(tǒng)的常見病。在診斷過程中，醫(yī)生需仔細鑒別，以確保準確治療。主要與以下疾病進行鑒別：胸痛相關疾?。喊▌?chuàng)傷、胸膜炎、肺炎等，這些疾病雖可引起胸痛，但胸痛性質與冠心病的心絞痛有所不同，通常非陣發(fā)性且
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-10-31 0次
